Gluten, Depresi, dan Kegelisahan: Pautan Otak-Otak

Anda hanya perlu menghabiskan 10 minit di pasar raya beberapa hari ini sebelum menyedari bahawa separuh daripada barang-barang tersebut sepertinya dipasarkan sebagai "bebas gluten." Bahkan kismis dan nektarin diberi label seperti itu, seolah-olah mereka pernah mengandungi gluten. Adakah mode seperti hype "bebas lemak" pada tahun 80-an?

Mungkin.

Tetapi berdasarkan pengalaman saya sendiri menghilangkan gluten dari diet saya, dan kisah orang-orang yang mengalami kemurungan kronik yang pernah saya baca di forum dalam talian yang saya sertai, saya percaya perkara itu boleh menjadi toksik kepada mood anda, terutamanya jika anda mempunyai kepekaan terhadapnya.

Walaupun hanya 1 peratus penduduk A.S. mempunyai penyakit seliak (di mana makan gluten mencetuskan tindak balas autoimun yang merosakkan usus dan mencegah nutrien diserap dengan betul), banyak lagi yang mungkin hidup dengan kepekaan gluten bukan celiac. Bagi orang-orang ini, makan sedikit gluten (protein yang terdapat dalam gandum, barli, dan rai) menyebabkan masalah pencernaan, penurunan tenaga, dan gejala kemurungan dan kegelisahan.

"[Gluten dan tenusu] adalah alergen dan makanan utama yang menyebabkan reaksi otak yang buruk," tulis Mark Hyman, MD, dalam buku terlarisnya Penyelesaian Ultramind. "Menghentikan makanan ini dapat mengubah hidup bagi kebanyakan orang dengan masalah otak dan mood."

Gluten dan Kemurungan

Satu kajian kecil yang diterbitkan dalam Farmakologi & Terapi Makanan pada bulan Mei 2014 menunjukkan kesan psikologi gluten pada orang yang mempunyai kepekaan gluten bukan celiac yang dilaporkan sendiri. Dalam kajian ini, 22 peserta makan diet bebas gluten rendah FODMAP (oligosakarida fermentasi, disakarida, monosakarida, dan poliol) selama tiga hari asas, dan kemudian menerima salah satu daripada tiga cabaran diet (ditambah dengan gluten, whey, atau plasebo) selama tiga hari, diikuti dengan tempoh pencucian minimum tiga hari sebelum memulakan diet seterusnya.

Penyelidik menilai peserta pada akhir kajian menggunakan alat psikologi yang disebut Spielberger State-Trait Personality Inventory (STPI). Orang dalam kajian yang menggunakan gluten mempunyai skor kemurungan STPI keseluruhan yang lebih tinggi berbanding dengan mereka yang menjalani diet plasebo.

Korelasi yang tinggi antara penyakit seliak dan kemurungan juga menunjukkan mengenai kesan gluten pada mood. Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 1998 pada Suku Tahunan Psikiatri menetapkan bahawa kira-kira satu pertiga daripada mereka yang menderita penyakit seliak juga mengalami kemurungan. Satu lagi kajian yang diterbitkan pada bulan April 2007 di Jurnal Gangguan Afektif menilai kira-kira 14,000 orang dengan penyakit seliak dan mendapati bahawa mereka mempunyai risiko kemurungan 80 peratus lebih tinggi. Penyelidik Sweden melaporkan pada bulan Ogos 2011 di Penyakit Pencernaan dan Hati bahawa risiko bunuh diri agak tinggi pada orang dengan penyakit seliak.

Gluten dan Skizofrenia

Penyelidikan pertama mengenai bagaimana gluten mempengaruhi otak dan boleh menyebabkan masalah psikiatri berlaku lebih dari 60 tahun yang lalu dengan sekumpulan pesakit skizofrenia. Dalam kajian yang diterbitkan pada Januari 1966 di The Jurnal Pemakanan Klinikal Amerika, para penyelidik mengira jumlah wanita yang dimasukkan ke hospital mental di Finland, Norway, Sweden, Kanada, dan Amerika Syarikat dari tahun 1936 hingga 1945, dan pengambilan gandum dan rai dalam tempoh yang sama. Mereka menemui hubungan positif yang signifikan antara peningkatan rata-rata kemasukan tahunan untuk skizofrenia di setiap negara dan peningkatan penggunaan gandum atau gandum dan rai. Kebalikannya juga berlaku; kerana catuan butir gluten menurun begitu juga kadar kemasukan kali pertama ke institusi psikiatri.

