Fad Otak Lain untuk Kemurungan?
Kita semua telah mendengar teori - ketidakseimbangan kimia di otak anda menyebabkan kemurungan.
Walaupun selama ini bertahun-tahun penyelidik tahu bahawa ini tidak berlaku, beberapa syarikat ubat terus mengulangi tuntutan sederhana dan mengelirukan ini dalam bahan pemasaran dan iklan mereka. Mengapa FTC atau beberapa agensi persekutuan yang lain tidak membanteras maklumat yang mengelirukan dengan sengaja ini adalah di luar saya. Kebanyakan penyelidik kini percaya bahawa kemurungan tidak disebabkan oleh ketidakseimbangan kimia di otak.
Bagaimana kita sampai pada kesimpulan ini? Selama bertahun-tahun penyelidikan tambahan. Tetapi sekarang ada yang melompat pada kepercayaan otak berikutnya - bahawa kemurungan disebabkan oleh masalah dalam rangkaian neuron otak.
Jonah Leher membuat kes di hari ini Boston Globe:
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, para saintis telah mengembangkan teori novel mengenai apa yang merosot di otak yang tertekan. Daripada melihat penyakit ini sebagai akibat ketidakseimbangan kimia, para penyelidik ini berpendapat bahawa sel-sel otak menyusut dan mati. Teori ini telah mendapat momentum dalam beberapa bulan terakhir, dengan penerbitan beberapa makalah ilmiah berprofil tinggi. Keberkesanan Prozac, kata para saintis ini, tidak banyak berkaitan dengan jumlah serotonin di otak. Sebaliknya, ubat itu berfungsi kerana membantu menyembuhkan neuron kita, yang membolehkannya tumbuh dan berkembang semula.
Baiklah, saya permainan ... Tetapi Leher gagal membawa keseimbangan pada artikelnya. Ini satu lagi surat cinta kepada para saintis otak yang belajar di bidang ini, tetapi mengabaikan penyelidikan bernilai puluhan tahun yang menunjukkan bahawa rawatan bukan perubatan juga berkesan dalam merawat kemurungan. Seperti, anda tahu, psikoterapi.
Jawapan yang jelas adalah bahawa psikoterapi juga membantu dalam beberapa cara untuk membantu "menyembuhkan neuron kita." Yang menimbulkan persoalan - jika penyembuhan neuron kita adalah kunci, ada banyak kemungkinan cara untuk melakukannya. Mengapa hanya memberi tumpuan dan menyebut penawar perubatan?
Kerana penentuan kekuatan perubatan oleh Leher:
Kemajuan menunjukkan ciri penting perubatan moden, iaitu peralihan dari pemahaman berdasarkan gejala mengenai penyakit - kemurungan adalah penyakit kesedihan tanpa henti - ke pemahaman biologi yang lebih terperinci, di mana penyakit ini dikategorikan dan dirawat berdasarkan asas anatomi tertentu.
Ini akan berlaku sekiranya gangguan mental adalah penyakit perubatan tulen. Tetapi mereka tidak dan tidak pernah berlaku. Mereka adalah konstruk manusia dari tingkah laku atau emosi yang menyimpang. Mereka sama sekali tidak universal (walaupun beberapa yang besar, seperti kemurungan, dapat dijumpai di kebanyakan masyarakat manusia).
Pemahaman saintifik baru mengenai kemurungan ini juga menawarkan cara baru untuk memikirkan peranan ubat dalam pemulihan. Walaupun antidepresan membantu sel-sel otak memulihkan kekuatannya dan membentuk hubungan baru, Castren mengatakan bahawa pesakit masih harus berusaha untuk menyambungkan hubungan ini di tempatnya, mungkin dengan terapi. Dia membandingkan antidepresan dengan steroid anabolik, yang meningkatkan jisim otot hanya ketika subjek juga pergi ke gim.
Ya, kerana itulah cara semua rawatan perubatan berfungsi, bukan? Anda memerlukan dorongan agar ubat itu berkesan? Ini tidak masuk akal. Dadah sama ada berfungsi atau tidak, ia tidak perlu "disemen" ke otak melalui terapi.
Ini juga bertentangan dengan seluruh penelitian yang menunjukkan psikoterapi yang berfungsi untuk kemurungan tanpa ubat apa pun. Proses ajaib apa yang berlaku hanya dengan bercakap dengan manusia lain yang dapat mengubah struktur rangkaian neuro otak anda?
Mungkin suatu hari nanti sains akan memberitahu kita. Tetapi surat cinta ini di media kepada ahli sains saraf harus berhenti. Neurosains suatu hari akan memberi kita "kunci kerajaan" untuk memahami otak kita. Tetapi sehingga kajian dilakukan pada manusia (kebanyakan kajian yang dikutip oleh Leher dalam artikelnya - tetapi gagal disebutkan tetapi sekali - dilakukan pada tikus, bukan manusia; otak tikus dan "kemurungan" tikus mungkin tidak seperti kita), kita harus mendekati teori terbaru ini dengan skeptisisme yang sihat.
Banyak penyelidik mempertaruhkan kerjaya dan reputasi profesional mereka pada teori bahawa "ketidakseimbangan serotonin di otak" menyebabkan kemurungan. Ini tidak betul. Ini juga mungkin berlaku untuk teori otak fad terbaru ini untuk melihat cahaya hari dan dalam satu dekad yang lain, juga dapat dibuktikan sama tidak benar. Sehingga itu, orang-orang (terutama media) harus menjaga keraguan yang sihat mengenai kajian otak tikus dan teori otak baru mengenai kemurungan. Dan pastikan mereka menjelaskan atau mempunyai penjelasan yang munasabah untuk keberkesanan psikoterapi seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT) untuk kemurungan.