Kemurungan
Catatan ini juga terdapat di: Español (Sepanyol)
Apa itu Depresi?
Kemurungan klinikal disebut dengan banyak nama, seperti "blues," kemurungan biologi atau klinikal, dan episod kemurungan utama. Tetapi semua nama ini merujuk kepada perkara yang sama: merasa sedih dan tertekan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan - bukan hanya mood biru yang berlalu dalam satu atau dua hari. Perasaan ini paling sering disertai dengan rasa putus asa, kekurangan tenaga (atau merasa "ditimbang"), dan sedikit atau tidak senang dengan perkara-perkara yang pernah memberi seseorang kegembiraan pada masa lalu.
Menurut Institut Kesihatan Mental Nasional (2019), faktor risiko kemurungan boleh merangkumi riwayat keluarga gangguan mood, perubahan hidup utama, trauma, penyakit fizikal lain (seperti barah), dan bahkan ubat-ubatan tertentu. Tetapi hari ini, penyebab kemurungan masih belum diketahui.
Depresi boleh berlaku berbeza pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Pada kanak-kanak, ia boleh kelihatan seperti kegelisahan atau tingkah laku cemas.
Depresi seperti apa
"[Jika ada] kepastian bahawa episod [kemurungan] akut akan berlangsung hanya seminggu, sebulan, bahkan setahun, itu akan mengubah segalanya. Itu masih merupakan cobaan yang mengerikan, tetapi yang terburuk mengenainya - kerinduan untuk mati, paksaan untuk bunuh diri - akan hilang. Tetapi tidak, kemurungan terhad, kemurungan dengan harapan, adalah percanggahan. … [T] dia yakin bahawa itu tidak akan pernah berakhir kecuali dalam kematian - itulah definisi kemurungan yang teruk. ”
Gejala Kemurungan
Kemurungan klinikal berbeza dengan kesedihan biasa - seperti ketika anda kehilangan orang yang anda sayangi, mengalami putus hubungan, atau diberhentikan kerja - kerana biasanya memakan seseorang dalam kehidupan seharian mereka. Ia tidak berhenti hanya setelah satu atau dua hari - ia akan berterusan selama beberapa minggu, mengganggu kerja atau sekolah orang itu, hubungan mereka dengan orang lain, dan kemampuan mereka untuk hanya menikmati hidup dan bersenang-senang. Sebilangan orang merasa seolah-olah lubang kekosongan besar telah terbuka di dalam ketika mengalami keputusasaan yang berkaitan dengan keadaan ini. Pada tahun tertentu, 7 peratus rakyat Amerika akan didiagnosis dengan keadaan ini; wanita 2 hingga 3 kali lebih mungkin didiagnosis daripada lelaki (American Psychiatric Association).
Gejala-gejala kemurungan merangkumi sebahagian besar tanda-tanda berikut, yang dialami hampir setiap hari selama dua minggu atau lebih:
- perasaan kesunyian atau kesedihan yang berterusan
- kurang tenaga
- perasaan putus asa
- kesukaran untuk tidur (terlalu banyak atau terlalu sedikit)
- kesukaran makan (terlalu banyak atau terlalu sedikit)
- kesukaran dengan tumpuan atau perhatian
- kehilangan minat dalam aktiviti yang menyeronokkan atau bersosial
- perasaan bersalah dan tidak berharga
- dan / atau pemikiran kematian atau bunuh diri.
Sebilangan besar orang yang merasa tertekan tidak mengalami setiap gejala, dan penyampaian gejala berbeza mengikut tahap dan intensiti dari orang ke orang.
Sebab & Diagnosis
Depresi tidak membezakan siapa yang dipengaruhi oleh usia, jantina, bangsa, kerjaya, status hubungan, atau sama ada seseorang itu kaya atau miskin. Ia boleh mempengaruhi sesiapa sahaja pada bila-bila masa dalam hidup mereka, termasuk kanak-kanak dan remaja (walaupun pada usia remaja dan kanak-kanak, kadang-kadang dapat dilihat lebih mudah marah daripada suasana sedih).
