Keadaan yang dirawat dengan pembedahan tulang belakang yang tidak mencukupi
Walaupun kebanyakan pesakit mendapati rawatan bukan pembedahan (misalnya, ubat, terapi fizikal) dapat mengurangkan sakit belakang atau sakit leher yang berkaitan dengan keadaan tulang belakang, peratusan kecil mungkin perlu menjalani pembedahan tulang belakang. Sekiranya anda sedang mempertimbangkan pembedahan tulang belakang, pakar bedah tulang belakang anda boleh mencadangkan melakukan prosedur anda menggunakan teknik pembedahan tulang belakang yang sedikit invasif (MISS) dan bukannya operasi terbuka tradisional.
Pembedahan minima membabitkan incisions kecil dan kurang sakit selepas pembedahan. Sumber Photo: 123RF.com.
Pembedahan yang melibatkan invasif sedikit melibatkan incisions kecil, mengurangkan kehilangan darah dan kurang sakit selepas pembedahan. Sesetengah pesakit mempunyai prosedur mereka dalam kemudahan pesakit luar atau pusat pembedahan ambulatori. Dan jika kemasukan ke hospital diperlukan, tempoh masa tinggal yang lebih singkat dan masa pemulihan biasanya lebih cepat. Bagaimanapun, seperti mana-mana jenis pembedahan tulang belakang, terbuka atau MISS, terdapat potensi risiko atau komplikasi yang anda akan berbincang dengan pakar bedah tulang belakang terlebih dahulu sebelum menjalani pembedahan.9 Kondisi tulang belakang yang mungkin dirawat dengan menggunakan MISS
# 1. Penyakit cakera degeneratif (DDD)
Penyakit cakera degeneratif menjejaskan cakera intervertebral tulang belakang, biasanya cakera di leher serviks (leher) atau lumbar (belakang belakang). Walaupun DDD lebih kerap memberi kesan kepada orang dewasa yang lebih tua, golongan muda dapat mengembangkan keadaan ini. Selalunya, perubahan yang berkaitan dengan usia di peringkat selular boleh menyebabkan cakera merosot - secara beransur-ansur kehilangan keanjalan struktural, kelenturan, kekuatan, keupayaan untuk menyerap kejutan, ketinggian dan bentuk-dan boleh menyebabkan cakera yang koyak, membonjol atau herniasi.
# 2. Cakera herniated
Disc herniated kadang-kadang dipanggil cakera tergelincir atau pecah. Sebuah cakera herniates apabila bahan dalaman gel cakera intervertebral (nukleus pulposus) pecah melalui lapisan luar tayar cakera keras (annulus fibrosus). Masalah dalaman cakera boleh merebak dan menekan pada saraf tulang belakang yang berdekatan, menyebabkan keradangan dan kesakitan.
# 3. Sciatica
Istilah sciatica merujuk kepada sekumpulan gejala yang mungkin timbul jika saraf sciatic dimampatkan. Saraf sciatic adalah saraf terpanjang dalam badan. Ia berjalan ke bawah dari belakang yang rendah ke bahagian punggung, di belakang paha dan di bawah lutut kadang-kadang ke dalam kaki. Secara ciri, sciatica menjejaskan satu bahagian badan dan menyebabkan sakit di bawah lutut. Sakit boleh disertai dengan sensasi rasa mati rasa dan kesemutan. Sesetengah orang menggambarkan kesakitan sebagai "elektrik" atau "menyengat" dalam alam semula jadi.
# 4. Scoliosis, kecacatan tulang belakang
Scoliosis dan lain-lain jenis kecacatan tulang belakang dicirikan oleh lengkung spina yang tidak normal yang boleh berubah mengikut saiz dan bentuk. Kelengkungan normal tulang belakang, yang dipanggil lordosis dan kyphosis, secara semula jadi berlaku pada tahap atau kawasan yang berlainan dalam ruang tulang belakang. Walau bagaimanapun, scoliosis dan / atau lengkung lordotic atau kyphotic yang berlebihan (contohnya, hiperkoksi) adalah jenis kelengkungan tulang belakang yang tidak normal yang boleh menjejaskan keseimbangan, kelenturan dan penjajaran tulang belakang.
