Mengapa Pesakit Parkinson Menambah Berat Badan Selepas Rangsangan Otak Dalam
Pesakit Parkinson yang mengalami rangsangan otak yang mendalam cenderung mendapat berat badan yang banyak setelah prosedur, tetapi sehingga kini, alasan untuk ini masih belum jelas. Sekarang kajian Itali yang baru menunjukkan bahawa kenaikan berat badan pasca operasi mungkin dikaitkan dengan beberapa faktor, termasuk peningkatan keinginan untuk makan, tahap impulsif tertentu pada beberapa pesakit, jangka waktu penyakit ini, dan tahap ubat-ubatan.
Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal ilmiah Korteks.
"Perubahan berat badan adalah salah satu komplikasi berpotensi rangsangan otak dalam sebagai rawatan penyakit Parkinson," kata penulis pertama Marilena Aiello dari International School for Advanced Studies (SISSA).
"Asalnya pada awalnya ditelusuri pada penurunan besar gejala motorik, mengabaikan peranan kawasan rangsangan otak - inti subthalamik - dalam sistem ganjaran. Tujuan kami adalah untuk menilai gambaran keseluruhan sebelum dan sesudah operasi, dari sudut pandang klinikal dan kognitif, psikologi, dan tingkah laku ”.
Kajian yang dilakukan dengan kerjasama Hospital Santa Maria della Misericordia University itu, melibatkan 18 pesakit Parkinsonian yang menjalani rangsangan otak dalam dan 18 sukarelawan yang sihat. Para penyelidik memantau pesakit sebelum dan selepas intervensi, menilai aspek kognitif, psikologi, dan tingkah laku
"Pesakit telah dinilai dalam tiga tahap yang berbeda: sebelum operasi, lima hari setelah operasi, dan tiga bulan setelahnya. Mereka selalu menjalani perawatan farmakologi, berkurang secara beransur-ansur, sedangkan, pada saat tinjauan terbaru, stimulator juga aktif, ”kata Aiello.
Pesakit juga melengkapkan soal selidik yang digunakan pada tahap klinikal untuk menilai tahap kemurungan, anhedonia (ketidakupayaan untuk mengalami keseronokan) dan impulsif. Di samping itu, mereka diminta menyelesaikan beberapa tugas yang dirancang untuk menilai kepekaan ganjaran makanan dan reaksi impulsif terhadap makanan.
"Hasil kami telah mengesahkan kenaikan berat badan yang ketara selama beberapa bulan selepas operasi. Sejalan dengan perubahan sistem ganjaran, variasi berat badan terbukti lebih konsisten pada pasien yang, setelah operasi, telah menunjukkan peningkatan keinginan untuk makan, ”kata Aiello.
"Namun, kami juga telah memperhatikan pentingnya ciri-ciri individu, seperti impulsif perhatian - iaitu kecenderungan untuk mengambil keputusan secara tiba-tiba - dan ciri-ciri yang berkaitan dengan penyakit ini, seperti tempohnya dan pengurangan beban farmakologi."
Aiello menambah bahawa penemuan itu mengesahkan sifat penambahan berat badan pasca operasi yang multifaktorial dan "menawarkan alat penting untuk mengenal pasti pesakit yang berisiko paling besar dan dengan itu mencegah kenaikan berat badan yang berlebihan atau yang melemahkan".
Sumber: Sekolah Antarabangsa untuk Pengajian Lanjutan