Rangsangan Otak Tiga Minit Dijumpai Berkesan untuk Kemurungan yang sukar dirawat

Satu kajian baru mendapati bahawa versi tiga minit rawatan rangsangan otak sama berkesan dengan versi standard 37 minit untuk kemurungan yang sukar dirawat.

Rawatan ini disebut stimulasi magnetik transkranial berulang (rTMS), yang menggunakan denyut medan magnet untuk merangsang bahagian otak yang tidak invasif yang disebut korteks prefrontal dorsolateral, yang dikaitkan dengan pengaturan mood.

Kajian ini membandingkan rawatan rTMS standard, yang menggunakan rangsangan otak frekuensi tinggi (10 Hz) selama 37.5 minit setiap sesi, dengan bentuk rTMS yang lebih baru yang disebut rangsangan pecah theta berselang (iTBS), yang meniru irama semula jadi otak dan memerlukan hanya lebih dari tiga minit setiap rawatan.

"Kesan utama kajian ini adalah bahawa jumlah orang yang dapat dirawat menggunakan rangsangan theta burst berbanding bentuk standard rTMS dapat meningkat tiga hingga empat kali lipat," kata penulis utama Dr. Daniel Blumberger, pengarah Temerty Center for Therapeutic Brain Intervention di Pusat Ketagihan dan Kesihatan Mental (CAMH) di Toronto.

"Penemuan ini akan memberi kesan yang besar pada kemampuan kami untuk merawat pesakit," tambah Dr. Jonathan Downar, Pengarah Bersama, Klinik rTMS Jaringan Kesihatan Universiti, seorang saintis di Institut Penyelidikan Krembil Jaringan Kesihatan Universiti, dan pengarang kanan kajian. "Ini akan membolehkan setiap peranti di Kanada merawat beberapa kali lebih banyak orang setiap hari, yang bermaksud senarai menunggu yang lebih pendek dan akses yang lebih baik ke rawatan ini."

Kajian yang dilakukan dengan Dr. Fidel Vila-Rodriguez, penolong profesor di University of British Columbia, memfokuskan pada orang yang mengalami kemurungan tahan rawatan, yang bermaksud mereka tidak mengalami peningkatan yang cukup dalam gejala mereka setelah mencuba ubat antidepresan. Sehingga 40 peratus orang yang mengalami kemurungan mungkin mengalami ketahanan terhadap rawatan, menurut para penyelidik.

Dalam kajian ini, 414 peserta dialokasikan secara rawak untuk menerima baik bentuk rawatan rTMS standard atau rawatan iTBS yang lebih pendek selama lima hari seminggu hingga enam minggu.

Bagi 49 peratus peserta kajian yang menjalani rawatan iTBS, gejala kemurungan berkurang dengan ketara, dengan 32 peratus melaporkan pengampunan gejala depresi.

Mereka yang mendapat rTMS standard mempunyai kadar remisi 27 peratus.

Hasil tersebut selaras dengan kajian berskala besar sebelumnya dan meta-analisis selama 20 tahun terakhir yang telah mengesahkan keberkesanan dan keselamatan bentuk standard rTMS, kata penyelidik.

RTMS rawatan telah diluluskan untuk merawat kemurungan oleh Health Canada pada tahun 2002 dan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS pada tahun 2008. Oleh kerana kos rawatan - ia tidak dilindungi oleh insurans kesihatan awam di luar Quebec dan Saskatchewan - ia hanya disediakan untuk sebahagian kecil daripada anggaran 600,000 orang Kanada yang hidup dengan kemurungan tahan rawatan setiap tahun.

"RTMS telah mengubah hidup saya dengan banyak cara," kata peserta kajian Shelley Hofer, 43, yang mengalami kemurungan tahan rawatan sepanjang hayatnya. "Saya sangat berharap ia sudah lama berlaku kerana saya yakin ini adalah rawatan saya. Menurut pendapat peribadi saya, saya merasakan rTM dapat meningkatkan kehidupan banyak orang yang masih berjuang untuk mencari jawapan untuk penyakit mental mereka sendiri. "

Kajian ini diterbitkan di The Lancet.

Sumber: Pusat Ketagihan dan Kesihatan Mental