Charité Disc Artificial versus Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF)
Hasil kajian menunjukkan beberapa persamaan dan perbezaan antara pilihan rawatan (lihat carta di bawah). Bidang-bidang di mana prosedur yang serupa termasuk panjang masa untuk operasi dan jumlah kehilangan darah. Perbezaannya bagaimanapun, dilihat dalam jumlah pesakit kesakitan yang masih ada selepas 2 tahun dan kepuasan mereka dengan prosedur.
Perbandingan Cakera Buatan CHARITE dan ALIF Prosedur
| CHARITE | ALIF | |
| Masa pengoperasian | 111 minit | 114 minit |
| Kehilangan darah | 207 ml | 209ml |
| Tempoh tinggal hospital | 3.7 hari | 4.3 hari |
| Sakit (pada 2 tahun pasca-op) | Mengurangkan 62.5% | Mengurangkan 50% |
| Kepuasan dengan prosedur | 73% mengatakan mereka berpuas hati | 55% mengatakan mereka berpuas hati |
| Pilih prosedur lagi (pada 2 tahun pasca-op)? | 83.2% menjawab "ya" | 64.6% menjawab "ya" |
| Kadar komplikasi | 21.4% | 17.2% |
Penulis kajian ini menyimpulkan bahawa sementara fungsi dan status kesihatan keseluruhan adalah serupa di antara kedua-dua prosedur, pesakit yang menerima Cakera Artificial Charité mengalami kesakitan yang kurang dari masa ke masa dan lebih banyak kepuasan pesakit, menjadikan peranti ini alternatif yang selamat dan berkesan untuk perpaduan untuk satu tahap lumbar penyakit cakera degeneratif.
Kisah Pesakit
Pertimbangkan kisah berikut tentang seorang pesakit yang sebenar: "Jack" adalah seorang LA Sheriff yang berusia 38 tahun yang mengalami kecederaan di tempat kerja yang menghasilkan cakera herniated di L4-5. Beliau menjalani beberapa pilihan rawatan penjagaan konservatif termasuk terapi fizikal dan suntikan epidural sehingga akhirnya mempunyai microdiscectomy pada L4-5 pada bulan Disember 2003. Dia kembali bekerja tetapi tidak lama lagi mengalami sakit kaki yang semakin meningkat. Pemeriksaan MRI berulang mengesan herniasi cakera berulang pada L4-5. Dia mengalami discectomy berulang pada bulan Januari 2004 dengan peningkatan kesakitan sciaticnya. Berikutan pembedahannya, dia mula mengalami sakit belakang yang semakin teruk oleh duduk berpanjangan. Dia tidak mampu bekerja akibat peningkatan kesakitan yang berkaitan dengan memakai tali pinggang dan tali pinggang utilitinya. Kajian berulang tidak menunjukkan herniasi cakera berulang tetapi menunjukkan keruntuhan 50% ruang cakera L4-5.
Pada bulan September 2004, dia menjalani penggantian cakera buatan di L4-5. Dalam masa 6 minggu, kesakitan punggung dan baki punggungnya hilang. Dia dapat kembali ke tugas penuh 12 minggu selepas pembedahannya dan meneruskan pekerjaan tanpa pengulangan sakit.
Adakah untuk saya?
Pada masa ini, Cakera Artificial Charité hanya diluluskan untuk pesakit seperti Jack dengan penyakit cakera degeneratif peringkat tunggal antara L4 dan L5 atau antara L5 dan S1. Pesakit hanya boleh dipertimbangkan untuk peranti ini jika mereka tidak mendapat bantuan selepas 6 bulan rawatan bukan pembedahan seperti ubat sakit, kembung belakang, atau terapi fizikal. Ia tidak boleh digunakan pada pesakit dengan lebih daripada satu tahap degenerasi atau untuk pesakit yang mengalami osteoporosis. Juga, perlu diingat bahawa semua prosedur pembedahan membawa risiko dan penggunaan cakera tiruan tidak menjamin bahawa pesakit akan bebas sakit.
Masa depan
Kelulusan FDA bagi Cakera Buatan Piagam adalah langkah utama ke hadapan dalam rawatan penyakit cakera degeneratif. Walaupun hanya diluluskan untuk penyakit cakera peringkat tunggal di tulang belakang, cakera buatan Charité menunjukkan hasil yang menjanjikan. Peranti ini akan memerlukan kajian berterusan untuk memastikan keselamatan dan keberkesanannya dari masa ke masa. Di samping itu, dalam beberapa tahun akan datang, cakera buatan lain akan diluluskan dan meningkatkan badan pengetahuan dan pengalaman peranti ini.
Jika anda berminat untuk mengetahui sama ada anda calon untuk Cakera Artificial Charité, cakap dengan pakar bedah tulang belakang anda. Sekiranya anda ingin mencari pakar bedah tulang belakang di kawasan anda, lihat bahagian "Cari Doktor" di SpineUniverse.
