Rawatan Ubat untuk Sindrom Pembedahan Gagal Gagal

Dadah over-the-counter (OTC) dan ubat-ubatan preskripsi boleh menjadi sebahagian daripada pelan pelbagai disiplin anda untuk merawat kesakitan sindrom pembedahan gagal (FBSS) dan gejala yang berkaitan. Termasuk, adalah maklumat mengenai peningkatan penggunaan ganja perubatan untuk kesakitan FBSS.

Jenis ubat (over-the-counter, preskripsi) yang disarankan oleh doktor anda bergantung kepada penyebab sakit belakang atau leher anda dan gejala yang berkaitan. Sumber Photo: 123RF.com.

Apa Bantuan Bantu Ubat-Ubatan yang Dapat Gagal Kembali Bedah dan Gejala?

Jenis ubat-ubatan yang disarankan oleh doktor anda atau ditentukan bergantung kepada penyebab sakit belakang atau leher anda dan gejala yang berkaitan. Sebagai contoh, jika anda mengalami sakit saraf selepas pembedahan tulang belakang, doktor anda mungkin menetapkan ubat anticonvulsant seperti gapapentin untuk mengurangkan gejala tersebut.

Disenaraikan di bawah dalam susunan abjad, terdapat beberapa jenis ubat OTC dan ubat-ubatan preskripsi yang digunakan untuk menguruskan kesakitan dan gejala FBSS.

Acetaminophen: Relaksasi sakit OTC yang agak selamat ini adalah antara rawatan lini pertama yang paling biasa untuk sakit belakang atau leher. Oleh kerana banyak ubat-ubatan untuk kesakitan termasuk acetaminophen, pesakit perlu berhati-hati untuk tidak mengambil ubat-ubatan dengan acetaminophen kerana dos berlebihan yang tidak disengajakan adalah sangat serius. Contoh nama jenama: Tylenol.

Anticonvulsants: Untuk kesakitan yang berkaitan dengan saraf (contohnya, kesakitan neuropatik, radiculopathy), doktor anda mungkin menetapkan ubat antikonvulsan untuk mengurangkan jenis sakit. Ubat-ubatan ini pada mulanya ditemui untuk digunakan dalam epilepsi tetapi juga didapati mempunyai manfaat kepada orang-orang yang mengalami sakit saraf yang berkaitan. Contoh nama jenama: Neurontin, Lyrica.

Antidepresan: Antidepresan melakukan lebih daripada merawat kemurungan: Mereka juga membantu untuk meningkatkan kualiti tidur dan boleh mengurangkan sakit otot dan saraf yang berkaitan dengan gagal sindrom pembedahan. Terdapat pelbagai jenis antidepresan, termasuk:

• Antidepresan Tricyclic : Nama jenama termasuk Elavil, Pamel.
• Perencatan reaksi serotonin selektif (SSRIs) : Nama jenama termasuk Prozac, Zoloft.
• Serotonin dan norepinephrine mengambil semula inhibitor (SNRIs) : Nama jenama termasuk Cymbalta, Savella.

Perut otot: Kelas ubat preskripsi ini diberikan untuk meredakan kekejangan otot dan sakit otot. Dalam sesetengah kes, doktor akan mengesyorkan terlebih dahulu mencuba acetaminophen atau ubat anti-radang bukan steroid sebelum bergerak ke relaxant otot. Contoh nama jenama: Lioresal, Soma.

Ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs): Ubat penghilang rasa sakit dan peradangan ini boleh didapati dalam bentuk OTC dan preskripsi, bergantung kepada kekuatan dan kesan sampingan. Satu jenis NSAID preskripsi yang dikenali sebagai perencat COX-2 (contohnya, jenama Celebrex) -mengatakan risiko risiko perut yang lebih rendah berbanding dengan NSAID lain. Contoh nama jenama: Advil, Motrin, Aleve.

Opioid: Kelas ubat-ubatan yang dapat melegakan kesakitan ini termasuk fentanyl (opioid sintetik), oksikodon, hidrokodon, kodin, dan morfin. Opioid berinteraksi dengan reseptor di otak yang membantu mengawal rasa sakit. Kesedaran yang semakin meningkat bahawa opioid mempunyai sifat ketagihan dan kesan sampingan yang serius telah menyebabkan penggunaan opioid menurun untuk kesakitan kronik. Opioid adalah sesuai untuk kegunaan jangka pendek dan / atau pesakit dengan penyakit terminal. Contoh nama jenama: Actiq, Norco, Percocet, OxyContin.

Penyakit kesakitan topikal: Walaupun kebanyakan ubat penahan sakit diambil secara lisan (oleh mulut), doktor anda boleh mengesyorkan ubat-ubatan topikal, salap, semburan, gel, dan patch untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan saraf. Penyakit kesakitan topikal terdapat di kedua-dua bentuk OTC dan preskripsi. Nama jenama preskripsi biasa: Lidoderm.

Penggunaan Tumbuhan Marijuana Perubatan untuk Sakit Sindrom Pembedahan Gagal Gagal

Lebih ganjil, marijuana dan cannabinoid perubatan (iaitu bahan kimia yang terdapat dalam marijuana) digunakan untuk menguruskan kesakitan-dan orang yang menderita FBSS mungkin mendapati bahawa ia membantu mengurangkan sakit belakang atau leher kronik mereka.

Menurut Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah, ganja perubatan adalah penggunaan keseluruhan, tumbuhan ganja yang tidak diproses atau ekstraknya untuk merawat kesakitan dan gejala lain. ¹ Walaupun banyak negeri AS telah menyalahi undang-undang ganja perubatan, Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) tidak meluluskan atau mengenali marijuana untuk tujuan perubatan.

Walau bagaimanapun, FDA telah meluluskan dua cannabinoid untuk merawat dua bentuk epilepsi yang jarang (sindrom Lennox-Gastaut dan Sindrom Dravet). Ini cannabinoids, dronabinol dan nabilone, boleh didapati sebagai pil.

Lebih banyak penyelidikan menunjukkan bahawa manfaat perubatan ganja melebihi risiko yang mungkin membawa kegunaan baru untuk ganja perubatan dan mungkin membuka pintu kepada kelulusan FDA. Sumber Photo: 123RF.com.

Walaupun hanya dua cannabinoids yang diluluskan oleh FDA untuk penggunaan rawatan sempit, cannabinoids THC (yang bertanggungjawab untuk "tinggi" dadah) dan cannabidiol (CBD) juga boleh memberikan manfaat yang melegakan kesakitan. Selain itu, beberapa penyelidikan telah menyarankan bahawa pengesahan marijuana perubatan telah menyebabkan kurang preskripsi dan kematian opioid. ¹

Lebih banyak penyelidikan menunjukkan bahawa manfaat ganja perubatan melebihi risiko yang mungkin membawa kegunaan baru untuk ganja perubatan dan mungkin membuka pintu kepada kelulusan FDA. Buat masa ini, negeri-negeri yang telah melegalisasi marijuana memerlukan pesakit untuk menyediakan preskripsi atau nasihat bertulis dari seorang doktor kepada ubat marijuana. Juga, pesakit mesti mempunyai diagnosis yang layak untuk rawatan perubatan ganja (menyatakan mandat apa yang diagnosis layak). Sesetengah negeri juga memerlukan pesakit yang layak menerima ganja perubatan mempunyai kad pengenalan ganja perubatan.

Adakah Ubat-Ubat Sendiri Merawat Kesakitan Sindrom Gagal Saya?

Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan sahaja tidak mencukupi untuk menangani sakit dan gejala FBSS. Sindrom pembedahan yang gagal secara kerap adalah keadaan yang kompleks dan memerlukan pendekatan rawatan pelbagai disiplin. Pendekatan pelbagai disiplin melibatkan penggabungan satu atau lebih rawatan khusus dengan pengurusan ubat - seperti terapi fizikal pasif dan aktif, penjagaan psikologi, dan prosedur intervensi-suntikan tulang belakang, rangsangan korda tulang belakang dan penghantaran dadah intrathecal.

Lihat Sumber

Rujukan:
1. Marijuana sebagai Perubatan. Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah. https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana-medicine. Terakhir dikemaskini Jun 2018. Diakses pada 11 Januari 2019.

Sumber:
Amalelfan K, Webster L, Poree L, Sukul V, McRoberts P. Pilihan Rawatan untuk Pesakit Sindrom Pembedahan Gagal Gagal Dengan Sakit Kronik Refraktori: Pendekatan Berdasarkan Bukti. Tulang belakang . 2017; 42 (14S): S41-S52. doi: 10.1097 / BRS.0000000000002217.

Watson JC. Rawatan Nyeri. Versi Pengguna Manual Merck. https://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain. Ulasan terakhir Oktober 2018. Diakses pada 11 Januari 2019.

Neuropati, Sakit Neuropatik, dan Neuropati Peripheral Sakit. Persatuan Neuromodulasi Antarabangsa. https://inns.memberclicks.net/assets/documents/Fact_Sheets/fact-sheet-painful-peripheral-neuropathy.pdf. Diterbitkan pada 2017. Diakses pada 11 Januari 2019.

Marijuana sebagai Perubatan. Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah. https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana-medicine. Terakhir dikemaskini Jun 2018. Diakses pada 11 Januari 2019.