Pembedahan Diabetes dan Spine: Apa yang Anda Perlu Tahu
Sekiranya anda mengalami diabetes dan akan menjalani pembedahan tulang belakang, anda perlu membuat penginapan khas untuk memastikan pembedahan dan pemulihan yang berjaya. Orang yang mengidap kencing manis mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk masalah tertentu, seperti jangkitan dan penyembuhan yang lebih perlahan. Nasib baik, anda boleh mengambil langkah sebelum dan selepas pembedahan tulang belakang untuk mengurangkan potensi komplikasi ini.
Tahap gula darah tinggi (atau rendah) meningkatkan risiko dan keterukan komplikasi selepas pembedahan. Sumber Photo: 123RF.com.
Pembedahan Diabetes dan Spine: Mengapakah Risiko Komplikasi Meningkat?
Pembedahan leher atau belakang boleh menyebabkan tekanan fizikal dan mental yang membawa kepada perubahan dalam tahap hormon badan anda. Perubahan ini boleh menyebabkan peningkatan ketahanan insulin, suatu keadaan di mana badan menghasilkan insulin-hormon yang mengawal jumlah gula (glukosa) dalam darah-tetapi tidak menggunakannya dengan berkesan.
Perubahan hormon juga boleh menyebabkan tubuh menghasilkan kurang insulin dan membawa kepada perubahan lain yang meningkatkan risiko hiperglikemia, atau gula darah tinggi. Tahap gula darah tinggi (atau rendah) meningkatkan risiko dan keterukan komplikasi selepas pembedahan.
Sekiranya anda menghidap diabetes, risiko komplikasi selepas pembedahan lebih besar jika anda menghidap kencing manis untuk jangka masa yang panjang, kerap mempunyai paras gula darah yang tinggi, atau jika anda menghadapi masalah mengendalikan tahap anda. Itulah sebabnya penting untuk bekerja dengan pasukan penjagaan diabetes anda untuk membangunkan strategi untuk menguruskan gula darah anda sebelum menjalani pembedahan tulang belakang.
Pertimbangan Ubat untuk Orang yang Diabetes
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang langkah-langkah yang perlu diambil untuk mengawal kencing manis anda sebelum pembedahan tulang belakang. Dalam sesetengah kes, ini akan melibatkan perubahan kepada ubat diabetes anda. Pastikan langkah-langkah ini disampaikan kepada pakar bedah.
Mungkin berguna untuk melihat pendidik diabetes yang disahkan (CDE). Medicare merangkumi dua jam pendidikan pengurusan diri diabetes (DSME) setahun, dengan rujukan pembekal penjagaan kesihatan anda. Kebanyakan insurans akan meliputi DSME juga. Dengan melihat CDE, anda boleh mendapatkan pelan individu untuk penjagaan anda sebelum, semasa dan selepas pembedahan.
Sekiranya anda mengambil ubat diabetes jenis 2 untuk mengawal gula darah, tanyakan kepada doktor mengenai penyesuaian yang perlu anda buat (jika ada) ke dos biasa anda.
Jika anda mempunyai diabetes jenis 1 dan mengambil insulin, berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang dos apa yang harus anda ambil malam sebelum dan hari pembedahan.
Soalan untuk Tanya Sebelum Prosedur Tulang Belakang anda
- Siapa yang akan menguruskan diabetes saya semasa pembedahan tulang belakang pesakit luar atau tinggal di hospital? Pakar bedah, pakar endokrin saya, pengamal keluarga saya atau hospitalis?
- Siapa yang akan menguruskan diabetes saya semasa pembedahan? (Kecuali prosedur anda sangat cepat, ahli anestesi anda boleh memberikan insulin atau glukosa untuk mengekalkan paras gula darah anda dalam lingkungan yang boleh diterima.)
- Apa yang perlu saya lakukan jika saya mempunyai glukosa darah yang rendah atau tinggi pagi pembedahan?
- Bilakah saya harus makan / cairan terakhir sebelum pembedahan?
