Skype Away: Terapi Dalam Talian Masih Menarik!
Ini mesti minggu berita lambat, seperti The New York Times menjalankan artikel lain yang memuji kebaikan terapi dalam talian, dengan fokus pada persidangan video dan Skype. Dalam artikel yang dibuat dengan baik, Jan Hoffman mendapat petikan dari setengah lusin atau lebih profesional untuk menunjukkan bagaimana terapi dalam talian (atau e-terapi) terus berjalan.Tetapi seperti kebanyakan artikel mengenai topik ini, wartawan melakukan kerja yang mudah - bercakap dengan pakar di lapangan - tetapi nampaknya tidak mengemukakan soalan serius. Ini adalah kepingan yang dibungkus dengan pastri tanah fantasi yang indah.
Jadi apa yang baru? Mari kita cari.
Rupa-rupanya yang baru ini adalah lonjakan konferensi video dan Skype anekdot. Tidak ada data dalam artikel yang menunjukkan bahawa ini sebenarnya berlaku, tetapi itulah fokus artikel ini.
Tapi sangat keren! Anda boleh bersantai di kolam renang rakan sambil minum minuman beralkohol dan menjalani sesi "terapi":
Dia mencampurkan dirinya sebagai mojito, menambah sebatang pudina, memakai kacamata hitamnya dan menuju ke luar ke kolam rakannya. Setelah duduk di kerusi santai, dia mengetuk aplikasi Skype di telefonnya. Ratusan batu jauhnya, wajahnya muncul di monitor komputer terapisnya; dia tersenyum kembali di skrin telefonnya.
Dia meneguk koktelnya. Sesi dimulakan. […]
"Saya boleh menjalani sesi terapi Skype dengan kopi pagi saya atau sebelum malam di bandar dengan gadis-gadis itu. Saya boleh berehat dari membeli-belah untuk sesi. "
Walaupun saya tidak tahu jenis masalah yang dilalui oleh Cik Weinblatt, saya rasa mereka bukan masalah yang sama seperti yang dicari oleh banyak orang. Berapa banyak orang yang selesa menyelami penderitaan masa kecil mereka atau kemurungan yang mendalam dan gelap ketika bersantai di kolam rakan anda?
Tetapi walaupun contoh yang diberikan agak penting, alasan Ms. Weinblatt mencari terapi dalam talian adalah sangat nyata dan sah:
Weinblatt datang ke pendekatan melalui keperluan geografi. Ketika terapisnya berpindah, dia merasa khawatir untuk pindah ke psikolog lain di kota kecilnya, yang pastinya akan mengenali bekas kekasihnya yang terkenal. Oleh itu, terapisnya merujuknya kepada doktor lain, yang praktiknya adalah perjalanan sehari. Tetapi dia sanggup menggunakan Skype dengan pesakit jarak jauh. Dia sedang bermain.
Jadi ada penangkapannya ... Persidangan video itu hebat dan semuanya, tetapi ia hanya menggunakan salah satu faedah bimbingan jarak jauh - mengeluarkan geografi dari persamaan. Segala yang lain mengenai sesi terapi adalah sama - keperluan untuk bersama-sama menjadualkan waktu yang sesuai untuk kedua-dua pihak, jumlah kos sesi (kadang-kadang lebih banyak lagi!), Kekurangan nama pengguna (jika ada yang dipilih), dan kecanggungan bercakap kepada seseorang secara bersemuka mengenai masalah emosi dan peribadi yang sangat mendalam.
Sebaliknya, wartawan memberi tumpuan kepada beberapa butiran teknikal kecil untuk melakukan persidangan video dengan baik. Oh, gambar itu boleh dibuat piksel pada sambungan yang tidak baik. Anda mesti mengetahui sesuatu mengenai kontras putih, dan tahu melihat kamera semasa bercakap. Ini bukan masalah sebenar dengan persidangan video untuk psikoterapi.
Terapi persidangan video memberikan gambaran kurang upaya mengenai tingkah laku nonverbal.
Masalah sebenarnya hanyalah salah satu cara sama ada cara kebanyakan orang menggunakan konferensi video hari ini untuk terapi dengan cara apa pun mendekati keintiman emosi profesional atau hubungan terapeutik sesi bersemuka. Saya berpendapat tidak, dan bahawa kebanyakan profesional menggantikan idea keakraban - kerana kedua-dua tatap muka dan persidangan video menunjukkan wajah seseorang - dengan hubungan terapeutik yang sebenarnya.
