Muka Buruk Lebih Tinggi, Tahap Tekanan ‘Beracun’
"Mereka yang miskin mempunyai tekanan yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak. Sebenarnya, miskin dikaitkan dengan hampir semua jenis tekanan, "kata Dr. Chris Dunkel Schetter, seorang profesor psikologi di College of Letters and Science UCLA dan penulis utama kajian.
Laporan itu mendapati bahawa walaupun orang yang berpendapatan tinggi mempunyai tahap stres yang lebih rendah secara keseluruhan, tahap tekanan tidak berkurang sama banyak bagi orang Afrika-Amerika berpendapatan lebih tinggi berbanding orang kulit putih berpendapatan tinggi.
Para penyelidik juga mengetahui bahawa orang Latin - terutama pendatang baru - cenderung mempunyai tahap tekanan yang lebih rendah daripada kumpulan lain.
Penyelidikan ini berdasarkan wawancara yang luas dengan 2.448 ibu yang telah melahirkan pada bulan sebelumnya, dan 1,383 pasangan atau bapa.
Hasil kajian pertama diterbitkan bulan ini dalam jurnal Perspektif Sains Psikologi.
Penyiasat mengkaji keluarga sebulan selepas kelahiran anak, dan sekali lagi setelah enam, 12 dan 18 bulan; beberapa keluarga juga ditemu ramah setelah 24 bulan.
Ibu-ibu tersebut adalah Afrika-Amerika, Latino atau Hispanik, dan berketurunan non-Hispanik, dan majoriti mempunyai pendapatan isi rumah hampir atau di bawah tahap kemiskinan persekutuan, yang pada tahun 2013 adalah $ 23.550 untuk keluarga empat.
"Sebilangan besar ibu mengalami tahap tekanan kronik yang sangat tinggi semasa mereka merawat bayi baru dan, dalam beberapa kes, anak-anak lain juga," kata Dunkel Schetter, penyiasat utama laman web Los Angeles.
Hasilnya menunjukkan tahap tekanan yang tinggi untuk ayah juga.
"Banyaknya tekanan untuk ibu bapa yang lemah jelas, kuat dan berpotensi toksik bagi mereka dan anak-anak mereka," kata Dunkel Schetter.
"Kedua-dua ibu dan bapa yang miskin dan anggota kumpulan minoriti etnik atau kaum melaporkan tekanan kewangan yang lebih tinggi dan tekanan yang lebih tinggi daripada peristiwa kehidupan utama seperti kematian dan perceraian daripada mereka yang hanya miskin atau hanya sebahagian daripada kumpulan minoriti."
Para penyelidik mengukur banyak bentuk tekanan yang belum pernah dinilai bersama dalam satu kajian, termasuk tekanan yang dicetuskan oleh kebimbangan mengenai kewangan, keibubapaan, hubungan pasangan, keluarga dan kejiranan, keganasan interpersonal, peristiwa kehidupan utama seperti kematian ahli keluarga , dan perkauman dan diskriminasi.
Untuk mengukur kesan biologi tekanan psikososial, mereka mengukur faktor kardiovaskular, kekebalan tubuh dan neuroendokrin - termasuk tekanan darah, indeks jisim badan dan kortisol saliva - yang, bersama-sama, memberikan gambaran tentang bagaimana sistem tubuh manusia menua sebagai tindak balas terhadap peristiwa dan keadaan kehidupan.
Para penyelidik adalah sebahagian daripada Jaringan Kesihatan Anak Komuniti, sebuah kolaborasi saintis kesihatan dan rakan komuniti yang dibentuk oleh NICHD pada tahun 1997 untuk menyiasat perbezaan dalam kesihatan ibu dan anak di kalangan keluarga miskin dan etnik-minoriti.
Secara nasional, wanita Afrika-Amerika dan wanita miskin, misalnya, kedua-duanya mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk kelahiran pra-kelahiran, bayi dengan berat lahir rendah dan kematian bayi daripada wanita kulit putih, walaupun perbezaan pendapatan dan pendidikan dikendalikan.
"Akibat bagi keluarga dan anak-anak agak serius," kata Tonse Raju, M.D., pegawai perubatan NICHD dan pengarang bersama kajian ini.
"Mencuba untuk mengetahui sebab-sebab perbezaan ini adalah tujuan utama projek penyelidikan CCHN."
