Terapi Berkomputer: Ahli Terapi Baru?

Dengan persoalan bagaimana membayar psikoterapi yang baik (tidak mengira bagaimana mencari atau mendapatkan psikoterapi "baik" di tempat pertama) tidak jauh dari fikiran banyak orang, para penyelidik menghabiskan lebih banyak masa untuk mencari alternatif untuk tradisional tetapi mahal secara langsung psikoterapi. Walaupun beberapa ahli terapi meneroka realiti alternatif, para penyelidik masih fokus pada pendekatan yang jauh lebih mudah diakses, ada juga yang mungkin mengatakan pendekatan "biasa".

CBT4CBT adalah salah satu pendekatan tersebut. Ia bermaksud latihan berasaskan komputer (CBT) untuk terapi kognitif-tingkah laku (CBT) (faham?). Ini pada dasarnya mengajarkan komponen terapi tingkah laku kognitif terapi terapi menggunakan pendekatan "berdasarkan permainan pembelajaran komputer peringkat sekolah rendah, dan penyampaian materi dilakukan dalam berbagai format, termasuk ilustrasi grafik, contoh rekaman video, petunjuk lisan, petunjuk suara, penilaian interaktif, dan latihan latihan. " Dengan kata lain, para penyelidik berusaha menjadikannya menarik dan interaktif, dan tidak terlalu kering - kegagalan percubaan sebelumnya untuk menjadikan CBT menarik melalui komputer.

Dalam kajian ini, para penyelidik ingin menilai keberkesanannya dalam rawatan ketagihan kokain. Oleh itu, ia terdiri daripada enam pelajaran, atau modul, menggunakan kandungan berdasarkan buku panduan CBT yang diterbitkan oleh Institut Nasional Penyalahgunaan Dadah. Para penyelidik ingin menggunakan manual ini (yang boleh dibaca, dimuat turun dan digunakan oleh sesiapa sahaja) kerana ia telah digunakan dalam beberapa percubaan terkawal dan rawak sebelumnya dalam pelbagai populasi yang menggunakan bahan. Ini menjadikan hasilnya lebih setanding di semua kajian.

Menurut para penyelidik, modul merangkumi konsep teras berikut: 1) memahami dan mengubah corak penggunaan bahan, 2) mengatasi keinginan, 3) menolak tawaran ubat dan alkohol, 4) kemahiran menyelesaikan masalah, 5) mengenal pasti dan mengubah pemikiran mengenai dadah dan alkohol, dan 6) meningkatkan kemahiran membuat keputusan.

Walaupun jumlah rawatannya agak kecil (N = 48, 22 di CBT4CBT, selebihnya dalam rawatan seperti kumpulan biasa), para penyelidik mendapati orang yang mengikuti program latihan berasaskan komputer menghasilkan separuh daripada banyak spesimen urin positif pada masa tindak lanjut . Mereka tidak menemui perbezaan yang signifikan antara tempoh berpantang antara kedua-dua kumpulan (walaupun terdapat tempoh yang sedikit lebih lama bagi mereka yang berada dalam kumpulan CBT4CBT).

Masih ada cara untuk pergi. Subjek dalam kumpulan CBT4CBT rata-rata hanya menyelesaikan 4 dari 6 sesi, dan lama sesi rata-rata 38 minit (dibandingkan dengan jangkaan 45 minit, yang menunjukkan sama ada anggaran awal mati atau beberapa pesakit "bergegas" melakukan latihan). Kadar pengurangan rawatan dengan pengguna penyalahgunaan bahan biasanya cukup tinggi, jadi sebahagian daripadanya dapat dipertimbangkan kerana populasi yang dirawat.

Berita baiknya adalah bahawa apabila program CBT ini menjadi lebih interaktif dan menarik, seperti ini, kos penyampaian rawatan kepada individu dapat mendekati nol. Sifar? Ya, sifar. Kos untuk menawarkan program-program ini dapat ditanggung melalui laman-laman seperti Psych Central dan organisasi lain yang menawarkan program-program tersebut secara percuma (dan mengambil sendiri jumlah kosnya). Kami dengan senang hati akan menawarkan program seperti ini di sini apabila ia tersedia secara meluas dalam talian.

Adakah program ini akan menggantikan psikoterapi tatap muka dalam masa terdekat? Tidak sudah tentu tidak. Mereka hanyalah satu lagi cara bantuan yang dapat digunakan oleh orang lain, seperti terdapat puluhan kaedah lain, seperti buku bantuan diri, kumpulan sokongan, e-terapi, dan banyak lagi.

Dan dengan semakin banyak kaedah ini tersedia, kami berharap kos rawatan menurun, membukanya kepada lebih banyak orang.

Rujukan

Carroll, K.M. et al. (2008). Penyampaian Terapi Kognitif-Tingkah Laku Berbantukan Komputer untuk Ketagihan: Percubaan Rawak CBT4CBT. Am J Psikiatri, 165, 881-888.