Gangguan Imun Terkait dengan Penyakit Mental?

Kajian provokatif menggunakan tikus yang diubah secara genetik menemui kaitan sebab-akibat antara sistem imun dan gangguan psikiatri.

Mario Capecchi, ahli genetik pemenang Hadiah Nobel, mendapati bahawa transplantasi sumsum tulang menyembuhkan tikus mutan yang menarik rambutnya secara paksa.

Kajian ini memberikan hubungan sebab-akibat pertama antara sel sistem imun dan penyakit mental, dan menunjukkan rawatan psikiatri baru yang akhirnya.

"Kami menunjukkan ada hubungan langsung antara gangguan psikiatri dan sistem kekebalan tubuh, khususnya sel bernama microglia yang berasal dari sumsum tulang" dan ditemukan di otak, kata Capecchi.

"Ada kesimpulan. Tetapi sebelum ini tidak ada yang membuat hubungan langsung antara keduanya. "

Penemuan - diterbitkan dalam jurnal Sel - harus memberi inspirasi kepada para penyelidik "untuk memikirkan potensi terapi baru berdasarkan imun untuk gangguan psikiatri," kata Capecchi, pemenang Nobel 2007 dalam bidang fisiologi atau perubatan.

Capecchi dan rakan-rakan menunjukkan bahawa rawatan patologi dan penarikan rambut pada tikus - gangguan yang serupa dengan trichotillomania (trick-o-til-o-MAY-nee-ah) pada manusia - disebabkan oleh gen Hoxb8 mutan yang mengakibatkan mikroglia yang rosak, yang merupakan sel sistem imun yang berasal dari sumsum tulang dan berhijrah dari darah ke otak.

Microglia mempertahankan otak dan saraf tunjang, menyerang dan melanda agen berjangkit.

Tikus dengan rawatan patologi nampaknya akan tumbuh dengan normal, tetapi melakukannya terlalu kerap dan terlalu lama, menyebabkan penyingkiran rambut dan luka kulit sendiri. Penyakit mencabut rambut kepala atau badan adalah perkara biasa pada manusia; kajian di tujuh komuniti antarabangsa mendapati trichotillomania mempengaruhi 1.9 hingga 2.5 dari setiap 100 orang.

Dalam eksperimen utama, ahli genetik Shau-Kwaun Chen, Capecchi dan rakan-rakannya memindahkan sumsum tulang dari tikus normal menjadi 10 tikus yang mempunyai gen Hoxb8 mutan dan secara sukarela mengeluarkan bulu dada, perut dan sampingan mereka.

Ketika transplantasi berlangsung selama beberapa bulan berikutnya, tingkah laku dandanan menjadi normal, empat tikus pulih sepenuhnya dan enam yang lain menunjukkan pertumbuhan rambut yang luas dan penyembuhan luka.

"Banyak orang akan menganggapnya luar biasa," kata Capecchi. "Itulah kejutannya: sumsum tulang dapat memperbaiki kecacatan tingkah laku."

Walaupun begitu, "Saya tidak mencadangkan kita harus melakukan pemindahan sumsum tulang untuk sebarang gangguan psikiatri" pada manusia, katanya.

Transplantasi sumsum tulang mahal, dan risiko dan komplikasi begitu parah sehingga umumnya hanya digunakan untuk merawat penyakit yang mengancam nyawa, termasuk kanser tertentu dan melumpuhkan penyakit autoimun seperti lupus.

Capecchi mengatakan bahawa tikus dengan gen mutan yang menyebabkan rawatan patologi sekarang dapat digunakan untuk mengkaji hubungan yang mengejutkan antara sel mikroglia sistem imun dan penyakit mental - dan akhirnya untuk menghasilkan rawatan baru.

"Kami fikir ini adalah model yang sangat baik untuk gangguan obsesif-kompulsif," katanya.

Sumber: Sains Kesihatan Universiti Utah