Menurunkan Risiko Demensia apabila Orang Dewasa Lebih Lama Mengekalkan Keupayaan Deria
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa jika seorang senior mengekalkan deria pendengaran, penglihatan dan sentuhan mereka, maka mereka mungkin mempunyai separuh risiko terkena demensia ketika mereka sebaya dengan penurunan sensori yang ketara. Deria bau sering digunakan sebagai petunjuk kemampuan deria secara keseluruhan dengan kemampuan mencium bunga ros, terpentin, cat nipis dan lemon biasanya merupakan petanda yang baik.
Penyelidik University of California San Francisco mengesan hampir 1.800 peserta pada tahun tujuh puluhan mereka untuk jangka masa sehingga 10 tahun untuk melihat apakah fungsi deria mereka berkorelasi dengan perkembangan demensia. Pada masa pendaftaran, semua peserta bebas demensia, tetapi 328 peserta (18%) mengembangkan keadaan ini sepanjang kajian.
Di antara mereka yang tahap deria berada di julat pertengahan, 141 dari 328 (19%) mengalami demensia. Ini dibandingkan dengan 83 dalam julat yang baik (12%) dan 104 (27%) dalam julat yang buruk, menurut kajian itu.
Penyelidikan sebelumnya berpusat pada hubungan antara demensia dan deria individu, tetapi fokus penyelidik UCSF adalah pada kesan tambahan dari pelbagai gangguan fungsi deria, yang menunjukkan bukti yang muncul adalah petunjuk yang lebih kuat untuk penurunan kognisi.
Kajian semasa muncul di Alzheimer and Dementia: Jurnal Persatuan Alzheimer.
"Kerosakan deria mungkin disebabkan oleh neurodegenerasi yang mendasari atau proses penyakit yang sama dengan yang mempengaruhi kognisi, seperti strok," kata penulis pertama Willa Brenowitz, PhD, dari Jabatan Psikiatri dan Sains Tingkah Laku UCSF.
"Sebagai alternatif, gangguan deria, terutama pendengaran dan penglihatan, dapat mempercepat penurunan kognitif, baik secara langsung mempengaruhi kognisi atau secara tidak langsung dengan meningkatkan pengasingan sosial, mobilitas yang buruk dan kesihatan mental yang buruk."
Walaupun banyak gangguan adalah kunci untuk penyelidik bekerja, penulis mengakui bahawa deria penciuman, atau penciuman, mempunyai kaitan yang lebih kuat terhadap demensia daripada sentuhan, pendengaran atau penglihatan. Peserta yang baunya menurun sebanyak 10% mempunyai kemungkinan demensia 19% lebih tinggi, berbanding peningkatan risiko 1% hingga 3% untuk penurunan penglihatan, pendengaran dan sentuhan yang sesuai.
"Mentol penciuman, yang sangat penting untuk bau, terjejas pada awal penyakit ini," kata Brenowitz. "Diperkirakan bahawa bau mungkin merupakan petunjuk demensia praklinikal, sementara pendengaran dan penglihatan mungkin lebih berperanan dalam mempromosikan demensia."
1,794 peserta direkrut dari sampel rawak orang dewasa yang memenuhi syarat Medicare dalam kajian Kesihatan, Penuaan dan Komposisi Tubuh. Ujian kognitif dilakukan pada awal kajian dan diulang setiap tahun sekali. Demensia didefinisikan dengan ujian yang menunjukkan penurunan yang signifikan dari skor awal, penggunaan ubat demensia yang didokumentasikan atau dimasukkan ke hospital untuk demensia sebagai diagnosis primer atau sekunder.
Ujian multisensori dilakukan pada tahun ketiga hingga kelima dan termasuk pendengaran (alat bantu pendengaran tidak dibenarkan), ujian kepekaan kontras untuk penglihatan (kacamata dibenarkan), ujian sentuhan di mana getaran diukur pada jari kaki besar, dan bau, melibatkan mengenal pasti bau khas seperti pengencer cat, mawar, lemon, bawang dan terpentin.
Para penyelidik mendapati bahawa peserta yang bebas demensia umumnya mempunyai kognisi yang lebih tinggi semasa mendaftar dan cenderung tidak mengalami gangguan deria. Mereka yang berada di julat pertengahan cenderung mempunyai banyak gangguan ringan atau satu penurunan sederhana hingga teruk. Peserta yang berisiko tinggi mengalami pelbagai gangguan sederhana hingga teruk.
"Kami mendapati bahawa dengan fungsi multisensor yang merosot, risiko penurunan kognitif meningkat dengan cara tindak balas dos," kata pengarang kanan Kristine Yaffe, MD, dari jabatan UCSF Psychiatry and Behavioral Sciences, Epidemiology and Biostatistics, dan Neurology.
"Bahkan gangguan deria ringan atau sederhana di beberapa domain dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia, menunjukkan bahawa orang dengan fungsi multisensori yang lemah adalah populasi berisiko tinggi yang dapat disasarkan sebelum demensia dimulakan untuk campur tangan."
780 peserta dengan fungsi multisensori yang baik lebih cenderung lebih sihat daripada 499 peserta dengan fungsi multisensori yang buruk, menunjukkan bahawa beberapa tabiat gaya hidup mungkin berperanan dalam mengurangkan risiko demensia. Kumpulan yang terdahulu lebih cenderung untuk menamatkan sekolah menengah (85% berbanding 72.1%), kurang diabetes (16.9% berbanding 27.9%) dan sedikit kemungkinan mempunyai penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi dan strok.
Sumber: University of California San Francisco
