Ujian Sniff Boleh Membantu Mengesan Tahap Dementia Awal
Ujian menghidu sederhana mungkin merupakan alat tambahan yang berkesan untuk mendiagnosis gangguan kognitif ringan (MCI), keadaan pra-demensia yang sering berkembang menjadi demensia Alzheimer dalam beberapa tahun, menurut satu kajian baru oleh penyelidik di Perelman School of Medicine University of Pennsylvania. .
Penemuan ini menambah bukti yang menunjukkan bahawa deria penciuman kita menurun dengan teruk pada peringkat awal penyakit Alzheimer.
"Ada kemungkinan menarik di sini bahawa penurunan deria bau dapat digunakan untuk mengenal pasti orang yang berisiko bertahun-tahun sebelum mereka menderita demensia," kata penyelidik utama David R. Roalf, Ph.D., penolong profesor di jabatan Psikiatri di Penn.
Untuk kajian ini, para penyelidik menggunakan ujian mudah yang tersedia secara komersial yang dikenali sebagai Ujian Pengenalpastian Bau Sniffin ’, di mana orang mesti berusaha mengenal pasti 16 bau yang berbeza. Mereka menjalankan ujian sniff dan ujian kognitif standard (Penilaian Kognitif Montreal) kepada 728 orang tua.
Peserta telah dinilai oleh doktor di Penn dengan pelbagai kaedah neurologi dan telah ditempatkan dalam salah satu daripada tiga kategori: "orang dewasa yang lebih tua yang sihat," "gangguan kognitif ringan," atau "demensia Alzheimer."
Roalf dan pasukannya menggunakan hasil dari ujian kognitif sahaja, atau digabungkan dengan ujian sniff, untuk melihat seberapa baik mereka mengenal pasti mata pelajaran dalam setiap kategori.
Hasil kajian mendapati bahawa ujian menghidu sangat berkesan dalam membuat diagnosis yang tepat apabila digabungkan dengan ujian kognitif.
Sebagai contoh, ujian kognitif sahaja mengklasifikasikan hanya 75 peratus orang dengan MCI, tetapi angka itu meningkat kepada 87 peratus apabila keputusan ujian sniff ditambahkan. Menggabungkan kedua-dua ujian ini juga membolehkan pengenalpastian orang dewasa yang lebih sihat dan mereka yang menghidap demensia Alzheimer dengan lebih tepat. Kombo ujian kognitif sniff bahkan meningkatkan ketepatan dalam menetapkan orang untuk kategori MCI yang lebih ringan atau lebih maju.
"Hasil ini menunjukkan bahawa ujian pengenalan bau sederhana boleh menjadi alat tambahan yang berguna untuk mengkategorikan MCI dan Alzheimer secara klinikal, dan bahkan untuk mengenal pasti orang yang berisiko tinggi memburuk," kata Roalf.
Didorong oleh penyelidikan sebelumnya yang menghubungkan deria bau yang semakin lemah dengan Alzheimer, doktor di beberapa klinik demensia yang lebih besar telah mula menggunakan ujian bau dalam penilaian mereka terhadap pesakit tua. Sebahagian daripada sebab praktik ini belum menjadi biasa adalah bahawa ujian yang nampaknya paling berguna memerlukan masa yang terlalu lama untuk dijalankan. Roalf dan rakan-rakannya kini berusaha untuk mengembangkan ujian ringkas yang sama tepatnya dengan ujian yang lebih panjang.
"Kami berharap dapat memendekkan ujian Sniffin 'Sticks, yang biasanya memakan waktu lima hingga lapan minit, menjadi tiga menit atau lebih, dan mengesahkan kegunaan ujian yang lebih pendek dalam mendiagnosis MCI dan demensia - kami fikir ini akan mendorong lebih banyak klinik neurologi untuk melakukan pemeriksaan jenis ini, ”kata Roalf.
Pasukan penyelidik juga merancang untuk menyiasat sama ada penanda protein Alzheimer, yang terdapat di kawasan penciuman otak sebelum demensia berlaku, dapat dikesan dalam cairan hidung untuk memberi amaran lebih awal mengenai proses penyakit.
Penemuan mereka diterbitkan di Jurnal Penyakit Alzheimer.
Sumber: Sekolah Perubatan Universiti Pennsylvania