Bagaimana jika Ray Sandford Adakah Saudara Anda?
Rawatan paksa bukanlah topik baru di Dunia Psikologi, dan ini juga kali pertama kita membincangkan kes Ray Sandford yang tidak biasa. Apa yang salah Mr. Sandford?
Tidak ada. Dia hanya sakit mental, ubat-ubatan dan rawatan sebelumnya sepanjang hayatnya telah membuatnya gagal, dan penjaga sahnya adalah agensi perkhidmatan sosial di Minnesota. Penumpuan ketiga-tiga ciri itu bermaksud dia adalah calon utama - di mata mahkamah - untuk rawatan ECT.
Satu-satunya masalah? Dia menentang terapi electroconvulsive (ECT). Dan di sebalik desakan para pakar bahawa Mr Sandford tidak kompeten untuk membuat keputusan seperti itu untuk dirinya sendiri, kesnya telah mendorong gerakan "kebanggaan gila" dan mereka yang menentang segala jenis perlakuan paksa.
Minggu lalu, Minneapolis ’ Halaman Bandar menulis karya mendalam mengenai kes Mr. Sandford. Mereka menggambarkan alasan peliknya rawatan ECT yang diperintahkan oleh mahkamah meningkat di Minnesota:
Pada tahun 1976, ketika ECT berada di nadir popularitinya, seorang budak lelaki Minnesota yang berusia 14 tahun terkejut dengan bantahannya dan ibunya. Ibu itu mengemukakan saman dan pergi ke Mahkamah Agung Minnesota. Keputusan yang dihasilkan menyatakan bahawa pesakit yang berwibawa secara hukum kebal dari terkejut terhadap bantahan yang dinyatakan. Lebih-lebih lagi, kes tersebut menjelaskan bahawa bahkan pasien yang tidak kompeten berhak menjalani proses pengadilan sebelum diberikan terapi elektrokonvulsif.
Di wajahnya, keputusan Price-Sheppard memperlihatkan penentuan nasib sendiri pesakit - bagaimanapun, syarat untuk penjaga mendapat persetujuan mahkamah sebelum mentadbir voltan adalah sesuatu yang tidak ada sebelumnya.
Tetapi dalam praktiknya, ECT yang diperintahkan mahkamah telah meningkat sejak keputusan itu, atas beberapa sebab. Keputusan tersebut menganggap bahwa orang yang berkomitmen — oleh karena berkomitmen — tidak kompeten. Kedua, mencapai perintah pengadilan lebih merupakan formalitas birokrasi daripada musyawarah yang serius.
Berita baiknya adalah bahawa perlakuan yang tidak senonoh ini mungkin menyertai dinosaur dalam beberapa tahun. FDA menghendaki pengeluar mesin ECT untuk, setelah 70 tahun, menjalankan penyelidikan ujian klinikal untuk menunjukkan rawatannya selamat dan berkesan. Apa, anda katakan, tidak ada percubaan klinikal yang direkodkan? Tidak. Banyak kajian kes dan kajian berskala kecil, tetapi sejak FDA menduduki mesin, mereka tidak pernah memerlukan jenis data saintifik yang ketat yang dilakukan oleh ubat psikiatri. Sehingga kini.
Penyelidikan baru mengenai ECT mungkin menghadapi masalah untuk memenuhi keperluan FDA, kerana kesan positif ECT adalah jangka pendek ("rawatan penyelenggaraan" sering diperlukan sepanjang hayat anda), sementara kesan buruk jangka panjang - kehilangan ingatan yang tidak dapat diramalkan - tidak boleh diterbalikkan.
Yang merupakan berita baik bagi orang-orang seperti Mr. Sandford, walaupun masih bertahun-tahun akan datang.
Sementara itu, kami berharap Tuan Sandford mencari jalan untuk menghentikan rawatan yang tidak diinginkannya. Kerana sekiranya Tuan Sandford adalah saudara lelaki saya, saya akan melakukan segala yang saya mampu untuk mendapatkannya rawatan yang lebih sesuai dan paling ketat.