Terdapat peningkatan jumlah penyelidikan yang mengaitkan penggunaan gluten dengan skizofrenia, seperti kajian yang diterbitkan pada bulan September 2013 diJurnal Dunia Psikiatri Biologi yang menemui peningkatan kadar antibodi terhadap gluten protein gluten pada orang dengan skizofrenia. Penyelidik membandingkan antibodi anti-gliadin pada 950 orang dewasa dengan skizofrenia dengan 1,000 kawalan sihat. Kemungkinan mempunyai antibodi anti-gliadin adalah 2.13 kali lebih tinggi pada skizofrenia, yang menunjukkan kemungkinan reaksi buruk terhadap protein gandum di kalangan populasi ini.

Dalam kajian yang diterbitkan pada Januari 2011 diBuletin Skizofrenia, penyelidik mendapati bahawa orang dengan skizofrenia mempunyai antibodi yang lebih tinggi daripada yang dijangkakan berkaitan dengan penyakit seliak dan kepekaan gluten.

Bagaimana Gluten Mempengaruhi Otak

Jadi apa kaitan antara gangguan gluten dan psikiatri? Bagaimana gandum boleh merosakkan otak? Itulah yang paling menarik bagi saya.

Pada tahun 1979, Christine Zioudrou, PhD, dan rakan-rakannya di Institut Kesihatan Mental Nasional mendapati bahawa gluten mengandungi polipeptida, atau serpihan protein, yang dapat mengikat reseptor morfin di otak - reseptor yang sama dengan polipeptida dalam ubat candu ke. Mereka menjuluki mereka sebagai "exorphins", kependekan dari sebatian seperti morfin eksogen, membezakannya dengan endorfin (juga sebatian seperti morfin) yang kita hasilkan secara dalaman dan berlaku, katakan, semasa ketinggian pelari. Laman reseptor ini mempengaruhi tahap keseronokan dan penghargaan yang kita rasa dan, kerana kesan penarikan, mengubah kimia otak. Mereka boleh memberi kesan yang berbeza pada mood.

Menurut William Davis, MD, pengarang Perut Gandum, penyelidik membuat spekulasi bahawa exorphin mungkin merupakan faktor aktif dalam gandum yang menyebabkan kemerosotan gejala skizofrenia dalam kajian terkenal yang diketuai oleh F. Curtis Dohan, MD, semasa waktunya di Hospital Pentadbiran Veteran di Coatesville, Pennsylvania. "Gandum, sebenarnya, berdiri sendiri sebagai makanan dengan kesan sistem saraf pusat yang kuat," tulis Dr. Davis. "Di luar minuman keras seperti etanol (seperti di merlot kegemaran anda atau chardonnay), gandum adalah salah satu dari beberapa makanan yang dapat mengubah tingkah laku, menimbulkan kesan yang menyenangkan, dan menimbulkan sindrom penarikan semasa penyingkirannya."

Sambungan Otak-Otak

Pada orang dengan penyakit seliak, gluten menyebabkan dysbiosis usus, suatu keadaan di mana bakteria usus tidak seimbang. Seperti yang telah saya tulis sebelumnya, bakteria usus pasti mempengaruhi mood - sehingga usus kita kadang-kadang dijuluki otak kedua kita. Pada beberapa orang, gluten juga dapat mengikis lapisan usus ketika makanan tertentu memasuki aliran darah kita: Sistem kekebalan tubuh kita, bertindak balas terhadap serangan oleh benda asing, menghantar mesej SOS melalui sistem saraf kita, yang dapat menimbulkan gejala kegelisahan dan kemurungan.

Pada dasarnya, gluten mencetuskan keradangan, dan tindak balas terhadap keradangan itu boleh mempengaruhi organ dan tisu yang berlainan, yang semuanya mempengaruhi mood. Dinding usus yang rosak juga bermaksud bahawa kita tidak menyerap nutrien penting dengan betul, terutama yang penting untuk mood, seperti zink, vitamin B, dan vitamin D.

Akhirnya, jika usus kita tidak sihat, itu bermakna kita tidak mengeluarkan serotonin sebanyak mana, kerana 80 hingga 90 peratus serotonin dihasilkan dalam sel saraf usus kita. Gluten juga dapat membatasi pengeluaran triptofan, asid amino yang merupakan pendahulu serotonin.

Saya menghilangkan gluten dari diet saya dua setengah tahun yang lalu dan menyedari peningkatan mood saya - tetapi ia tidak berlaku seketika. Kami mengambil masa selama sembilan bulan untuk menuai semua faedah. Sekarang saya bebas gluten, saya menjadi lebih peka terhadapnya dan dapat merasakan kesannya dengan segera: kegelisahan, kabut otak, dan pemikiran kematian.

Fad or no fad, saya percaya tanpa gluten!

Asalnya dipaparkan di Sanity Break di Everyday Health.