Bagaimana Doktor Mendiagnosis dan Rawat Lordosis

Pemeriksaan fizikal
Peperiksaan fizikal yang menyeluruh mendedahkan banyak tentang kesihatan dan kecergasan umum pesakit. Doktor akan ingin tahu apabila kelengkungan itu mula-mula diperhatikan, perkembangan masa lalu, dan gejala-gejala lain yang berkaitan dengan pengalaman pesakit. Peperiksaan menyediakan garis dasar yang mana doktor dapat mengukur kemajuan pesakit semasa rawatan. Peperiksaan fizikal termasuk:

1. Palpasi menentukan keabnormalan tulang belakang dengan rasa.

2. Range of Motion mengukur sejauh mana pesakit boleh melakukan pergerakan fleksi, penyambungan, lenturan sisi, dan putaran tulang belakang. Asimetri juga diperhatikan.

Penilaian Neurologi
Penilaian neurologi termasuk penilaian simptom berikut: rasa sakit, kebas, paresthesia (contohnya kesemutan), sensasi ekstrem dan fungsi motor, kekejangan otot, kelemahan, dan perubahan usus / pundi kencing.

Doktor dengan Pesakit, menunjukkan hasil x-ray.

Radiografi (X-Rays)
Pesakit berdiri untuk mendedahkan seluruh panjang tulang belakang apabila PA (posterior / anterior, belakang dan depan) dan sisi (sisi) x-ray diambil. Rantaian sinaran AP sisi kadang-kadang digunakan untuk menilai kelenturan tulang belakang. MRI boleh diperintahkan jika saraf tunjang telah dikompromi (atau disyaki).

Selanjutnya, Kaedah Cobb Angle boleh digunakan untuk mengukur lengkung tuhanotik dalam darjah menggunakan sinar AP AP panjang standard.

Rawatan Bukan Pembedahan
Langkah-langkah rawatan konservatif bukan pembedahan mungkin termasuk:

1. Analgesik dan ubat anti-radang.

2. Terapi fizikal yang membolehkan pesakit membina kekuatan, fleksibiliti, dan meningkatkan pelbagai gerakan. Ahli terapi boleh menyediakan program latihan rumah yang disesuaikan.

3. Melangkah boleh digunakan untuk mengendalikan perkembangan lengkung pada remaja.

4. Mengurangkan berat badan menjadi ideal.

5. Pembedahan boleh dipertimbangkan jika lengkung tuhanotik teruk dengan penglibatan neurologi.

Pembedahan tulang belakang
Campur tangan bedah dipertimbangkan jika lengkung tuhanotik sangat parah, ketika keterlibatan neurologis ada, atau perawatan konservatif non-pembedahan telah gagal memberikan bantuan. Pakar bedah tulang belakang memutuskan prosedur dan pendekatan pembedahan (anterior / posterior, depan atau belakang) yang terbaik untuk pesakit. Keputusannya didasarkan pada riwayat perubatan pesakit, gejala, dan penemuan radiografi. Pelbagai pilihan rawatan pembedahan digunakan. Anda harus membincangkan apa yang terbaik untuk keadaan anda dengan pakar bedah tulang belakang anda.

Pemulihan
Sama ada kursus rawatan adalah konservatif atau pembedahan, adalah penting untuk mengikuti dengan teliti arahan doktor dan / atau terapi fizikal. Bincangkan sebarang kebimbangan mengenai sekatan aktiviti. Mereka akan dapat mencadangkan alternatif yang selamat. Terapi fizikal boleh dimasukkan ke dalam pelan rawatan untuk membina kekuatan, fleksibiliti, dan meningkatkan pelbagai gerakan. Ahli terapi boleh menyediakan pesakit program senaman rumah tersuai. Sekiranya pesakit menjalani pembedahan tulang belakang, arahan bertulis dan preskripsi untuk ubat-ubatan yang perlu diberikan sebelum dibebaskan dari hospital. Penjagaan pesakit terus semasa lawatan susulan dengan pakar bedah mereka.

Ulasan oleh Harry N. Herkowitz, MD

Kebanyakan masalah yang berkaitan dengan lordosis berlaku apabila lengkung tuhanotik biasa atau lekukan hilang. Ini menyebabkan postur yang lemah dan kecondongan ke hadapan. Sebagai orang yang berumur, beberapa kehilangan lordosis berlaku. Adalah penting untuk mengekalkan senaman aerobik yang kerap bersama-sama dengan pengukuhan perut dan kelebihan tulang belakang untuk mengekalkan postur yang baik.

!-- GDPR -->