Apa yang Ibu Bapa Perlu Tahu Mengenai Ubat untuk ADHD

"Mereka mengubah keperibadian anak-anak."

Ini hanyalah beberapa mitos mengenai merawat gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) dengan ubat. Dan kesalahpahaman ini pasti membuatkan ibu bapa keliru dan terharu tentang cara terbaik untuk merawat gangguan anak mereka.

"Ubat bukan penyembuh semua tetapi boleh sangat membantu," menurut Mark Bertin, MD, pakar pediatrik perilaku perkembangan yang disahkan oleh lembaga dan pengarangPenyelesaian ADHD Keluarga.

Seperti yang ditulisnya dalam bukunya, "Apa yang sebenarnya ditawarkan oleh ubat-ubatan ADHD kepada anak-anak adalah keterampilan yang mereka miliki yang sudah dimiliki oleh kebanyakan teman sebaya - kemampuan untuk mengatur diri sendiri." Secara khusus, ubat-ubatan dapat memperbaiki gejala seperti fokus yang lemah, ketidakterbaikan, impulsif dan kereaktifan emosi, menurut Dr. Bertin.

Stimulan, misalnya, merangsang bahagian otak yang tidak aktif untuk menjadi lebih responsif sehingga anak-anak dapat memantau sendiri, katanya. "Lobus frontal yang tidak aktif mengganggu banyak jalan pengembangan di seluruh otak dan boleh membatasi aspek pembelajaran apa pun, dari kemahiran bermain hingga membaca hingga mengikat kasut," tulis Bertin dalam bukunya.

"Ubat, bagaimanapun, memungkinkan fungsi khas untuk jangka waktu yang lama, dan keterampilan tetap ada walaupun ubat tidak lagi digunakan," tulisnya. "Mereka dapat membantu anda terlibat dengan cukup baik untuk belajar membaca atau mengambil fakta matematik, atau mungkin juga untuk merundingkan situasi sosial tertentu dengan cara yang baru, walaupun gejala ADHD kembali semasa cuti," kata Bertin.

Di bawah ini, Bertin berkongsi pandangan dan petua untuk ibu bapa yang mempertimbangkan ubat untuk merawat ADHD anak mereka.

1. Seimbangkan faedah dengan risikonya.

Bertin menekankan pentingnya menyeimbangkan faedah merawat ADHD dengan kemungkinan kesan sampingan ubat dan ADHD yang tidak dirawat.

ADHD mempunyai asas neurologi, katanya. Dalam Penyelesaian ADHD Keluarga, Bertin menggambarkan hidup dengan ADHD sebagai "pertempuran berterusan dengan otak." Dia lebih jauh menjelaskan, "Mungkin memerlukan banyak tenaga untuk mengatasi keraguan, kealpaan, dan melacak semua detail kehidupan."

ADHD yang tidak dirawat boleh menyebabkan pelbagai akibat negatif. Kanak-kanak dengan ADHD berisiko lebih besar untuk ketinggalan di sekolah, kecederaan fizikal dan hubungan tegang dengan ibu bapa dan rakan sebaya mereka, menurut Bertin. Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai risiko yang lebih besar untuk penyalahgunaan dadah, minum awal dan tingkah laku seksual.

2. Pertimbangkan keterukan keadaan.

Bertin mencadangkan ibu bapa bertanya kepada diri mereka sendiri "Seberapa akut keadaannya?" Misalnya, "Pada anak-anak yang lebih tua, memilih langkah selanjutnya untuk perawatan mungkin bergantung pada bagaimana mereka lakukan. "Jika bukan krisis, Anda dapat memilih untuk mengambil pendekatan langkah demi langkah." Ibu bapa mungkin memulakan dengan campur tangan pendidikan dan rancangan tingkah laku sebelum mempertimbangkan ubat, katanya, sambil tetap mengetahui kemungkinannya. "Kemudian periksa dengan anak-anak anda setiap beberapa bulan untuk memastikan mereka berkembang."

3. Fahami bahawa mencari ubat yang betul adalah proses.

Malangnya, doktor tidak tahu siapa yang akan bertindak balas terhadap ubat apa. Itulah sebabnya mencari ubat yang tepat untuk anak anda memerlukan beberapa percubaan dan kesilapan - dan kesabaran dari pihak anda.

Bagi sesetengah kanak-kanak, ubat pertama berfungsi dengan baik. Tetapi lebih biasa bagi doktor untuk menukar dos atau ubat sehingga mereka mendapat yang terbaik. Sebenarnya, "Respons terbaik dalam penyelidikan ini adalah dari perbandingan mingguan ubat dan dos yang berbeza," kata Bertin.

Oleh itu, jika anak anda mengalami kesan sampingan atau hanya menunjukkan sedikit peningkatan dengan satu perangsang, jangan berhenti di situ. Ubat seterusnya (atau dos) mungkin berfungsi lebih baik - dan tanpa kesan sampingan, katanya.

Perangsang berkuatkuasa pada hari ia diambil, jadi anda boleh memberitahu dengan segera sama ada ubat itu bermanfaat atau mempunyai kesan sampingan. Dengan kata lain, seperti yang dikatakan oleh Bertin, "Apa yang anda lihat adalah apa yang anda dapat." 1 Satu-satunya pengecualian adalah bahawa beberapa kesan sampingan ringan hilang dalam waktu yang singkat, kata Bertin.

