Merawat Seluruh Kejiranan sebagai Pesakit Dapat Menjadikan Perkara Baik Terjadi

"Sindrom kesan kejiranan" adalah istilah yang merujuk kepada keseluruhan keadaan masyarakat yang ditandai dengan gejala kemiskinan yang melampau termasuk kesihatan yang buruk, ketidakamanan perumahan, pengasingan kaum, trauma, keganasan, sekolah yang berprestasi rendah, kohesi sosial rendah dan sokongan dan toksin persekitaran.

Penyedia penjagaan kesihatan sering menghadapi cabaran dalam merawat anak-anak dari kawasan yang terjejas, dan anak-anak ini sering mengalami hasil yang lebih buruk dibandingkan dengan rakan sebaya di kawasan yang tidak terjejas. Dari segi sejarah, institusi sebahagian besarnya tidak berkesan dalam mengubah hasil ini dengan pendekatan satu-satu-satu-satu-waktu.

Dalam pendekatan novel untuk meningkatkan hasil bagi anak-anak di kawasan yang bergelut, para penyelidik dari Nationwide Children's Hospital di Ohio menyajikan kajian kes untuk merawat seluruh kawasan kejiranan sebagai pesakit dalam jurnal Pediatrik.

Pada tahun 2008, Nationwide Children mula bekerjasama dengan penduduk, entiti kerajaan dan agensi perkhidmatan sosial untuk mengembangkan inisiatif Keluarga Sihat Kejiranan Keluarga Sihat (HNHF).

Kejiranan pesakit pertama hospital adalah kejiranan Southern Orchards di Columbus, Ohio, yang terletak di sebelah kampus utama hospital. Sebelum campur tangan, kawasan kejiranan mengalami kadar kemiskinan dan kejahatan yang tinggi.

"Kejiranan Southern Orchards, betul-betul di tepi hospital, adalah satu dengan kekerasan senjata api, kadar kematian bayi yang tinggi dan kadar asma yang tinggi pada kanak-kanak," kata Kelly J. Kelleher, MD, pengarah Pusat Inovasi dalam Amalan Pediatrik di Kanak-kanak Nationwide dan pengarang utama penerbitan. "Rumah naik dan kosong. Anda tidak banyak melihat kanak-kanak bermain di luar. "

Pada tahun 2009, kawasan kejiranan dicirikan oleh yang berikut: 4.300 penduduk, 23 peratus daripadanya adalah kanak-kanak; 50 peratus kanak-kanak kejiranan hidup dalam kemiskinan; 50 peratus kanak-kanak adalah Afrika Amerika; 25 peratus kanak-kanak di Livingston Elementary School dan 33 peratus di South High School bertukar sekolah secara berkala; 1 dari 3 penduduk berusia lebih dari 16 tahun bekerja sepenuh masa.

Keprihatinan utama adalah keselamatan kejiranan yang berkaitan dengan kehilangan penduduk dan lonjakan harta benda yang kosong dan terbengkalai.

"Penduduk sangat prihatin terhadap penyakit hama dan geng / dadah, termasuk harta tanah yang berdekatan dengan sekolah," kata Kelleher. “Sasaran utama kami untuk campur tangan menjadi perumahan. Kerjasama kami komited untuk mengubahsuai, membina dan membangun perumahan berpendapatan campuran untuk mengurangkan jenayah, meningkatkan kadar kekosongan dan hasil keluarga yang lebih baik. "

Menurut penerbitan itu, $ 23 juta dilaburkan untuk meningkatkan lebih dari 300 rumah melalui HNHF Realty Collaborative, yang dibentuk dengan syarikat pembangunan bukan untung, Pembangunan Komuniti Untuk Semua Orang.

Entiti tersebut dimiliki oleh Pembangunan Masyarakat Untuk Semua Orang dengan lembaga pengarah yang dipilih oleh kedua-dua kumpulan tersebut. Setakat ini, pelaburan telah meningkat menjadi lebih dari $ 40 juta.

Kerjasama itu, dengan kolaborasi dari Pejabat Walikota Columbus, mengakses dana Program Penstabilan Kejiranan dari bandar, memperoleh harta tanah dari program Land Bank di bandar ini dan mengumpulkan sokongan dari kontraktor dan ejen realty.

Campur tangan tersebut meliputi program pembaikan rumah, pemulihan dan pemilikan rumah, program pembinaan rumah, program pembangunan tenaga kerja dan pembangunan perumahan sewa.

Usaha pembangunan masyarakat masih dalam tahap awal, mengingat Southern Orchards telah mengalami sindrom kesan kejiranan selama 80 tahun. Namun, beberapa hasil yang dapat diukur diperhatikan:

• Kadar kekosongan menurun dari lebih daripada 25 peratus kepada 6 peratus.
• Kadar kelulusan sekolah menengah meningkat dari 64 peratus pada tahun 2013 kepada 79 peratus pada tahun 2017.
• Untuk rumah yang didiami oleh pemilik, pasaran telah menyaksikan kenaikan jumlah penjualan sebanyak 50 peratus dan kenaikan harga jualan sebanyak 22 peratus.
• Pembunuhan telah menurun, dan sementara angka pembunuhan di Columbus secara keseluruhan meningkat, tidak ada yang dilaporkan di kawasan kejiranan Southern Orchards pada tahun lalu.
• Belia yang telah mengikuti program pembangunan kawasan telah menunjukkan kemajuan dalam kesihatan emosi dan prestasi akademik.
• Pelaburan telah mengubah stok perumahan di kawasan ini dan mengurangkan kekurangan.

"Dengan mengambil pandangan jangka pendek dan jangka panjang mengenai pembangunan masyarakat, Nationwide Children's dan rakan kongsi kami mempunyai matlamat yang bercita-cita tinggi di banyak domain," kata Kelleher.

“Pendekatan tingkat masyarakat memungkinkan integrasi pendekatan epidemiologi, sumber daya perniagaan dan pembangunan kejiranan untuk menyokong komuniti berpendapatan campuran. Cabaran kami yang seterusnya adalah untuk terus berkembang dengan rakan baru dan mengukur hasil kesihatan anak di kawasan sekitar. "

Sumber: Hospital Kanak-kanak Seluruh Negara