Saya tidak bersendirian dalam pemerhatian ini:
Johanna Herwitz, ahli psikologi Manhattan, mencuba Skype untuk menambah terapi tatap muka. "Ini mewujudkan keakraban versi yang lebih rendah ini," katanya. "Skype tidak menghalangi pesakit secara terapeutik sehingga mereka membiarkan penjaga mereka dan mengambil risiko emosi. Saya telah memutuskan untuk tidak melakukannya lagi. "
Sesungguhnya, terapi dalam talian yang dilakukan melalui konferensi video sebenarnya menghilangkan salah satu faedah terapi dalam talian - peningkatan disinhibisi - dan menggantikannya dengan pandangan kurang upaya mengenai tingkah laku nonverbal (kepala seseorang terputus). Adakah melihat video 4 inci wajah ahli terapi anda di telefon bimbit anda sama seperti duduk di bilik dengan orang itu? Adakah ia sudah hampir?
Perkara yang gagal dibincangkan oleh artikel ini adalah beberapa perkara yang cukup penting. Seperti kenyataan bahawa tidak ada yang mengesahkan Skype untuk pematuhan HIPAA - yang bermaksud bahawa ia tidak memenuhi syarat sebagai teknologi yang harus digunakan seseorang untuk pertukaran kesihatan mental peribadi dan sulit. Bagi saya, itu adalah pengawasan yang cukup besar, kerana jika kebanyakan pesakit mengetahui hal itu, mereka mungkin berhati-hati menggunakannya untuk bercakap dengan ahli terapi mereka.
Yang lain adalah kurangnya maklumat mengenai sama ada orang beralih ke terapi dalam talian lebih kurang daripada yang mereka katakan, katakan, 5 tahun yang lalu. Sebaliknya, kami mempunyai pernyataan anekdot yang memalukan dari psikologi / peguam:
"Dalam tiga tahun, ini akan berlepas seperti roket," kata Eric A. Harris, seorang peguam dan psikologi yang berunding dengan American Insurance Psychological Association Insurance Trust. "Setiap orang akan mempunyai ketersediaan audiovisual masa nyata."
Benarkah? Itu pernyataan yang mengejutkan untuk dibuat, memandangkan terapi dalam talian telah wujud selama 16+ tahun sekarang, dan konferensi video untuk terapi dalam talian telah berlangsung selama lebih dari satu dekad. Jadi selama 3 tahun akan datang, semuanya akan berubah. Saya tidak sabar!
Satu-satunya titik data yang ditawarkan adalah yang saya lihat berulang kali - bilangan ahli terapi yang mendaftar untuk menawarkan perkhidmatan seperti ini. Pada tahun 2001, klinik terapi dalam talian yang saya jalani mempunyai kira-kira 1,000 ahli terapi yang mendaftar di puncaknya. Sebuah klinik hari ini mempunyai 900 profesionalnya. Bagi saya, ini menunjukkan bahawa tidak banyak yang berubah - para profesional selalu bersedia mendaftar untuk berpotensi menggunakan perkhidmatan (kerana tidak perlu berbuat demikian). Tetapi adakah pengguna akan mengikutinya?
Walaupun kami melihat peningkatan minat terhadap beberapa perkhidmatan dalam talian dari pengguna sejak beberapa tahun kebelakangan ini, masih terdapat penurunan dalam perkhidmatan psikoterapi. Sebilangan besar pengguna yang beralih ke terapi dalam talian konferensi video melakukannya kerana mereka mempunyai keperluan khusus - yang biasanya dibatasi oleh geografi.
Itu pasar yang besar.
Tetapi pasaran yang lebih besar adalah untuk orang-orang yang menghargai semua faedah terapi dalam talian yang tidak dapat ditawarkan oleh konferensi video. Ini termasuk: tidak perlu menjadualkan waktu temu janji setiap minggu, merasa lebih berkebolehan dan santai untuk membicarakan masalah sukar kerana kesan komunikasi komunikasi dalam talian, penurunan kos (kerana anda tidak mengambil masa 50 minit dari waktu terapi), dan mudah dibawa untuk membawa ahli terapi anda dalam perjalanan tanpa perlu bimbang tentang hubungan persidangan video yang tidak jelas.
Lagipun, penulis selama ribuan tahun telah mengubah perkataan yang ditulis untuk menyampaikan emosi yang sangat besar. Walaupun tidak semua dari kita adalah Shakespeare, kita nampaknya baik-baik saja mengekspresikan diri melalui perkataan bertulis ini dalam talian melalui laman media sosial seperti Facebook dan Twitter.
Tentunya konferensi video mempunyai tempat dalam terapi dalam talian, seperti yang dilakukannya selama satu dekad terakhir. Tetapi ia menimbulkan banyak masalah yang dapat diselesaikan (melakukan psikoterapi di tempat awam seperti kolam rakan atau pusat membeli-belah?), Dan tidak dapat memberikan beberapa faedah terapi dalam talian yang paling penting.