Hanya 1 dari 4 ADHD Kids Mendapatkan Dadah Plus Psikoterapi
Satu kajian bebas baru mendapati bahawa paling baik, hanya satu perempat kanak-kanak yang dirawat dengan ubat untuk gangguan defisit perhatian / hiperaktif (ADHD) juga menerima psikoterapi.
Penyelidik RAND Corporation mengkaji corak penggunaan di kalangan kanak-kanak dengan insurans komersial dan mendapati campur tangan psikoterapi jauh lebih rendah di banyak tempat di negara ini.
Penemuan ini telah diterbitkan sebagai surat penyelidikan di Pediatrik JAMA.
Penyelidik mengatakan kajian itu adalah yang pertama untuk mendokumentasikan variasi besar dalam penerimaan terapi bicara di kalangan kanak-kanak A.S. yang dirawat dengan ubat ADHD - menemui variasi lebih dari enam kali lipat di seluruh daerah.
Bagi kebanyakan kanak-kanak dengan gangguan defisit perhatian / hiperaktif, ubat-ubatan sendiri dapat mengatasi gejala. Tetapi bukti menunjukkan bahawa beberapa kanak-kanak yang terkena kesan lebih baik dan boleh mengambil dos ubat perangsang yang lebih rendah ketika mereka menerima terapi tingkah laku bersama dengan ubat ADHD.
"Rawatan ADHD pada kanak-kanak menimbulkan banyak kontroversi, terutamanya kerana berpotensi untuk berlebihan dan penyalahgunaan ubat perangsang," kata Dr. Walid F. Gellad, penulis utama kajian.
"Kami ingin mengetahui di antara mereka yang menerima ubat ADHD, berapa banyak juga yang menerima perkhidmatan psikoterapi yang dikenakan biaya? Jawapannya tidak banyak, tetapi sebenarnya bergantung pada tempat tinggal anda. "
Dengan menggunakan pangkalan data tuntutan komersial yang besar, para penyelidik memeriksa rekod lebih daripada 300,000 kanak-kanak berusia 17 tahun dan lebih muda dari 1,516 daerah di seluruh A.S. yang telah menerima preskripsi ubat untuk ADHD. Daerah yang jarang dihuni tidak termasuk dalam kajian ini.
Para penyelidik melihat berapa banyak kanak-kanak yang menerima sejumlah terapi bicara bersama dengan ubat-ubatan, dan juga memeriksa bekalan psikologi berlesen di daerah yang dikaji.
Kurang dari seperempat ubat ADHD yang ditetapkan menerima terapi bicara pada tahun yang sama mereka menerima ubat, 13 peratus melakukan sekurang-kurangnya empat lawatan terapi dan tujuh peratus melakukan lapan atau lebih terapi terapi.
Dan di 200 daerah A.S., kurang daripada satu dari 10 kanak-kanak yang mendapat ubat ADHD menerima terapi bicara.
"Di wilayah negara di mana kadar penggunaannya sangat rendah, ini menunjukkan bahawa banyak anak-anak dengan insurans swasta yang dapat mendapat manfaat terapi tidak menerimanya," kata Gellad, yang juga berafiliasi dengan Sistem Penjagaan Kesihatan VA Pittsburgh dan University of Sekolah Perubatan Pittsburgh.
Peratusan kanak-kanak yang menerima terapi bersama dengan ubat-ubatan lebih rendah di daerah-daerah tersebut dengan psikologi berlesen yang lebih sedikit, tetapi tidak selalu menunjukkan jumlah psikologi yang ada.
Sebagai contoh, Sacramento County di California dan Miami-Dade County di Florida mempunyai bilangan psikologi berlesen per kapita yang sama.
Namun hampir separuh kanak-kanak dengan ADHD di daerah California menerima terapi bersama dengan ubat-ubatan, berbanding hanya sekitar 20 peratus dari mereka yang berada di daerah Florida.
Sumber: Rand Corporation