Adakah Penyedia Mental Komuniti Bersedia untuk Veteran Tentera?
Kajian RAND Corporation baru mendapati bahawa kebanyakan penyedia kesihatan mental berasaskan komuniti tidak bersedia untuk mengurus keperluan khas veteran tentera dan keluarga mereka.
Laporan itu ditugaskan oleh United Health Foundation dengan kerjasama Persatuan Pegawai Tentera Amerika.
Penyelidik RAND meninjau sampel kemudahan 522 psikiatri, psikologi, pekerja sosial klinik berlesen, dan kaunselor berlesen untuk menentukan sama ada mereka menggunakan kaedah berdasarkan bukti untuk merawat gangguan depresi utama dan gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD).
Para penyelidik juga menilai apakah profesional kesihatan mental telah menerima latihan yang diperlukan agar peka terhadap keperluan veteran.
Mereka mendapati bahawa hanya sebilangan penyedia berasaskan komuniti yang memenuhi kriteria kecekapan budaya ketenteraan atau menggunakan pendekatan berasaskan bukti untuk merawat masalah yang biasa dilihat di kalangan veteran.
"Penemuan kami menunjukkan bahawa penyedia kesihatan mental berasaskan komuniti tidak begitu siap kerana mereka harus memenuhi keperluan veteran dan keluarga mereka," kata Terri Tanielian, penulis utama kajian itu dan seorang penganalisis penyelidikan sosial kanan di RAND, seorang organisasi penyelidikan bukan untung.
"Terdapat keperluan untuk peningkatan latihan di antara penyedia berbasis masyarakat dalam teknik rawatan berkualiti tinggi untuk PTSD dan gangguan lain yang lebih biasa di kalangan veteran."
Walaupun Jabatan Pertahanan dan Pentadbiran Kesihatan Veteran dalam beberapa tahun kebelakangan ini meningkatkan pekerjaan profesional kesihatan mental, banyak veteran mungkin mendapatkan khidmat dari pengamal di sektor awam, selalunya kerana mereka berada lebih dekat dengan kediaman mereka.
Di samping itu, pembuat dasar telah memperluas akses veteran ke penyedia kesihatan berbasis masyarakat sebagai cara untuk memenuhi tuntutan, mengingat batasan kapasiti dalam sistem kesihatan VA.
"Para veteran kami telah berkhidmat dan berkorban untuk negara kita dan berhak mendapat perawatan terbaik," kata Kate Rubin, presiden United Health Foundation.
"Kami berharap kajian ini akan menumpukan perhatian pada kesempatan yang ada untuk mempersiapkan tenaga kesihatan mental kita dengan lebih baik untuk memenuhi keperluan unik veteran dan keluarga mereka."
Veteran tentera baru-baru ini lebih cenderung daripada penduduk umum menderita gangguan kemurungan utama dan gangguan tekanan pasca-trauma, dua keadaan yang berlaku di kalangan mereka yang telah bertugas di zon pertempuran.
Hanya 13 peratus penyedia kesihatan mental yang ditinjau memenuhi kriteria kesediaan kajian untuk kecekapan budaya dan memberikan perawatan berdasarkan bukti. Penyedia yang bekerja dalam lingkungan masyarakat kurang bersedia daripada penyedia yang berafiliasi dengan sistem kesihatan tentera atau tentera.
Hanya satu pertiga ahli psikoterapi yang melaporkan menerima latihan dan pengawasan yang diperlukan untuk memberikan sekurang-kurangnya satu psikoterapi berdasarkan bukti untuk PTSD dan sekurang-kurangnya satu untuk kemurungan.
Walaupun 70 peratus daripada penyedia yang bekerja dalam ketenteraan atau persekitaran VA mempunyai kecekapan budaya ketenteraan yang tinggi, hanya 24 peratus dari mereka yang berpartisipasi dalam rangkaian TRICARE, program insurans kesihatan Jabatan Pertahanan, dan lapan peratus dari mereka yang tidak mempunyai gabungan VA atau TRICARE memenuhi ambang kecekapan budaya.
"Veteran dan ahli keluarga mereka menghadapi cabaran yang unik, dan untuk memenuhi keperluan mereka memerlukan pemahaman budaya ketenteraan dan juga cabaran kesihatan mental mereka," kata pesara Naib Laksamana Tentera Laut, Norb Ryan, presiden Persatuan Pegawai Tentera Amerika.
"Sangat penting agar penyedia kesihatan mental awam memperoleh latihan dan perspektif yang mereka perlukan untuk membimbing amalan mereka dalam menjaga populasi tentera dan veteran kita."
Kajian ini mengesyorkan agar organisasi yang memelihara daftar atau jaringan penyedia merangkumi maklumat mengenai kemampuan pengamal kesihatan mental untuk merawat keperluan khas populasi tentera dan veteran dengan betul.
Di samping itu, para penyelidik mendorong pembuat dasar untuk memperluas akses ke latihan yang berkesan dalam pendekatan rawatan berdasarkan bukti dan untuk membuat insentif untuk mendorong penyedia menggunakan strategi ini dalam latihan rutin mereka.
Sumber: RAND Corporation / EurekAlert
