Hanya 1 daripada 3 dari mereka yang Diagnosis Menghidapi Depresi Memulakan Rawatan
Satu kajian baru yang diterbitkan di Jurnal Perubatan Dalaman Am mendapati bahawa hanya satu daripada tiga individu yang baru didiagnosis dengan kemurungan yang sebenarnya memulakan rawatan.
Menurut penemuan itu, daripada lebih dari 240.000 pesakit yang menerima diagnosis depresi baru dalam keadaan perawatan primer, hanya 35,7 persen yang memulakan ubat antidepresan atau psikoterapi dalam 90 hari setelah diagnosis mereka. Jumlahnya sedikit lebih baik bagi mereka yang mengalami kemurungan yang lebih teruk - sekitar separuh memulakan rawatan.
Kajian ini juga mendapati perbezaan yang signifikan antara pelbagai kaum, etnik, dan kumpulan umur. Kemungkinan orang Asia, orang kulit hitam bukan Hispanik, dan orang Hispanik memulakan rawatan sekurang-kurangnya 30 peratus lebih rendah daripada kulit putih bukan Hispanik. Para penyelidik juga mendapati bahawa pesakit yang berusia 60 tahun atau lebih pada masa diagnosis adalah separuh kemungkinan untuk memulakan rawatan dengan pesakit di bawah usia 44 tahun.
"Terdapat beberapa bukti yang lebih tua dan lebih terhad bahawa banyak orang yang didiagnosis dengan kemurungan tidak memulakan rawatan, dengan alasan mulai dari stigma hingga cabaran untuk mengakses perkhidmatan kesihatan tingkah laku," kata Beth Waitzfelder, Ph.D., pengarang utama dan penyiasat dengan Pusat Penyelidikan Kesihatan Kaiser Permanente di Honolulu.
Dia menyatakan bahawa bukti tambahan menunjukkan bahawa beberapa populasi pesakit sangat rentan untuk tidak dirawat.
"Kajian kami, yang jauh lebih besar daripada kajian sebelumnya, memberikan bukti baru yang penting tentang skop masalah saat ini di antara sistem perawatan kesihatan terkemuka di seluruh negara yang berusaha untuk meningkatkan perawatan depresi dalam pengaturan perawatan primer," kata Waitzfelder.
"Pemeriksaan kemurungan dalam perawatan primer adalah langkah positif untuk meningkatkan pengesanan, perawatan, dan hasil untuk kemurungan, tetapi perbedaan tetap ada. Kami memerlukan pemahaman yang lebih baik mengenai pesakit dan faktor-faktor lain yang mempengaruhi permulaan rawatan. "
Para penyelidik menganalisis rekod kesihatan elektronik, tuntutan insurans dan data demografi, untuk mengenal pasti pesakit yang menerima diagnosis baru mengenai kemurungan dalam persekitaran rawatan primer di lima sistem penjagaan kesihatan yang besar antara 2010 dan 2013.
Di antara pesakit yang mengalami kemurungan yang memulakan rawatan, lebih daripada 80 peratus mula mengambil ubat antidepresan dan bukannya psikoterapi. Pesakit yang lebih tua khususnya cenderung memilih psikoterapi. Sebagai contoh, hanya tujuh peratus pesakit berusia 75 tahun ke atas yang memulakan kaunseling, berbanding 25 peratus pesakit berusia 18-29 tahun.
Semua kaum dan etnik minoriti lebih cenderung daripada kulit putih bukan Hispanik untuk memulakan psikoterapi daripada ubat - peringatan penting bahawa penyedia perkhidmatan kesihatan dan organisasi perlu mempertimbangkan pilihan pesakit ketika mengembangkan strategi dan cadangan rawatan.
"Selama dekade terakhir, ada upaya yang semakin meningkat untuk meningkatkan kesadaran tentang kesehatan mental dan untuk mengintegrasikan perawatan kesihatan mental ke perawatan primer," kata Waitzfelder.
“Ini adalah perkembangan positif, kerana kebanyakan orang mendapat perawatan dari penyedia penjagaan primer. Walau bagaimanapun, kajian kami menunjukkan bahawa masih banyak yang perlu dilakukan untuk memahami mengapa banyak pesakit yang mengalami kemurungan tidak memulakan rawatan. "
Sumber: Kaiser Permanente
