Perimenopause & Depresi
Penyelidikan menunjukkan, terutama pada wanita dengan riwayat kemurungan atau kerentanan terhadap gangguan mood, bahawa perubahan hormon yang berkaitan dengan pembiakan meningkatkan risiko episod kemurungan.Beberapa kajian baru-baru ini telah memusatkan perhatian pada tempoh perimenopause (ketika wanita mengalami masa yang tidak teratur dan tidak teratur), khususnya, dan mendapati bahawa wanita dalam peralihan menopaus adalah tiga kali lebih mungkin daripada wanita pramenopause untuk melaporkan gejala depresi.
Mari kita perhatikan perimenopause dan kemurungan dengan lebih dekat.
Dalam kajian lima tahun terhadap 2.565 wanita berusia 45 hingga 55 tahun, kemurungan sebelumnya adalah pemboleh ubah yang paling meramalkan kemurungan berikutnya. Walau bagaimanapun, risikonya ada untuk wanita yang tidak mempunyai sejarah kemurungan.
Satu kajian, seperti yang dilaporkan oleh Barbara Parry, MD dalam "Psychiatric Times," mengikuti 231 wanita tanpa sejarah depresi yang akan memasuki menopaus.Dengan menggunakan Pusat Pengajian Epidemiologi skala Depresi, mereka mendapati bahawa kebarangkalian skor kemurungan tinggi empat kali ganda lebih besar semasa fasa menopaus atau periomenopaus.
Memasuki menopaus dikaitkan dengan risiko berlipat kali ganda untuk diagnosis gangguan kemurungan.
Parry menulis: “Wanita perimenopause khususnya berisiko mengalami permulaan baru dan berulang episod kemurungan utama. Wanita dengan sejarah terdahulu PMS atau kemurungan postpartum berisiko meningkat. "
Estrogen dan progesteron adalah dua hormon wanita yang naik dan turun pada setiap haid. Apabila mereka merosot secara kekal, seperti yang mereka mulai lakukan dalam tempoh perimenopause, ini menyebabkan perubahan mood yang signifikan pada banyak wanita. Estrogen, misalnya, menghalang kortisol, hormon stres yang mencetuskan tindak balas "melawan-atau-terbang", dan merangsang serotonin neurotransmitter yang menyenangkan. Progesteron mempunyai kesan menenangkan dan dapat mencegah gejala panik.
Tanpa kedua-dua hormon ini berfungsi untuk memberikan kesejahteraan, wanita sangat terdedah kepada penurunan mood dan kemurungan klinikal.
Depresi yang berkaitan dengan perimenopause dapat diatasi dengan antidepresan, terapi penggantian hormon (HRT), atau kombinasi keduanya. Kesan HRT pada wanita perimenopause berbeza-beza bergantung pada diagnosis, status menopaus (sama ada terdapat kilat panas), dos dan penyediaan estrogen dan progesteron, dan jangka masa rawatan. Dalam beberapa kajian, estrogen sahaja tidak mengurangkan gejala kemurungan; namun, estrogen mempercepat dan meningkatkan tindak balas antidepresan.
Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan rawatan ini, dan kesan sampingan yang berkaitan dengannya. Penting untuk memahami bahawa kemurungan - walaupun disebabkan oleh perimenopause - dapat ditangani dengan jayanya dengan bekerjasama dengan profesional yang tepat.
Asalnya dipaparkan di Sanity Break di Everyday Health.