Antara tujuan CCHN adalah memahami mekanisme yang mendasari perbezaan kesihatan dan menggunakan penemuan tersebut untuk mengembangkan campur tangan kesihatan masyarakat di lima komuniti berisiko tinggi di mana kajian itu berlangsung.
Dunkel Schetter mengatakan kajian itu tidak menyokong beberapa andaian asal penyelidik, termasuk hipotesis mereka bahawa ibu bapa Afrika-Amerika dan Hispanik akan mempunyai tahap tekanan yang lebih tinggi, dan tekanan itu akan menjadi sebab utama kaum dan etnik jurang kesihatan.
"Itu bukan jalan yang jelas," katanya.
"Terdapat bentuk tekanan yang lebih tinggi pada orang kulit putih daripada orang Afrika-Amerika dan Hispanik, ada bentuk tekanan yang cukup rendah pada orang Afrika-Amerika walaupun mereka miskin, dan ada bentuk tekanan yang bervariasi dalam bahasa Latin," bergantung kepada sama ada mereka lahir di AS atau asing. "
Antara penemuan penting lain:
- Wanita kulit putih mempunyai lebih banyak tekanan yang berkaitan dengan kehamilan mereka daripada wanita Afrika-Amerika dan Hispanik;
- Seorang ibu yang tidak tinggal bersama ayah bayinya berkemungkinan mempunyai tahap tekanan yang lebih tinggi daripada ibu yang tinggal bersama ayah bayi itu;
- Bapa Afrika-Amerika terdedah kepada insiden perkauman dan diskriminasi setiap hari - pengalaman yang sangat tertekan - lebih kerap daripada kumpulan lain;
- Orang Afrika-Amerika berpendapatan rendah mengalami tekanan kewangan yang lebih rendah daripada orang kulit putih berpendapatan rendah dan Hispanik;
- Ibu dan bapa Latino yang berpendapatan rendah cenderung merasakan bahawa kehidupan tidak terkawal dan luar biasa - dan melaporkan tekanan yang lebih rendah daripada peristiwa kehidupan utama daripada orang Afrika-Amerika dan orang kulit putih;
- Pendatang baru-baru ini dari negara-negara Amerika Latin menunjukkan tekanan yang lebih rendah daripada orang Amerika Latin yang telah tinggal di A.S. untuk jangka masa yang lebih lama atau dilahirkan di A.S.;
- Tidak ada satu kumpulan etnik yang mempunyai tahap tekanan keseluruhan yang lebih tinggi daripada yang lain, tetapi masing-masing menunjukkan tekanan yang lebih tinggi kerana tekanan tertentu.
"Idea kami mengenai kemiskinan dan bangsa sering tidak tepat," kata Dunkel Schetter.
"Tidak semudah mengatakan, 'Sekiranya anda miskin dan minoriti, anda akan mengalami banyak tekanan dalam hidup anda.'
Kumpulan ras dan etnik membawa pelbagai sikap, latar belakang budaya dan tingkah laku, dan sumber untuk pengalaman yang tertekan. "
Peter Schafer, rakan sekutu kanan di New York Academy of Medicine dan pengarang bersama dari laman Baltimore, berkata:
"Fakta bahawa pendapatan yang lebih tinggi tidak memberikan manfaat perlindungan yang sama dari tekanan untuk wanita kulit hitam dan Hispanik seperti yang dilakukan untuk kulit putih berpotensi menjadi wawasan utama mengapa perbezaan kaum terus berlanjutan.
"Penemuan ini memerlukan penjelajahan lebih lanjut untuk memahami apakah ada tekanan tambahan bagi wanita kulit hitam dan Hispanik ketika pendapatan meningkat yang bertindak untuk mengimbangi faedah pendapatan yang lebih tinggi yang berkaitan dengan penurunan tahap tekanan, dan bagaimana kita dapat mengurangkan faktor-faktor tersebut."
Dalam kajian berkaitan yang dibiayai oleh NICHD, Dunkel Schetter meneliti bagaimana kelahiran anak tambahan di 200 keluarga kajian mempengaruhi perkembangan anak-anak pada masa mereka memasuki prasekolah, dan tahap tekanan ibu bapa dan kesejahteraan keseluruhan.
Penyelidik universiti bekerjasama rapat dengan ahli komuniti dan organisasi termasuk, di Los Angeles, Keluarga Afrika Amerika yang Sihat, organisasi bukan untung yang didedikasikan untuk meningkatkan kesihatan dalam komuniti Afrika-Amerika, Latino dan Korea-Amerika.
Sumber: UCLA
