Kesan sampingan yang tidak normal dari Parkinson Meds dijelaskan
Selama bertahun-tahun, sekumpulan kecil pesakit Parkinson mengalami kesan sampingan yang pelik dari ubat-ubatan yang mengubah keperibadian dan memprovokasi tingkah laku berisiko.
Kini, para saintis di UCL (University College London) percaya bahawa mereka telah menjelaskan tingkah laku berisiko, suatu wawasan yang mempunyai implikasi terhadap ubat-ubatan pesakit di masa depan.
Rawatan standard untuk penyakit Parkinson, yang berfungsi dengan meningkatkan isyarat dopamin di otak, dapat memicu tingkah laku yang sangat berisiko, yang dikenali sebagai 'tingkah laku spektrum impulsif-kompulsif' (ICB) pada sekitar lima hingga 10 peratus pesakit.
Hasil baru, diterbitkan hari ini dalam jurnal Neuropsikofarmakologi, dapatkan penjelasan yang mungkin untuk tingkah laku ini - kawalan kendiri terganggu dengan motivasi normal yang mengejutkan. Para penyelidik telah menunjukkan bahawa pesakit Parkinson dengan ICB lebih bersedia untuk mengambil faedah segera tetapi lebih kecil daripada menunggu yang lebih besar pada masa akan datang.
"Sebilangan pesakit akhirnya mempertaruhkan simpanan nyawa mereka sementara yang lain menanggung hutang kad kredit yang besar. Karya ini menjelaskan sebab-sebab di sebalik tingkah laku tersebut, dan dapat membantu merawat penderita penyakit Parkinson di masa depan, "kata Charlotte Housden yang menjalankan kerja di Institut Neurosains Kognitif UCL, dan kini berada di University of Cambridge.
Para penyelidik mengkaji sekumpulan 36 pesakit penyakit Parkinson, separuh daripadanya mempunyai ICB, dan membandingkannya dengan sekumpulan 20 sukarelawan tua tanpa penyakit Parkinson. Semua peserta menyelesaikan dua ujian: permainan komputer yang mengukur motivasi, di mana para peserta berusaha untuk memenangi wang tunai dengan bertindak balas dengan cepat dan belajar perkaitan antara gambar dan wang; dan soal selidik mengenai keputusan kewangan.
Soal selidik ini mengukur bentuk impulsif yang disebut "penundaan penundaan", dengan menanyakan apakah seseorang lebih suka menerima pembayaran yang lebih kecil dengan cepat, berbanding dengan menunggu pembayaran yang lebih besar. Sebagai contoh, adakah anda lebih suka menerima £ 50 hari ini atau £ 80 dalam sebulan?
Data menunjukkan corak hasil yang jelas. Menentang jangkaan para penyelidik, pesakit Parkinson yang menderita ICB tidak lebih bermotivasi untuk mendapatkan wang dalam permainan komputer daripada sukarelawan kawalan. Mereka juga tidak pandai belajar mengenai rangsangan mana yang meramalkan wang. Sebaliknya, mereka lebih cenderung memilih pembayaran segera yang lebih kecil daripada yang lebih besar tetapi tertangguh dalam soal selidik.
Dr. Jonathan Roiser, dari Institut UCL untuk Kognitif Neurosains, dan penyelia kajian mengatakan: "Pola pilihan yang lebih impulsif bersama dengan motivasi dan pembelajaran yang utuh menunjukkan bahawa ICB mungkin dimediasi oleh kendali diri yang terganggu, dan bukan motivasi yang berlebihan untuk ganjaran. "
Para penyelidik berharap kajian ini dapat membantu dalam mengenal pasti dan merawat ICB di masa depan.
Charlotte Housden menjelaskan: “Seringkali, ketika pakar neurologi mengenal pasti tingkah laku berisiko ini, satu-satunya pilihan adalah mengurangkan dos ubat yang merawat gejala utama penyakit Parkinson, seperti gegaran dan kekakuan.
“Namun, ini jauh dari ideal, kerana akibat strategi yang tidak dapat dielakkan adalah gejala utama ini menjadi lebih buruk.Hasil kami menunjukkan bahawa merawat impulsif pada pesakit penyakit Parkinson dengan ICB, misalnya dengan ubat yang digunakan untuk merawat jenis tingkah laku impulsif yang lain, dapat mengurangkan tingkah laku berisiko mereka tanpa memburukkan lagi gejala utama mereka. "
Sumber: University College London