# 5. Stenosis tulang belakang
Stenosis tulang belakang adalah penyempitan satu atau lebih laluan saraf (neuroforamen) dan / atau terusan tulang belakang di tulang belakang. Keadaan ini lebih kerap menjejaskan serviks (leher) dan / atau lumbar (belakang belakang) tulang belakang. Ia sering menjejaskan orang dewasa yang lebih tua dan mungkin berlaku apabila tulang yang memacu dan / atau tisu serpihan memampatkan saraf yang berdekatan dan / atau kord rahim (berpotensi serius). Gejala mungkin termasuk rasa sakit, kebas, sensasi kesemutan dan / atau kelemahan.
# 6. Spondylolisthesis
Spondylolisthesis berkembang apabila satu badan vertebra meluncur ke hadapan di bahagian bawah. Keterukan "slip" dinilai pada skala progresif dari Gred 1 (paling tidak teruk) hingga Gred 5 (paling teruk). Spondylolisthesis biasanya berkembang di tulang belakang lumbar (belakang rendah), dan boleh stabil (tidak bergerak) atau progresif (terus meluncur).
# 7. Pecutan Mampatan Vertebral (VCF)
Pecah mampatan vertebral adalah sejenis patah tulang belakang yang mungkin berlaku akibat trauma dan / atau osteoporosis. Gejala penyakit VCF adalah sakit mendadak yang boleh menjadi teruk. Vertebroplasty dan belon kyphoplasty adalah dua jenis rawatan invasif minima untuk VCFs.
# 8. Jangkitan tulang belakang
Jangkitan tulang belakang boleh berkembang selepas prosedur pembedahan atau timbul pada mereka sendiri. Jangkitan boleh menjejaskan bahagian-bahagian tulang belakang yang lain-contohnya, beberapa jangkitan berkembang dalam badan vertebra manakala yang lain mungkin menjejaskan cakera intervertebral. Sakit belakang yang berterusan tanpa kecederaan sebelum ini adalah gejala bendera merah jangkitan tulang belakang.
# 9. Tumor tulang belakang
Tumor tulang belakang adalah pertumbuhan tisu yang tidak normal yang boleh berkembang di mana sahaja di tulang belakang. Tumor boleh menjadi malignan (kanser) atau benigna (bukan kanser). Tumor yang berasal dari tulang belakang disebut tumor tulang belakang primer, dan tumor yang bergerak ke tulang belakang dari lokasi lain (seperti paru-paru atau payudara) dipanggil tumor tulang belakang metastatik.
Prosedur Tebal Pembedahan Dilakukan Menggunakan Teknik MISS
Banyak prosedur pembedahan yang sama yang dilakukan "terbuka" boleh dilakukan dengan minima invasif. Ada yang termasuk berikut:
- Penggantian cakera buatan
- Laminotomi, laminektomi, foraminotomy (penyahmampatan saraf)
- Discectomy (penyingkiran cakera)
- Vertebroplasty atau kyphoplasty belon (penstabilan VCF)
- Implantasi instrumentasi (contohnya, alat interbody, skru)
- Gabungan tulang belakang
Ketahui lebih lanjut di SpineUniverse Pusat Pembedahan Spine Minimally Invasif .
Pembedahan tulang belakang yang tidak mencukupi mempunyai manfaat dan batasan
Penting untuk diperhatikan bahawa tidak semua keadaan tulang belakang dapat dirawat dengan menggunakan pendekatan yang sedikit invasif. Sebagai contoh, beberapa jangkitan tulang belakang, lengkung-lengkung skoliotik, atau prosedur tulang belakang pelbagai peringkat kompleks tidak boleh dirawat dengan minima invasif.
Sekiranya operasi pembedahan tulang belakang yang menyerang adalah pilihan untuk anda, pakar bedah saraf atau pakar bedah tulang ortopedik anda akan menjelaskan jenis pembedahan yang dia cadangkan. Dalam kebanyakan kes, MISS berkesan dan selamat merawat keadaan tulang belakang anda (contohnya, sakit belakang) dengan manfaat tambahan - kurang kesakitan pasca operasi, penginapan hospital yang lebih singkat, dan jalan yang lebih cepat untuk pemulihan.
Kerana pesatnya teknologi, banyak gangguan tulang belakang kini boleh dirawat dengan pembedahan yang paling invasif, jadi berbincanglah dengan doktor atau pakar bedah anda mengenai soalan-soalan anda tentang pembedahan tulang belakang yang sedikit invasif.
