Ketamine Dapat Mengurangkan Fikiran Bunuh Diri dengan Cepat
Satu kajian baru mendapati bahawa ketamin jauh lebih berkesan daripada ubat penenang yang biasa digunakan dalam mengurangkan pemikiran bunuh diri pada pesakit yang mengalami kemurungan.
Penyelidik di Pusat Perubatan Universiti Columbia (CUMC) juga mendapati bahawa kesan anti-bunuh diri ketamin berlaku dalam beberapa jam selepas pentadbirannya.
"Ada jendela kritikal di mana pesakit tertekan yang bunuh diri memerlukan bantuan cepat untuk mencegah kecederaan diri," kata Michael Grunebaum, M.D., psikiatri penyelidikan di CUMC, yang memimpin kajian ini.
“Antidepresan yang ada saat ini dapat efektif dalam mengurangi pemikiran bunuh diri pada pasien dengan depresi, tetapi mereka dapat memakan waktu berminggu-minggu untuk memberi kesan. Pesakit bunuh diri dan tertekan memerlukan rawatan yang cepat berkesan untuk mengurangkan pemikiran bunuh diri ketika mereka berisiko tinggi. Pada masa ini, tidak ada rawatan seperti itu untuk menghilangkan pemikiran bunuh diri yang cepat pada pesakit yang mengalami kemurungan. "
Sebilangan besar ujian antidepresan telah mengecualikan pesakit dengan pemikiran dan tingkah laku bunuh diri, sehingga membatasi data mengenai keberkesanan antidepresan pada populasi ini, kata para penyelidik.
Walau bagaimanapun, kajian sebelumnya menunjukkan bahawa dos ketamin rendah, ubat anestetik, menyebabkan penurunan gejala kemurungan yang cepat dan mungkin disertai dengan penurunan pemikiran bunuh diri.
80 orang dewasa yang tertekan dengan pemikiran bunuh diri yang signifikan secara klinikal yang mendaftar dalam kajian ini secara rawak ditugaskan untuk menerima infus ketamin dosis rendah atau midazolam, ubat penenang.
Dalam masa 24 jam, kumpulan ketamin mengalami penurunan pemikiran bunuh diri secara klinikal berbanding dengan kumpulan midazolam, kata para penyelidik.
Peningkatan pemikiran bunuh diri dan kemurungan dalam kumpulan ketamin nampaknya berterusan sehingga enam minggu, tambah para penyelidik.
Mereka yang berada dalam kumpulan ketamin juga mengalami peningkatan mood, kemurungan, dan keletihan secara keseluruhan lebih besar berbanding dengan kumpulan midazolam, kajian itu dijumpai.
Kesan ketamine terhadap kemurungan menyumbang kira-kira satu pertiga dari kesannya terhadap pemikiran bunuh diri, menunjukkan bahawa rawatan mempunyai kesan anti-bunuh diri tertentu, kata para penyelidik.
Kesan sampingan, terutamanya pemisahan - rasa lapang - dan peningkatan tekanan darah semasa infus, ringan hingga sederhana dan biasanya diselesaikan dalam beberapa minit hingga beberapa jam setelah menerima ketamin, kata para penyelidik.
"Kajian ini menunjukkan bahawa ketamin menawarkan janji sebagai rawatan bertindak cepat untuk mengurangkan pemikiran bunuh diri pada pasien dengan kemurungan," kata Grunebaum. "Penyelidikan tambahan untuk menilai kesan antidepresan dan anti-bunuh diri ketamin dapat membuka jalan bagi pengembangan ubat antidepresan baru yang bertindak lebih cepat dan berpotensi untuk membantu individu yang tidak menanggapi rawatan yang ada sekarang."
Kajian ini diterbitkan di Jurnal Psikiatri Amerika.
Sumber: Pusat Perubatan Universiti Columbia
