Depresi Selepas Bersalin Berkaitan dengan Sakit Ibu Selepas Bersalin
Walaupun kesakitan melahirkan telah dikaitkan dengan kemurungan postpartum, pelakunya mungkin adalah kesakitan yang dialami oleh ibu setelah melahirkan, dan bukannya semasa proses persalinan dan kelahiran, menurut sebuah kajian baru.
Penyelidikan sebelumnya telah menunjukkan bahawa kesakitan yang berkaitan dengan kelahiran boleh meningkatkan risiko kemurungan postpartum tetapi belum menentukan bahagian proses persalinan mana - sebelum, semasa atau selepas melahirkan - yang mungkin menjadi punca masalah.
Menurut para penyelidik di sebalik kajian baru itu, ini adalah yang pertama untuk membezakan kesakitan selepas bersalin dari sakit bersalin dan melahirkan dan mengenal pasti ia sebagai faktor risiko yang signifikan untuk kemurungan postpartum.
"Selama bertahun-tahun, kami prihatin tentang bagaimana menguruskan kesakitan buruh, tetapi kesakitan pemulihan selepas bersalin dan kelahiran sering diabaikan," kata Jie Zhou, MD, MBA, pengarang utama kajian dan penolong profesor anestesia di Brigham and Women's Hospital dan Sekolah Perubatan Harvard di Boston. "Penyelidikan kami menunjukkan bahawa kita perlu lebih fokus untuk membantu ibu baru menguruskan kesakitan setelah bayi dilahirkan."
Gejala kemurungan selepas bersalin, termasuk kesedihan yang melampau, rendah tenaga, kegelisahan, episod menangis, mudah marah, dan perubahan dalam tidur atau pola makan, mempengaruhi kira-kira 1 dari 9 wanita, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Kemurungan selepas bersalin boleh menyebabkan kadar penyusuan yang rendah dan hubungan yang lemah dengan bayi.
Dalam kajian itu, kumpulan penyelidik Zhou meninjau skor kesakitan dari awal buruh hingga keluar dari hospital untuk 4,327 ibu pertama kali melahirkan anak tunggal secara vagina atau melalui pembedahan caesar (bahagian C) di Brigham dan Hospital Wanita antara 1 Jun 2015, dan 31 Dis 2017.
Mereka kemudian membandingkan skor kesakitan dengan skor skala kemurungan selepas kelahiran Edinburgh (EPDS) ibu seminggu selepas melahirkan.
Para penyelidik mendapati kemurungan postpartum dikaitkan dengan skor kesakitan selepas bersalin yang lebih tinggi.
Ibu dengan kemurungan selepas bersalin menunjukkan lebih banyak keluhan yang berkaitan dengan kesakitan semasa pemulihan dan sering memerlukan ubat sakit tambahan, menurut penemuan kajian.
Wanita dalam kumpulan kemurungan postpartum lebih cenderung melahirkan melalui bahagian C, kata para penyelidik. Mereka juga mempunyai lebih banyak laporan mengenai kawalan kesakitan selepas bersalin yang tidak mencukupi.
"Walaupun ibuprofen dan ubat nyeri yang serupa dianggap memadai untuk mengawal rasa sakit setelah melahirkan, jelas beberapa wanita memerlukan bantuan tambahan untuk menguruskan kesakitan," kata Zhou. "Kita perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik untuk mengenal pasti siapa yang berisiko mengalami sakit selepas bersalin dan memastikan mereka mendapat rawatan selepas bersalin yang mencukupi."
Kajian ini dibentangkan pada mesyuarat tahunan ANESTHESIOLOGY 2018.
Sumber: Persatuan Anestesiologi Amerika
