Jenis Tumor Spinal

Tumor tulang belakang dikelaskan terutamanya sebagai benigna (bukan kanser) atau malignan (kanser). Walaupun beberapa jenis tumor tulang belakang adalah lebih biasa daripada yang lain, secara amnya, tumor tulang belakang tidak biasa .

Ilustrasi di bawah ini merangkumi tiga kawasan tulang ruang tulang belakang; posterior atau belakang, tengah, dan anterior atau depan. Secara umum, tumor anterior cenderung menjadi ganas dan tumor posterior cenderung menjadi jinak. (1)

Lajur tulang belakang, bahagian tengah dan anterior

Untuk menentukan jenis tumor tulang belakang, sel tumor (diambil semasa biopsi) adalah pemeriksaan mikroskopik.

Jenis tumor tulang belakang termasuk tulang, vaskular (pembuluh darah), tulang rawan, dan plasma (sel darah putih). Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang tumor tulang belakang yang ganas dan ganas. Tumor tulang belakang yang utama disenaraikan dahulu diikuti dengan jenis malignan.

Tumor tulang benign:

Tumor Sel Giant

• Langka, agresif
• Mempengaruhi orang umur 20 hingga 40 tahun
• Biasanya terdapat dalam sakrum, tetapi mungkin berlaku di dalam badan vertebra
• Disfungsi usus dan pundi kencing boleh mengiringi kesakitan

Hemangioma

• Tumor tulang vaskular (pembuluh darah)
• Dibangunkan dalam sumsum tulang (rongga medullary)
• Biasanya terdapat di tulang belakang toraks
• Mempengaruhi orang umur 20 hingga 40 tahun

Osteoid Osteoma

• Tujuh puluh lima peratus pesakit adalah lebih muda daripada usia 25 tahun
• Mempengaruhi lelaki lebih daripada wanita
• Biasanya didapati menjejaskan lengan tulang belakang belakang belakang tulang belakang (contohnya, pedicle)
• Saiz: kurang daripada 2 sentimeter (.79 inci)
• Kesakitan mungkin lebih menonjol pada waktu malam
• Kesakitan biasanya dihidapi oleh Aspirin

Osteoblastoma

• Sama seperti osteoid osteoma, tetapi lebih besar dan lebih agresif
• Lebih besar daripada osteoma osteoid (lebih besar daripada 2 sentimeter atau .79 inci)
• Selalunya memberi kesan kepada pesakit yang lebih muda daripada umur 30 tahun
• Mempengaruhi lelaki lebih daripada wanita
• Biasanya dijumpai untuk menjejaskan ruang tulang belakang belakang tulang belakang

Tumor tulang malignan:

Chordoma

• Perlahan untuk metastasize (merebak)
• Langka
• Mempengaruhi sakrum dan coccyx di garis tengah
• Mempengaruhi lelaki dua kali lebih kerap berbanding wanita
• Kelompok umur puncak ialah 50 hingga 70 orang

Osteosarcoma

• Kejadian di tulang belakang adalah jarang (kira-kira 3% adalah osteosarcoma tulang belakang)
• Sembilan puluh lima peratus daripada tumor tulang belakang ini menjejaskan tubuh vertebra anterior; namun tumor mungkin menyerang unsur-unsur posterior tulang belakang (contohnya, pedicle)
• Lelaki dan wanita juga terpengaruh
• Nampaknya menjejaskan dua populasi puncak yang berbeza; umur 20 hingga 30 tahun dan warga tua dengan penyakit Paget (gangguan pembentukan tulang yang tidak normal)

Tumor rawan ganas:

Chondrosarcoma

• Jarang, kadang-kadang perlahan tumor yang semakin meningkat
• Didapati terutamanya di tulang belakang toraks, lumbar, dan sacral
• Mempengaruhi lelaki lebih daripada wanita

Tumor sel plasma ganas:

Plasmacytoma adalah kanser sel darah putih (sel plasma) yang boleh menjadi Myeloma Pelbagai . Walaupun serupa dalam beberapa keadaan, pelbagai myeloma lebih serius.

• Plasmacytoma mungkin berlaku sebagai tumor tunggal tunggal; manakala Myeloma Pelbagai adalah lebih daripada satu tumor
• Kedua-dua jenis kanser ini menjejaskan orang yang lebih tua daripada umur 50 tahun
• Pelbagai myeloma memberi kesan kepada lelaki dan wanita sama
• Tulang toraks paling kerap terkena
• Kord rahim dan akar saraf mungkin terlibat
• Tumor boleh menyebabkan badan vertebra (ies) runtuh dan boleh menyebabkan kecacatan kyphotic (misalnya, bungkuk)

Limfoma adalah kanser sistem limfatik badan. Sistem limfa anda menghasilkan limfa, cecair badan yang membantu melawan jangkitan. Seperti jenis kanser lain, sel-sel limfa berkembang dengan tidak terkawal yang membawa kepada kemusnahan tisu yang boleh merebak ke tulang belakang (atau tempat-tempat lain di dalam badan). Limfoma tulang belakang adalah jenis bukan Hodgkin yang bermaksud limfoma tulang belakang tidak mengandungi sel khusus Hodgkin (dipanggil Reed Steinberg; dicirikan oleh lebih daripada satu nukleus atau pusat kawalan).

• Walaupun limfoma mungkin tersebar luas melalui badan, tumor tulang belakang bersendirian boleh berkembang
• Biasanya bahagian anterior (depan) ruang tulang belakang terjejas

Ewing's Sarcoma

• Biasanya memberi kesan kepada kanak-kanak berumur antara 10 hingga 15 tahun; semasa tempoh pertumbuhan tulang pesat atau akil baligh
• Lelaki lebih teruk berbanding wanita
• Kira-kira 50% kes berlaku dalam sakrum
• Terdapat kejadian keterlibatan saraf yang tinggi

Lihat Sumber

Kumar V, Abbas AK, Nelson F, Aster JC, Perkins JA. Bab 26, Tumor Tulang dan Tumor Bone-Seperti. Robbins dan Cotran Asas Patologi Penyakit, 8th Ed. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA. 2010.

Schnuerer AP, Gallego J, Manuel, C. Anatomi asas dan patologi tulang belakang. Medtronic Sofamor Danek, Memphis, TN. 2003.

Persatuan Pakar Bedah Ortopedik Amerika (AAOS). http://orthoinfo.aaos.org. Diakses pada 10 Oktober 2009.

Canale ST, Beaty JH. Bab 22, Tumor Tumor Teruk. Ortopedik Operasi Campbell, 11 Ed. Mosby Elsevier, Philadelphia, PA. 2008.