"Sebaiknya tunggu beberapa hari hingga seminggu sebelum menukar ubat untuk mendapatkan pandangan yang paling jelas mengenai apa yang sedang terjadi pada seorang anak," katanya. Walau bagaimanapun, jika terdapat kesan sampingan yang ketara atau "jika anak anda tidak [bertindak] seperti mereka, segera beralih ke ubat seterusnya," kata Bertin.

Sebagai contoh, pematuhan seperti zombie bukanlah tujuan rawatan, katanya; kemungkinan kesan sampingan yang memerlukan penyesuaian dos atau ubat baru. "Tujuannya adalah seseorang merasa diri mereka yang lebih konsisten ketika datang ke gejala ADHD mereka, semoga tanpa kesan sampingan sama sekali," katanya.

Singkatnya, "Jika anda tidak menyukai apa yang anda lihat, [anak anda tidak] perlu minum ubat."

4. Catat gejala dan kesan sampingan anak anda.

Menulis gejala anak anda dan sebarang kesan sampingan membantu anda memantau perkembangannya, corak bintik dan memberi anda maklumat berharga untuk dibawa ke temujanji doktor anda yang seterusnya.

Sebagai contoh, bahagikan sehelai kertas menjadi dua lajur, dengan satu lajur untuk gejala yang bertambah baik dan lajur kedua untuk kesan sampingan, kata Bertin. "Sekiranya anda melihat faedahnya, kesan sampingan yang tidak semestinya akan ada dengan pilihan ubat yang berbeza," katanya. Skala terperinci ini juga dapat membantu ibu bapa mengesan tingkah laku anak mereka.

5. Cari doktor yang akan mengawasi anak anda dengan teliti.

Mencari ubat yang tepat untuk anak anda memerlukan penyesuaian yang teliti dan berterusan. Oleh itu, penting untuk bekerjasama dengan doktor yang akan mengawasi anak anda dengan teliti. Doktor anda juga harus memahami ADHD dan pilihan rawatan yang berbeza, kata Bertin

6. Perhatikan masa.

Stimulan paling berkesan dalam 30 hingga 90 minit selepas diambil, kata Bertin. Kesannya hilang dalam masa empat hingga 12 jam. Untuk memanfaatkan sepenuhnya ubat, lebih baik menjadualkan kerja rumah dan tugas mencabar lain pada masa-masa ini, katanya.

7. Tambahkan campur tangan lain.

Walaupun ubat meningkatkan beberapa gejala ADHD, ia tidak membantu semua fungsi eksekutif, kata Bertin. Juga, adalah perkara biasa bagi kanak-kanak dengan ADHD untuk menghadapi masalah lain seperti kegelisahan dan masalah pembelajaran, yang mana ubat-ubatan ini tidak membantu secara langsung, katanya.

Penting untuk mempunyai rancangan rawatan yang komprehensif, seperti terapi tingkah laku dan pelbagai intervensi pendidikan, bersama dengan fokus pada tabiat sihat, seperti cukup tidur, bersenam dan makan makanan berkhasiat.

8. Sekiranya gejala tidak membaik, dapatkan pendapat kedua.

Di antara 1 dari 5 dan 1 dari 10 kanak-kanak dengan ADHD tidak memberi tindak balas yang baik terhadap sebarang ubat, kata Bertin. Satu perkara lain yang perlu dipertimbangkan apabila ubat-ubatan tidak berjaya adalah menilai semula diagnosis ADHD itu sendiri. Ibu bapa mungkin ingin berjumpa pakar - atau pakar lain - untuk mengesahkan bahawa anak mereka benar-benar menghidap ADHD, katanya.

Bertin juga mendorong ibu bapa agar tidak berfikir mengenai pengambilan ubat atau tidak. Sebagai gantinya, dia menyarankan untuk mempertimbangkan pentingnya menghindari ubat jika memungkinkan dengan merawat gangguan yang mempunyai asas neurologi dan kesan mendalam terhadap kehidupan anak-anak.

Bacaan lanjut

CHADD mempunyai maklumat berharga mengenai ubat-ubatan, termasuk panduan ubat untuk ibu bapa.

Nota kaki:

1. Ubat-ubatan lain, termasuk Strattera dan Intuniv, mengambil masa lebih lama untuk menunjukkan faedah. [↩]
2. Artikel ini di TAMBAHAN majalah menawarkan nasihat untuk mengurangkan kesan sampingan. Dr. Larry Silver, yang menulis karya tersebut menulis, "Tiada sesiapa harus menghadapi kesan sampingan ubat ADHD. Selalunya, penyesuaian sederhana dalam cara penggunaan ubat adalah semua yang diperlukan untuk mengatasi masalah tersebut. " [↩]
3. Organisasi bukan untung CHADD, Children and Adults with Attention Deficit / Hyperactivity Disorder, mempunyai maklumat yang baik untuk mencari sumber dan profesional. [↩]

Artikel ini memaparkan pautan afiliasi ke Amazon.com, di mana komisen kecil dibayar kepada Psych Central jika buku dibeli. Terima kasih atas sokongan anda dari Psych Central!