Mengapa Anda Perlu Berolahraga jika Anda Berjuang dengan Kemurungan

Orang pertengahan umur dengan tahap kecergasan yang tinggi berkemungkinan 56 peratus akhirnya mati akibat penyakit jantung berikutan diagnosis kemurungan, menurut kajian baru oleh penyelidik di University of Texas (UT) Southwestern dan The Cooper Institute.

Kajian itu, diterbitkan dalam jurnal JAMA Psikiatri, mendedahkan banyak cara di mana kemurungan dapat mempengaruhi kesihatan dan kematian. Menurut para penyelidik, lebih awal anda menjadi aktif, semakin baik peluang anda untuk mencegah kemurungan, yang dalam jangka panjang akan membantu menurunkan risiko penyakit jantung.

Kajian ini juga menyoroti pentingnya mengatasi dilema umum di kalangan pesakit yang sudah mengalami kemurungan: Bagaimana seseorang mengatasi keputusasaan dan masih mendapat motivasi untuk bersenam?

“Mengekalkan senaman yang sihat adalah sukar, tetapi dapat dilakukan. Ia hanya memerlukan lebih banyak usaha dan menangani halangan unik untuk melakukan senaman secara teratur, ”kata Dr. Madhukar Trivedi, pengarang bersama kajian dan Pengarah Pusat Penyelidikan Depresi dan Penjagaan Klinikal, sebahagian daripada Peter O'Donnell Jr. Brain Institute di UT Barat Daya.

Trivedi memetik kajian sebelumnya yang menunjukkan bahawa pesakit yang mengalami kemurungan sering dapat melakukan sekitar tiga per empat latihan yang diminta untuk mereka lakukan. Dia menunjukkan bahawa pesakit yang mengalami kemurungan mengambil beberapa langkah untuk meningkatkan peluang mereka untuk berjaya:

• Luangkan masa yang konsisten untuk bersenam setiap hari, tetapi jangan putus asa dengan aktiviti yang tidak aktif. Sambung semula aktiviti secepat mungkin.
• Simpan log untuk mengesan kemajuan.
• Lakukan latihan untuk mengelakkan monotoni. Pastikan senaman menarik dan menyeronokkan.
• Bersenam dengan rakan.
• Tugaskan seseorang dengan membuat anda bertanggungjawab untuk mengekalkan rejimen latihan.

Para penyelidik menggunakan pangkalan data Cooper Institute mengenai peserta yang mempunyai kecergasan kardiorespirasi pada usia rata-rata 50 tahun.

Dengan menggunakan data pentadbiran Medicare, para penyelidik kemudian menjalin hubungan antara kecergasan peserta pada usia pertengahan usia dengan kadar kemurungan dan penyakit jantung pada usia yang lebih tua. Mereka mendapati bahawa peserta yang mempunyai tahap kecergasan yang tinggi 56% cenderung akhirnya mati akibat penyakit jantung berikutan diagnosis kemurungan.

Trivedi mengatakan hasilnya sama relevan dengan kumpulan usia yang lebih muda, khususnya orang dewasa yang berumur di kolej yang memasuki tenaga kerja.

"Ini adalah usia di mana kita biasanya melihat aktiviti fizikal menurun kerana mereka tidak terlibat dalam aktiviti sekolah dan sukan," kata Trivedi. "Semakin awal anda menjaga kecergasan, peluang yang lebih baik untuk mencegah kemurungan, yang dalam jangka panjang akan membantu menurunkan risiko penyakit jantung."

Depresi dikaitkan dengan beberapa keadaan perubatan kronik yang lain seperti diabetes, obesiti, dan penyakit buah pinggang kronik, yang boleh mempengaruhi sama ada antidepresan cenderung membantu. Bagi pesakit dengan keadaan ini, rawatan yang lebih sesuai adalah senaman.

Trivedi mengatakan ini mungkin disebabkan, sekurang-kurangnya sebahagiannya, dari kesan kesihatan fizikal aktiviti kesihatan, termasuk fakta bahawa senaman mengurangkan keradangan yang boleh menyebabkan kemurungan. Dengan mengurangkan keradangan, risiko kemurungan dan penyakit jantung diturunkan.

"Ada nilai untuk tidak memulai pengobatan jika tidak diperlukan," kata Trivedi, yang memimpin usaha nasional untuk membuat ujian biologi untuk memilih antidepresan. "Beraktiviti dan mendapatkan psikoterapi kadang-kadang merupakan resep terbaik, terutama pada pesakit muda yang tidak mengalami kemurungan teruk."

Trivedi telah mengumpulkan kajian besar untuk memantapkan lagi sebab dan akibat di antara kecergasan, kemurungan, dan penyakit jantung. Salah satu contohnya adalah RAD, Ketahanan dalam Pembangunan Remaja, kajian 10 tahun yang akan mendaftarkan 1,500 peserta yang berisiko mengalami kemurungan tetapi belum melakukannya.

Fokus utama kajian adalah untuk menentukan sama ada faktor peribadi seperti gaya hidup dan biologi mempengaruhi keupayaan remaja untuk menentang gangguan mood. Tetapi penyelidik juga akan mengukur tahap kecergasan dan mengesan sama ada masalah kemurungan dan jantung berlaku pada tahun-tahun kemudian.

"Ada bukti yang cukup untuk menunjukkan bahawa pengaruh kecergasan rendah terhadap kemurungan dan penyakit jantung adalah nyata," kata Trivedi. "Tetapi kajian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan mekanisme di mana kesan ini terjadi."

Dr. Willis adalah Pengarah Epidemiologi di The Cooper Institute dan pengarang utama kajian ini. Dia menambah bahawa penemuan baru menunjukkan pentingnya kecergasan sepanjang hayat.

“Sekarang kita tahu bahawa faedah jangka panjang, dan hubungan antara kesejahteraan minda-tubuh, lebih penting daripada yang kita fikirkan. Kami berharap kajian kami akan menyoroti peranan kecergasan dan aktiviti fizikal dalam usaha pencegahan awal oleh doktor dalam mempromosikan penuaan yang sihat, ”kata Willis.

Sumber: Pusat Perubatan UT Southwestern