Diagnosis "Sindrom Bayi Terguncang" Diterima oleh Majoriti Doktor

Walaupun terdapat laporan baru-baru ini bahawa komuniti perubatan berpecah pada kesahan sindrom bayi yang terguncang, tinjauan baru mendapati bahawa sebilangan besar doktor percaya bahawa itu adalah diagnosis yang sah, menurut satu kajian baru yang diterbitkan di Jurnal Pediatrik.

Penemuan menunjukkan konsensus perubatan yang sangat tinggi bahawa menggoncang anak kecil dapat mengakibatkan hematoma subdural (penyatuan darah yang mengancam nyawa di luar otak), pendarahan retina yang teruk, koma, atau kematian.

"Tuntutan kontroversi besar dalam komuniti perubatan mengenai sindrom bayi yang terguncang dan trauma kepala yang kasar telah menimbulkan kesan mengerikan pada pendengaran perlindungan kanak-kanak dan pendakwaan jenayah," kata Sandeep Narang, MD, JD, penulis utama kajian ini, Ketua Bahagian Penderaan Kanak-kanak Pediatrik di Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago, dan Profesor Madya Pediatrics-Penderaan Kanak-kanak di Northwestern University Feinberg School of Medicine.

"Kajian kami adalah yang pertama untuk memberikan pengesahan empirik yang sangat diperlukan bahawa doktor multidisiplin di seluruh negara sangat menerima kesahan diagnosis ini, dan membantah pendapat baru-baru ini bahawa ada 'landasan' pendapat doktor yang muncul terhadap diagnosis."

Laporan media terbaru dan keputusan kehakiman telah mempertikaikan penerimaan umum di kalangan doktor sindrom bayi yang terguncang dan trauma kepala yang kasar. Penerimaan umum konsep sedemikian dalam komuniti perubatan adalah faktor penting untuk mengakui keterangan pakar perubatan di mahkamah. Dalam kes penganiayaan kanak-kanak, mahkamah sering bergantung pada kesaksian pakar perubatan untuk menentukan penyebab kemungkinan kecederaan kanak-kanak.

Untuk kajian ini, para penyelidik menganalisis tindak balas tinjauan 628 doktor yang sering menilai kanak-kanak yang cedera di 10 hospital kanak-kanak terkemuka di AS. Kepakaran yang diwakili termasuk perubatan kecemasan, rawatan kritikal, pediatrik penderaan kanak-kanak, oftalmologi pediatrik, radiologi pediatrik, bedah saraf pediatrik, neurologi pediatrik , dan patologi forensik.

Hasil kajian menunjukkan bahawa 88 peratus daripada doktor ini percaya bahawa sindrom bayi yang terguncang adalah diagnosis yang sah, sementara 93 peratus mengesahkan diagnosis trauma kepala yang kasar.

Ketika diminta untuk mengaitkan penyebab hematoma subdural, pendarahan retina yang teruk, koma, atau kematian pada kanak-kanak yang berumur kurang dari tiga tahun, lebih daripada 80 peratus doktor menjawab bahawa gegaran dengan atau tanpa kesan kemungkinan atau kemungkinan besar akan menghasilkan hematoma subdural . Sembilan puluh peratus melaporkan bahawa kemungkinan atau sangat mungkin menyebabkan pendarahan retina yang teruk, dan 78 persen merasakan bahawa kemungkinan atau sangat mungkin mengakibatkan koma atau kematian.

Tidak ada sebab lain yang berpotensi, kecuali perlanggaran kenderaan bermotor berkelajuan tinggi, yang dianggap mengakibatkan ketiga-tiga penemuan klinikal ini oleh sebilangan besar responden. Sangat sedikit doktor yang percaya bahawa penurunan yang singkat dapat menjelaskan simptomnya.

"Data kami menunjukkan bahawa menggoncang anak kecil secara umum diterima oleh doktor untuk menjadi bentuk penganiayaan yang berbahaya," kata Narang.

Sumber: Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago