Prosedur: Laminektomi Lumbar
Laminektomi lumbal adalah prosedur pembedahan yang dilakukan oleh pakar bedah tulang belakang untuk melegakan tekanan pada saraf tulang belakang di belakang rendah. Satu lagi istilah untuk laminektomi ialah penyahmampatan tulang belakang yang bermakna ia menghilangkan tisu yang memampatkan saraf. Tisu yang boleh memampatkan saraf pada tulang belakang lumbar termasuk tulang (misalnya, osteophyte) dan / atau bahan cakera (contohnya cakera herniated).
Bagaimana Prosedur Dilakukan
Pesakit biasanya diletakkan di bawah meja operasi. Panjang insisi pembedahan bergantung kepada bilangan tahap yang akan dirawat. Dalam erti kata lain, satu laminektomi tahap tunggal (contohnya, L2-L3) hanya memerlukan kepak kecil, manakala laminektomi bertingkat (2 atau lebih) mungkin memerlukan percikan 3 hingga 4 inci. Pertimbangan lain adalah jika pembedahan adalah prosedur terbuka tradisional atau dilakukan secara minimal invasif.
Laminektomi lumbal adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk melegakan tekanan pada saraf tulang belakang.
Pendekatan pembedahan terbuka tradisional mungkin melibatkan pengundian untuk menyebarkan otot dan tisu berlemak tulang belakang untuk mendedahkan lamina vertebra. Sebahagian daripada lamina dikeluarkan untuk membongkar flavum ligamentum ; ligamen seperti elastik yang menghubungkan dua vertebra.Baca .... Laminektomi Lumbar Luput Rawatan Pesakit Luar Secara Minimal
Seterusnya, pakar bedah memotong pembukaan dalam flavum ligamentum untuk mencapai saluran tulang belakang. Apabila saraf terkompresi dapat dilihat, penyebab mampatan saraf dapat dikenalpasti. Kebanyakan kes mampatan tulang belakang disebabkan oleh cakera herniated. Walau bagaimanapun, sumber lain tekanan yang boleh menyebabkan mampatan mungkin termasuk:
- Serpihan cakera (ini akan menyebabkan gejala yang lebih teruk)
- Osteophyte atau tulang merangsang (tulang belakang kasar tulang)
- Cakera merebak / merosot
- Facet arthritis dan / atau sista
- Tumor
Pakar bedah dengan lembut menarik balik saraf, dan sumber pemampatan dikeluarkan - tekanan pada saraf tulang belakang atau komponen saraf lega.
Jika perlu, pakar bedah akan melakukan gabungan tulang belakang dengan peralatan untuk membantu menstabilkan tulang belakang. Fusion dan instrumentasi mungkin diperlukan sekiranya sedikit tulang dikeluarkan dan / atau pelbagai peringkat tulang belakang lumbar dirawat. Fusi tulang belakang melibatkan rahang tulang, seperti tulang pesakit sendiri (autograft) dan membungkusnya ke dalam dan di sekitar alat pengukur tulang belakang (misalnya, batang, skru, pinggan). Gula tulang membantu merangsang pertumbuhan tulang baru dan mempromosikan penyembuhan.
Selepas prosedur laminektomi lumbal, tisu-tisu lembut yang ditarik balik dibenarkan untuk kembali ke tempat dan tudung ditutup dengan menggunakan jahitan dan / atau staples.
