CBT Boleh Membaiki Perubahan Otak PTSD

Satu kajian Eropah yang baru menunjukkan terapi tingkah laku kognitif (CBT) atau terapi bicara membantu individu dengan PTSD dengan mengurangkan gangguan biologi di otak yang disebabkan oleh pendedahan trauma.

Dalam makalah baru yang diterbitkan dalam jurnal Psikiatri Biologi, Dr. Szabolcs Kéri dan rakan-rakan dari University of Szeged di Hungary, membincangkan perubahan biologi yang berkaitan dengan peningkatan klinikal di antara 39 individu yang didiagnosis dengan PTSD.

Untuk kumpulan perbandingan, mereka juga memasukkan 31 individu yang terdedah kepada trauma, tetapi yang tidak mengalami PTSD.

Individu dengan PTSD kemudian menerima terapi tingkah laku kognitif selama 12 minggu, sementara kumpulan bukan PTSD tidak menerima terapi.

Sebelum dan selepas 12 minggu, para penyelidik mengukur jumlah kawasan otak tertentu menggunakan pengimejan resonans magnetik.

Mereka juga mengumpulkan sampel darah untuk mengukur perubahan ekspresi gen tertentu, FKBP5, yang telah terlibat dalam risiko mengembangkan PTSD dan berperanan dalam mengatur hormon stres.

Sebelum terapi, dibandingkan dengan kumpulan kawalan, pesakit mempunyai ekspresi gen FKBP5 yang lebih rendah dan volume korteks orbitofrontal hippocampal dan medial yang lebih kecil, kawasan otak penting yang terlibat dalam pembelajaran, ingatan, dan peraturan emosi.

Pada temujanji susulan 12 minggu kemudian, pesakit PTSD menunjukkan ekspresi FKBP5 yang lebih tinggi dan peningkatan jumlah hipokampal.

Lebih penting lagi, perubahan ini berkaitan secara langsung dengan peningkatan klinikal di kalangan pesakit.

Peningkatan ekspresi FKBP5, dan pada tahap yang lebih rendah peningkatan jumlah hippocampal, sebenarnya meramalkan peningkatan dalam gejala PTSD mereka.

"Hasilnya menunjukkan bahwa perubahan struktur di otak, seperti penyusutan hipokampus, dapat dibalikkan pada korban trauma. Terapi bicara dapat membantu menormalkan perubahan ini dan memperbaiki gejala, ”jelas Kéri.

"Selanjutnya, regenerasi hippocampus berkorelasi dengan ekspresi gen yang menyeimbangkan aktiviti hormon stres kortisol pada tingkat sel."

"Kajian ini membantu menghubungkan pengurangan gejala PTSD dengan peningkatan perubahan berkaitan tekanan dalam badan dan otak," kata Dr. John Krystal, Editor Psikiatri Biologi.

Pakar percaya bahawa penemuan menunjukkan bahawa terapi bicara dapat memodulasi faktor biologi asas: perubahan dalam ekspresi gen, struktur otak dan peningkatan psikologi mungkin saling berkaitan.

Kesimpulan ini menekankan betapa pentingnya penemuan awal dalam pengembangan dan rawatan PTSD.

Sumber: Elsevier