Kemurungan Pemacu Pemikiran Bunuh Diri Terkuat di Askar, Doktor Haiwan
Tentera dan bekas tentera yang mencari rawatan untuk gangguan stres pasca-trauma (PTSD) harus diperiksa dengan teliti untuk kemurungan utama kerana gangguan itu adalah satu-satunya pendorong pemikiran bunuh diri yang paling kuat, kata penulis kajian baru Kanada.
Penyelidik menilai 250 Pasukan Kanada, anggota RCMP dan veteran bertugas aktif. Kajian itu dilakukan ketika jumlah bunuh diri dilaporkan di kalangan tentera Amerika yang kembali dari Afghanistan dan Iraq, dan jumlah bunuh diri yang dilaporkan di kalangan pasukan Kanada tahun lalu mencapai tahap tertinggi sejak 1995.
Pada veteran yang menderita gangguan tekanan pasca trauma, kira-kira separuh juga mengalami gejala gangguan kemurungan utama sepanjang hayatnya, kata para penyelidik.
Tetapi "tugas meramalkan orang mana yang berisiko meningkat untuk membunuh diri adalah masalah penjagaan yang kompleks dan mencabar," kata mereka.
Kajian itu merangkumi 193 doktor haiwan Angkatan Bersenjata Kanada, 55 pasukan aktif dan dua anggota RCMP merujuk ke Klinik Kecemasan Operasi Parkwood Hospital di London, Ontario.
Askar dan doktor haiwan diperiksa untuk PTSD, kemurungan utama, gangguan kecemasan dan penyalahgunaan alkohol. Soal selidik kemurungan juga merangkumi soalan mengenai pemikiran bunuh diri.
Peserta kajian berkhidmat rata-rata 15 tahun dan telah ditugaskan rata-rata tiga kali. Kira-kira satu perempat telah dikerahkan ke Afghanistan sekurang-kurangnya sekali. Sembilan puluh dua peratus adalah lelaki.
Sebilangan besar memenuhi kriteria PTSD "kemungkinan", dan hampir tiga per empat disaring positif untuk kemungkinan kemurungan utama.
Secara keseluruhan, kira-kira seperempat - 23 persen - mengatakan bahawa mereka telah mengalami pemikiran untuk mencederakan diri sendiri, atau bahawa mereka akan lebih baik mati, selama beberapa hari selama dua minggu sebelumnya.
17 peratus lagi mengatakan bahawa mereka mempunyai pemikiran lebih daripada setengah hari dalam dua minggu terakhir; enam peratus melaporkan perasaan seperti ini hampir setiap hari selama dua minggu sebelumnya.
Seperti yang terdapat dalam kajian lain, para penyelidik menunjukkan bahawa PTSD dikaitkan dengan pemikiran bunuh diri. Tetapi "apa yang menjadi ramalan terbesar adalah, khususnya, keparahan kemurungan," kata Dr Don Richardson, seorang perunding psikiatri di Klinik Kecemasan Tekanan Operasi dan seorang profesor di jabatan psikiatri di Western University di London.
"Ini sangat menekankan pentingnya bahawa ketika anda menilai seseorang untuk PTSD, juga penting untuk anda menilai secara khusus untuk kemurungan besar," kata Richardson. "Dari kajian terhad kami, itu adalah keparahan kemurungan yang merupakan peramal paling signifikan untuk mempunyai ideasi bunuh diri."
Kebimbangannya adalah bahawa tentera yang mencari rawatan untuk trauma yang berkaitan dengan tentera mungkin tidak menerima terapi agresif untuk kemurungan. Sebaliknya, fokusnya mungkin lebih tertumpu pada PTSD dan terapi pendedahan.
"Terdapat banyak orang di luar sana yang menderita yang mungkin tidak menyedari bahawa ada rawatan yang berkesan, dan ada klinik yang terdapat di seluruh Kanada yang mengkhususkan diri dalam trauma ketenteraan," kata Richardson.
Sumber: Jurnal Psikiatri Kanada
