Ujian Hormon Depresi Selepas Bersalin

Seperti yang kita nyatakan pada awal hari ini, ada kajian baru yang menunjukkan bahawa ujian darah sederhana yang memeriksa tahap hormon tertentu yang meramalkan kemurungan postpartum mungkin berada di cakrawala. Kemungkinan ujian seperti ini masih ada beberapa tahun lagi, kerana ini adalah kajian pertama yang menemui kaitan seperti itu. Tetapi ujian seperti itu boleh bertindak sebagai isyarat amaran awal kepada ibu hamil (dan doktor mereka) mengenai kemungkinan komplikasi selepas bersalin.

Kemurungan selepas bersalin adalah masalah yang sangat nyata dan sangat serius di kalangan ibu. Jika tidak dirawat, kemurungan itu bukan sahaja dapat melukai ibu, tetapi juga bayi selepas kelahiran. Wanita yang mengalami kemurungan semasa hamil boleh makan dengan teruk, tidak mendapat berat badan yang cukup, mengalami masalah tidur, terlepas lawatan ke doktor dan tidak mengikuti arahan doktor. Oleh kerana perkara-perkara ini, seorang ibu mungkin menghadapi lebih banyak masalah untuk melahirkan dan melahirkan bayi secara pramatang sebelum lahir.

Kemurungan postpartum yang tidak dirawat boleh mempengaruhi kemampuan ibu untuk menjadi ibu bapa yang baik kepada bayi juga. Orang yang menderita kemurungan sering kekurangan tenaga dan menghadapi masalah untuk fokus, sehingga sukar untuk memenuhi keperluan dan perhatian bayi yang berterusan. Ini mungkin memulakan kitaran penguat diri untuk merasa bersalah bahawa ibu tidak cukup baik dan tidak layak menjadi ibu bapa, menyebabkan kemurungan yang lebih besar dan kemungkinan pengabaian anak.

Pakar juga percaya bahawa kemurungan postpartum pada ibu boleh mempengaruhi bayinya. Terdapat bukti bahawa kemurungan seperti itu pada ibu boleh menyebabkan kelewatan perkembangan bahasa, mengakibatkan masalah tingkah laku dan peningkatan tangisan pada anak. Penyelidik juga mengaitkan kemurungan postpartum seperti masalah ikatan ibu-anak.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang gembira dengan idea ujian hormon untuk kemurungan selepas bersalin. Deborah Kotz, menulis blog untuk Laporan Berita & Dunia A.S., mempunyai kebimbangan ini:

Apa yang lebih membimbangkan saya ialah ujian darah seperti itu akan mengubati kemurungan sehingga pesakit ginjal cenderung bertanya kepada wanita bagaimana perasaan mereka. Mengingat kembali tiga kehamilan saya, saya tidak ingat pernah ditanya sama ada saya dapat mengatasi masalah baik sebelum atau selepas saya melahirkan. Yang menyedihkan, pengalaman saya tidaklah unik.

Pada pertemuan tahun 2007 di American College of Obstetricians and Gynecologists, Paul Gluck, seorang profesor di University of Miami School of Medicine, mengecam rakan-rakannya kerana tidak menjalani pemeriksaan kemurungan, memetik tinjauan yang menunjukkan bahawa hanya 2 dari 50 ob-gyns yang dilaporkan melakukan begitu. Namun, dia menunjukkan bahawa sangat sukar bagi doktor untuk membezakan kemurungan sebenar dari perubahan mood kehamilan yang normal. Mengatakan perbezaan menjadi lebih sukar bagi ibu baru, yang keletihan, kewalahan, dan kurang tidur.

Saya rasa dia membangkitkan perkara yang baik dan sahih di sini. Berita-berita selalu menyebutkan ujian genetik atau darah sebagai semacam "Holy Grail" ketika menentukan keberadaan gangguan mental seperti kemurungan. Walau bagaimanapun, kami sudah mempunyai langkah-langkah pemeriksaan yang betul dan tepat yang menguji perkara-perkara seperti kemurungan, yang jarang digunakan di pejabat doktor. Kenapa? Oleh kerana doktor tidak menyedari ujian saringan ini, atau mempercayai penilaian klinikal mereka sendiri (walaupun ketika, seperti yang dinyatakan oleh Deborah, mereka tidak berminat untuk menjalani pemeriksaan kemurungan itu sendiri).

Kami masih jauh dari ujian darah untuk kemurungan postpartum menjadi kenyataan. Sementara itu, saya mencadangkan dokumen menggunakan alat yang sudah tersedia untuk mereka dan membantu ibu hamil menyedari kemungkinan kemurungan selepas bersalin. Dan kemudian selangkah lebih jauh, dan luangkan masa untuk menyemaknya secara langsung dalam lawatan pejabat dengan pesakit mereka.