Seperti kebanyakan gangguan mental, para penyelidik masih tidak tahu apa sebenarnya penyebab keadaan ini. Tetapi gabungan faktor-faktor yang mungkin disalahkan, termasuk: genetik, susunan neurobiologi, bakteria usus, sejarah keluarga, faktor keperibadian dan psikologi, persekitaran, dan faktor sosial dalam membesar.
Pakar kesihatan mental adalah jenis profesional yang terbaik untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai untuk keadaan ini. Jenis profesional seperti psikologi, psikiatri, dan pekerja sosial klinikal. Walaupun pengamal am atau doktor keluarga mungkin dapat membuat diagnosis awal, tindak lanjut dan rawatan lebih lanjut harus dilakukan oleh pakar untuk mendapatkan hasil rawatan yang terbaik.
Rawatan Kemurungan
Bolehkah kemurungan berjaya diubati? Jawapan ringkasnya adalah ya. Menurut Institut Kesihatan Mental Nasional dan banyak kajian penyelidikan selama enam dekad yang lalu, kemurungan klinikal mudah dirawat dengan psikoterapi jangka pendek, berorientasikan matlamat dan ubat antidepresan moden. Bagi kebanyakan orang, gabungan kedua-duanya paling berkesan dan biasanya yang digalakkan. Pendekatan psikoterapi yang terbukti secara saintifik berfungsi untuk mengatasi kemurungan termasuk terapi tingkah laku kognitif (CBT), terapi interpersonal, dan terapi psikodinamik (Gelenberg et al., 2010). Psikoterapi adalah salah satu rawatan yang paling berkesan untuk semua jenis kemurungan dan mempunyai kesan sampingan yang sangat sedikit (dan merupakan rawatan yang dilindungi oleh semua penanggung insurans).
Untuk kemurungan ringan, banyak orang memulakan dengan strategi pertolongan diri dan sokongan emosi. Terdapat beberapa rawatan herba biasa yang penyelidikannya terbukti berkesan, termasuk St. John's wort dan kava (Sarris, 2007). Kesan positif dari senaman dan diet tidak boleh terlalu rendah untuk membantu gejala kemurungan ringan hingga sederhana. Peningkatan, senaman teratur dianjurkan sebagai komponen rawatan untuk semua tahap kemurungan yang teruk.
Apabila psikoterapi dan antidepresan tidak berfungsi, doktor boleh beralih ke pilihan rawatan lain. Biasanya yang pertama adalah mencuba dan menambah ubat dengan ubat antidepresan yang ada. Dalam kes yang lebih serius atau tahan rawatan, pilihan rawatan tambahan boleh dicuba (seperti ECT atau rTMS). Rawatan infus ketamin juga kelihatan berkesan, tetapi secara amnya tidak dilindungi oleh insurans dan risiko jangka panjang tidak diketahui.
Tidak kira bagaimana perasaan putus asa hari ini, orang dapat menjadi lebih baik dengan rawatan - dan kebanyakannya melakukannya. Kunci rawatan yang berjaya biasanya bergantung pada orang yang menyedari ada masalah, mencari rawatan untuknya, dan kemudian mengikuti rancangan rawatan yang dipersetujui. Ini boleh menjadi lebih mencabar bagi seseorang yang mengalami kemurungan daripada kedengarannya, dan kesabaran adalah keperluan utama ketika memulakan rawatan.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai manfaat psikoterapi, ubat-ubatan, dan sama ada anda harus mempertimbangkan psikoterapi, ubat-ubatan atau kedua-duanya dalam panduan rawatan kemurungan mendalam kami.
Teruskan membaca: Rawatan kemurungan
Hidup Dengan & Menguruskan Kemurungan
Ketika berhadapan dengan kekosongan dan kesunyian keadaan ini, banyak orang yang tinggal dengannya merasa sukar untuk bangun pagi dan bangun dari tidur. Tugas sehari-hari yang kebanyakan kita ambil begitu saja - seperti mandi, makan, atau pergi bekerja atau sekolah - nampaknya halangan yang tidak dapat diatasi bagi seseorang yang hidup dengan kemurungan.
