Senaman Meningkatkan Kesihatan Mental Pesakit Gagal Jantung
Diagnosis kegagalan jantung kronik atau kongestif bermaksud seseorang mesti belajar hidup dengan jantung yang gagal sepanjang sisa hidupnya. Pada masa lalu diagnosis sering disertai dengan diagnosis bersama depresi, komorbiditi yang menjejaskan hasil.
Sekarang, satu kajian penyelidikan baru mendapati bahawa senaman dapat meningkatkan kualiti hidup di antara individu yang didiagnosis dengan aktiviti meningkatkan gejala fizikal dan mental.
Kajian antarabangsa yang besar diketuai oleh penyelidik dari Duke Medical Center dan diterbitkan di Jurnal Persatuan Perubatan Amerika.
Para penyelidik mendapati senaman sederhana membantu mengurangkan kemurungan pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik, dan juga dikaitkan dengan pengurangan kematian dan kemasukan ke hospital yang kecil tetapi ketara.
Penemuan ini memberi gambaran mengenai hubungan kompleks antara kesihatan mental dan fizikal, dan peranan yang mungkin dilakukan dalam memperbaiki kedua-duanya.
"Kami tidak tahu apa yang mendahului - penyakit jantung atau kemurungan - tetapi kami tahu kedua-duanya sering berkaitan, dan jika kemurungan bertambah buruk, orang mempunyai hasil yang lebih buruk," kata James A. Blumenthal, PhD, profesor psikiatri dan sains tingkah laku di Duke dan pengarang utama kajian.
“Latihan telah terbukti aman bagi penderita penyakit jantung, dan juga meningkatkan kemurungan. Data ini menunjukkan gabungan faedah latihan untuk populasi ini termasuk peningkatan kesihatan mental dan kesihatan kardio-vaskular. "
Pakar mengatakan bahawa kemurungan klinikal boleh mempengaruhi sebanyak 40 peratus daripada 5 juta orang di Amerika Syarikat yang mengalami kegagalan jantung.
Kajian terbaru mengaitkan kemurungan dengan hasil klinikal yang lebih teruk bagi pesakit dengan infark miokard, angina tidak stabil, pembedahan pintasan koronari dan kegagalan jantung.
Dalam kajian ini, Blumenthal dan rakan-rakannya menetapkan untuk menentukan sama ada senaman akan mengurangkan gejala depresi dan meningkatkan hasil klinikal lain di kalangan pesakit dengan kegagalan jantung.
Penyelidik mendaftarkan 2,322 pesakit di 82 pusat perubatan di Amerika Syarikat, Kanada dan Perancis. Pesakit ditugaskan secara rawak untuk menerima perawatan biasa, termasuk ubat-ubatan yang diperlukan dan cadangan untuk bersenam, atau rawatan biasa ditambah dengan rejimen latihan yang diawasi tiga kali seminggu selama 30 minit.
Selepas tiga bulan, kumpulan latihan beralih ke latihan di rumah selama sembilan bulan lagi tanpa pengawasan.
Semua pesakit menjalani ujian tekanan fizikal awal dan mengisi borang soal selidik yang mengukur gejala kemurungan seperti perasaan sedih, mudah marah, putus asa dan tidur yang terganggu.
Ujian diulang setiap tiga bulan untuk tahun pertama. Pesakit diminta untuk membuat lawatan klinik susulan setiap tahun untuk tahun kedua kajian, dan kemudian lawatan tahunan hingga tahun keempat percubaan.
Para penyelidik mendapati pesakit yang berpartisipasi dalam latihan treadmill atau basikal pegun menunjukkan peningkatan fungsi kardio-paru mereka yang lebih besar, seperti yang diukur dengan penggunaan oksigen puncak dan jangka masa latihan yang lebih lama daripada pesakit yang mendapat perawatan biasa.
Skor kemurungan juga lebih baik bagi peserta dalam kumpulan latihan berbanding mereka yang mendapat rawatan standard.
Pesakit jantung yang melakukan latihan melihat skor purata kemurungan mereka turun 1.75 mata dalam tiga bulan pertama, dengan skor yang lebih rendah menunjukkan tinjauan yang lebih sihat.
Pesakit dalam kumpulan rawatan biasa turun hampir 1 mata. Hasil yang serupa dikekalkan sepanjang penilaian 12 bulan.
Latihan juga membuat perbezaan kecil tetapi penting dalam risiko kemasukan ke hospital dan kematian selama tempoh tindak lanjut kajian ini selama 2.5 tahun. Enam puluh enam peratus dari mereka yang berada di dalam kumpulan latihan meninggal dunia atau dirawat di rumah sakit selama masa tindak lanjut, dibandingkan dengan 68 persen pesakit perawatan biasa.
"Kajian ini menunjukkan bahawa latihan dikaitkan bukan hanya dengan manfaat kesihatan fizikal, tetapi juga manfaat kesihatan mental yang penting," kata Blumenthal.
"Tidak memerlukan latihan intensif untuk maraton untuk mendapatkan faedah. Kami bercakap mengenai tiga, sesi 30 minit selama 90 minit seminggu. Hasilnya adalah peningkatan yang ketara dalam kesihatan mental, pengurangan kemasukan ke hospital dan kematian yang lebih sedikit. "
Sumber: Universiti Duke
