Waktu yang lama di tempat kerja boleh meningkatkan risiko hipertensi ‘bertopeng’
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa berjam-jam di tempat kerja mungkin berkaitan dengan tekanan darah tinggi, termasuk jenis yang tidak dapat dikesan semasa temu janji perubatan rutin. Kajian itu, yang berlaku untuk pekerja pejabat atau kolar putih, muncul dalam jurnal American Heart Association Hipertensi.
Penyelidik Kanada menilai lebih daripada 3,500 pekerja profesional di tiga institusi awam di Quebec. Institusi-institusi ini secara amnya menyediakan perkhidmatan insurans kepada penduduk umum.
Kajian ini tepat pada masanya kerana tekanan darah tinggi mempengaruhi hampir separuh orang Amerika berusia 18 tahun ke atas dan merupakan faktor utama lebih daripada 82,000 kematian setiap tahun. Kira-kira 15-30 peratus orang dewasa A.S. mempunyai sejenis keadaan yang disebut hipertensi bertopeng, yang bermaksud bacaan tekanan darah tinggi mereka normal semasa lawatan rawatan kesihatan tetapi meningkat apabila diukur di tempat lain.
Kajian baru membandingkan pekerja pejabat yang bekerja berjam-jam dengan rakan sekerja yang bekerja kurang dari 35 jam seminggu. Hasil kajian merangkumi:
• bekerja 49 jam atau lebih setiap minggu dikaitkan dengan kemungkinan 70% lebih tinggi mengalami hipertensi bertopeng dan 66 persen kemungkinan lebih besar mengalami pembacaan tekanan darah tinggi tekanan darah tinggi dalam dan luar persekitaran klinikal;
• bekerja antara 41 dan 48 jam setiap minggu dikaitkan dengan kemungkinan 54% lebih tinggi mengalami hipertensi bertopeng dan 42 persen lebih besar kemungkinan mengalami hipertensi;
• penemuan tersebut merangkumi pemboleh ubah seperti ketegangan pekerjaan, umur, jantina, tahap pendidikan, pekerjaan, status merokok, indeks jisim badan dan faktor kesihatan lain.
"Kedua-dua tekanan darah tinggi yang bertopeng dan berkekalan dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi," kata penulis utama kajian utama Xavier Trudel, Ph.D., penolong profesor di jabatan perubatan sosial dan pencegahan di Laval University di Quebec, Kanada.
"Persatuan yang diperhatikan menyumbang kepada tekanan pekerjaan, tekanan kerja yang ditakrifkan sebagai gabungan tuntutan kerja yang tinggi dan otoritas membuat keputusan yang rendah. Bagaimanapun, tekanan yang berkaitan mungkin mempunyai kesan, ”kata Trudel.
"Penyelidikan masa depan dapat meneliti apakah tanggungjawab keluarga seperti jumlah anak pekerja, tugas rumah tangga dan peran perawatan anak mungkin berinteraksi dengan keadaan kerja untuk menjelaskan tekanan darah tinggi."
Kajian lima tahun itu melibatkan tiga gelombang ujian pada tahun satu, tiga dan lima. Untuk mensimulasikan pembacaan tekanan darah di klinik, pembantu terlatih memberikan monitor monitor yang dapat dipakai kepada peserta untuk memeriksa tekanan darah rehat setiap peserta tiga kali dalam satu pagi. Sepanjang hari kerja, peserta memakai alat pemantau tekanan darah, yang mengambil bacaan setiap 15 minit, mengumpulkan minimum 20 langkah tambahan untuk satu hari.
Bacaan rehat rata-rata pada atau di atas 140/90 mmHg, dan bacaan kerja rata-rata pada atau di atas 135/85, dianggap tinggi.
Secara keseluruhan, hampir 19 peratus pekerja mengalami hipertensi, termasuk pekerja yang sudah mengambil ubat tekanan darah tinggi. Lebih daripada 13 peratus pekerja mengalami tekanan darah tinggi dan tidak mendapat rawatan tekanan darah tinggi.
"Hubungan antara jam kerja yang panjang dan tekanan darah tinggi dalam kajian ini hampir sama dengan lelaki seperti wanita," kata Trudel.
Kajian ini "tidak termasuk pekerja kerah biru (pekerja yang dibayar setiap jam dan melakukan kerja buruh manual dalam kedudukan seperti pertanian, pembuatan, pembinaan, perlombongan, penyelenggaraan atau perkhidmatan perhotelan), oleh itu, penemuan ini mungkin tidak menggambarkan kesan terhadap tekanan darah kerja shift atau kedudukan dengan tuntutan fizikal yang lebih tinggi, ”kata penulis.
Batasan lain termasuk pengukuran tekanan darah kajian hanya pada waktu siang hari, dan peninggalan jam bekerja di luar pekerjaan utama peserta.
Penulis mencatat beberapa kekuatan kajian ini, termasuk banyak sukarelawannya dan memperhitungkan pelbagai faktor yang dapat mempengaruhi tekanan darah. Selanjutnya, ujian berulang selama beberapa tahun, penggunaan monitor yang boleh dipakai dan bukannya bergantung pada laporan pekerja mengenai pembacaan tekanan darah mereka, dan penggunaan monitor yang sama untuk semua pengukuran tekanan darah meningkatkan kebolehpercayaan penemuan.
"Orang harus sedar bahawa waktu kerja yang panjang mungkin mempengaruhi kesihatan jantung mereka, dan jika mereka bekerja berjam-jam, mereka harus bertanya kepada doktor mereka tentang memeriksa tekanan darah mereka dari waktu ke waktu dengan monitor yang dapat dipakai," kata Trudel.
"Hipertensi bertopeng dapat mempengaruhi seseorang untuk jangka waktu yang lama dan dikaitkan, dalam jangka panjang, dengan peningkatan risiko terkena penyakit kardiovaskular. Kami sebelumnya telah menunjukkan bahawa lebih dari lima tahun, kira-kira 1 dari 5 orang dengan hipertensi bertopeng tidak pernah menunjukkan tekanan darah tinggi dalam keadaan klinikal, yang berpotensi menunda diagnosis dan rawatan. "
Sumber: Persatuan Jantung Amerika