Kunci untuk hidup dengan kemurungan adalah memastikan anda menerima rawatan yang mencukupi (biasanya kebanyakan orang mendapat manfaat dari psikoterapi dan ubat-ubatan), dan bahawa anda adalah peserta aktif dalam rancangan rawatan anda setiap hari. Ini memerlukan banyak usaha dan kerja keras bagi kebanyakan orang, tetapi ia dapat dilakukan. Membentuk rutin baru yang lebih sihat adalah penting dalam pengurusan keadaan ini oleh banyak orang. Mendapat sokongan emosi secara berkala - misalnya, melalui kumpulan sokongan dalam talian - juga boleh sangat bermanfaat.
Teruskan membaca: Hidup dengan Kemurungan
Membantu Seseorang yang mengalami Kemurungan
Ketika kita melihat rakan atau ahli keluarga dalam kesusahan, kebanyakan kita ingin menghulurkan tangan dan menghulurkan bantuan. Tetapi ketika menghadapi penyakit mental seperti ini, kita sering diam, takut akan stigma yang berkaitan dengan diagnosis. Tidak ada yang perlu malu, dan tidak ada alasan untuk tidak menawarkan diri untuk menolong seseorang yang menghadapi cabaran hidup dengan gangguan ini.
Anda boleh belajar banyak cara untuk membantu dengan menyemak artikel berikut, yang ditulis secara khusus dengan mempertimbangkan rakan dan ahli keluarga:
- 10 Perkara Yang Harus Anda Katakan kepada Orang yang Disayangi Tertekan
- 4 Cara untuk Menyokong Seseorang yang mengalami Kemurungan
- Apa yang Tidak Perlu Dikatakan kepada Orang Yang Tertekan
Mendapatkan bantuan
Pemulihan dari episod kemurungan memerlukan masa serta keinginan dan kesediaan untuk perubahan. Anda boleh bermula dengan bercakap dengan seseorang - sesiapa sahaja - tentang perasaan anda, dan mencari sokongan emosi segera melalui perkongsian tersebut. Ramai orang memulakan perjalanan pemulihan mereka dengan berjumpa doktor keluarga mereka untuk diagnosis awal. Profesional seperti itu juga dapat membantu menghubungkan anda dengan rujukan atau dorongan untuk meneruskan rawatan dengan pakar kesihatan mental.
Langkah pertama adalah langkah anda. Berani dan ketahui bahawa dengan menerimanya, anda mula menuju ke pemulihan daripada gangguan ini.
Beberapa orang juga suka memulakan pemulihan mereka dengan membaca beberapa buku yang disyorkan mengenai kemurungan, atau dengan menyertai kumpulan sokongan dalam talian kami untuk keadaan ini. Anda juga boleh melihat pustaka depresi lengkap kami untuk mendapatkan maklumat dan sumber tambahan.
Lakukan tindakan: Cari penyedia rawatan tempatan
Lebih Banyak Sumber & Cerita: Depresi pada Diari Pemulihan OC87
Tonton Video yang Disarankan Kami mengenai Kemurungan
Rujukan
Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (edisi ke-5). Washington, DC: Pengarang.
Beck, A.T., Rush, A.J., Shaw, B.F. & Emery, G. (1987). Terapi Kognitif Depresi. New York: Guilford.
Burns, D.D. (1999). Buku Panduan Perasaan Baik. New York: Plume.
Gelenberg, A.J. et al. (2010). Garis Panduan Amalan untuk Rawatan Pesakit Dengan Gangguan Depresi Utama. Persatuan Psikiatri Amerika.
Gotlib, I.H. & Hammen, C.L. (2015). Buku Panduan Kemurungan: Edisi Ketiga. New York: Guilford.
Institut Kesihatan Mental Negara. (2019). Kemurungan. Diperolehi dari https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml pada 23 April 2020.
Muneer, A. (2018). Gangguan Depresi Utama dan Gangguan Bipolar: Membezakan Ciri dan Pendekatan Rawatan Kontemporari. Dalam Memahami kemurungan. New York: Springer.
Sarris, J. (2007). Ubat-ubatan herba dalam rawatan gangguan psikiatri: tinjauan sistematik. Penyelidikan Fitoterapi. J Farmakoterapi Herba, 2, 49-55.