Perubahan Gaya Hidup untuk Pertimbangkan Sebelum Pembedahan Belakang
Diet : Pelan makan berkhasiat dengan banyak protein membantu proses penyembuhan dan boleh menyumbang kepada tisu yang lebih kuat di tapak pembedahan. Adalah penting untuk tidak melangkau makanan untuk mendapatkan kalori dan protein yang anda perlukan untuk sembuh.
Latihan : Jika anda tidak berolahraga secara teratur, berbincang dengan doktor anda tentang memulakan sebelum anda menjalani pembedahan. Latihan akan menguatkan badan anda dan boleh membantu anda pulih lebih cepat.
Alkohol dan merokok : Berhenti atau mengurangkan alkohol sebelum pembedahan akan membantu anda mengawal gula darah anda. Berhenti merokok akan memudahkan untuk bernafas selepas pembedahan.
Pengurangan tekanan : Tekanan dapat meningkatkan kadar glukosa darah anda, jadi cuba selesaikan seperti yang anda boleh tentang prosedur yang akan datang anda. Anda mungkin dapat membantu untuk bercakap dengan orang lain tentang kebimbangan anda atau mencuba teknik relaksasi, seperti pernafasan yang perlahan dan mendalam. Mendengarkan muzik atau bersenam juga boleh membantu.
Risiko Khusus Diabetes Selepas Pembedahan Belakang
Walaupun kawalan gula darah optimum dan tabiat gaya hidup yang sihat akan meningkatkan prospek pemulihan pembedahan anda, anda masih boleh mengalami komplikasi khusus diabetes ini selepas pembedahan belakang atau leher:
- Tahap gula darah tinggi atau rendah-bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mempunyai rancangan bagaimana untuk meningkatkan atau mengurangkan ubat-ubatan anda untuk membantu kawalan gula darah anda
- Pemulihan luka yang lemah dan lemah
- Kulit dan tisu lemah di tapak pembedahan
- Jangkitan luka (lihat di bawah untuk maklumat tambahan mengenai tanda-tanda jangkitan)
- Pneumonia, jangkitan saluran kencing, atau sepsis (jangkitan darah)
- Ketoacidosis kencing manis (keadaan di mana produk sampingan asid toksik dipanggil keton dalam darah dan boleh menjadi mengancam nyawa)
- Ketidakseimbangan elektrolit (ini berlaku apabila paras natrium dan kalium meningkat atau turun dengan ketara, yang boleh menyebabkan masalah serius dengan jantung dan paras cecair badan)
Bagaimana Untuk Mengurus Diri Anda Sebaik sahaja Anda Datang
Sebaik sahaja anda pulang, semak tahap glukosa darah anda. Anda mungkin menghadapi masalah untuk mengawal paras anda selepas pembedahan jika anda tidak makan secara teratur, muntah, merasa tekanan, atau kurang aktif daripada biasa.
Tonton tanda-tanda jangkitan berikut, dan hubungi doktor anda jika anda mengalami mana-mana yang berikut:
- Demam melebihi 101 darjah
- Laman incision yang merah, panas ke sentuhan, atau meleleh
- Pus atau saliran terapung
- Sakit di sekitar tapak pemotongan yang semakin bertambah buruk
- Bengkak atau pengerasan tapak incision
Juga, memerhatikan luka-luka yang berpotensi. Untuk mengelakkan bedsores, bergerak di tempat tidur, dan keluar dari katil. Sekiranya anda tidak dapat merasakan jari kaki atau jari anda dan biasanya anda boleh, anda mungkin tidak merasakan perkembangan yang membosankan.
Pembedahan punggung atau leher sedang tertekan dengan sendirinya, tetapi menambah kencing manis kepada campuran menambah keseluruhan komplikasi yang lain. Tetapi mempunyai rancangan yang jelas untuk membantu mengekalkan tahap tekanan dan gula darah yang terkawal dapat membantu memastikan prosedur tulang belakang yang berjaya.