Kesalahan Dadah Psikiatri Dikurangkan Melalui Sistem Berkomputer
Kesalahan ubat adalah sebab utama masalah rawatan di hospital psikiatri. Masalah-masalah ini dapat dikurangkan melalui penggunaan sistem pesanan ubat preskripsi elektronik bersama dengan metode berkomputer untuk melaporkan masalah tersebut, menurut sebuah studi baru."Kesalahan ubat-ubatan adalah penyebab utama kejadian buruk di hospital," kata pemimpin kajian Geetha Javaram, MD, M.B.A., profesor psikiatri dan sains tingkah laku di Johns Hopkins University School of Medicine.
"Dengan penggunaan pesanan elektronik, latihan personel dan sistem teknologi maklumat standard, adalah mungkin untuk menghilangkan kesalahan ubat berbahaya."
Kesalahan ubat mungkin disebabkan oleh tulisan tangan yang tidak dapat dibaca, salah tafsiran pesanan, keletihan kakitangan, kesalahan pengeluaran farmasi dan kesalahan pentadbiran. Sebagai contoh, seorang ahli farmasi mungkin salah membaca apa yang telah ditulis oleh doktor atau memberikan ubat atau dos yang salah kepada pesakit.
Melalui penggunaan kaedah berkomputer ini, unit psikiatri 88 tempat tidur di The Johns Hopkins Hospital di Baltimore turun secara drastik dari kadar kesalahan ubat 27.89 per 1.000 hari pesakit pada tahun 2003 kepada 3.43 per 1.000 hari pesakit pada tahun 2007.
Jayaram menyatakan bahawa dalam tempoh kajian, tidak ada kesalahan ubat yang menyebabkan kematian atau bahaya serius dan kekal.
"Memetik sesuatu akan menghilangkan tulisan yang buruk - dan kebanyakan kesilapan - dengan segera," katanya. "Ini alasan yang baik untuk menggunakan elektronik."
Program komputer ini, yang juga digunakan di seluruh hospital di Johns Hopkins, juga mempunyai sokongan keputusan bersepadu untuk pemilihan dos ubat, amaran alergi ubat, interaksi ubat, pengenalpastian pesakit dan pemantauan - fakta penting yang dapat hilang dengan sistem manual yang bergantung pada pelbagai manusia untuk memastikan keputusan yang tepat dibuat, kata Jayaram. Semakin banyak langkah yang terlibat dalam proses tersebut, semakin besar peluang untuk melakukan kesalahan.
Satu kelebihan di jabatan psikiatri, kata Jayaram, adalah kesalahan ubat dengan ubat psikotropik jarang membawa maut. Walau bagaimanapun, pesakit psikiatri juga mengambil ubat lain, seperti insulin, pengencer darah dan lain-lain yang boleh mematikan jika diberikan dalam dos yang salah atau dalam kombinasi yang salah. Di unit psikiatri, beberapa ubat bukan psikotropik dianggap berisiko tinggi dan diharuskan ia "diperiksa dua kali" oleh dua jururawat sebelum mereka diberikan, kata Jayaram.
Jayaram juga menasihatkan bahawa walaupun dengan komputer latar belakang, kepuasan adalah musuh penjagaan yang selamat. Kesalahan masih dapat dilakukan dengan cara yang belum pernah dipikirkan oleh seseorang, katanya, jadi sistem ini perlu terus berkembang.
"Anda harus waspada terhadap masalah baru yang mungkin muncul," katanya.
Penyelidikan ini diterbitkan dalam edisi Mac Jurnal Amalan Psikiatri.
Sumber: Johns Hopkins