Demam semasa mengandung meningkat risiko kelewatan perkembangan, autisme

Satu kajian baru yang memprovokasi menunjukkan demam ibu yang tidak dirawat semasa kehamilan meningkatkan kemungkinan anak itu mengalami kelewatan perkembangan atau autistik.

Penyelidik dari University of California - Davis mendapati bahawa ibu-ibu yang mengalami demam semasa kehamilan mereka lebih mungkin dua kali lebih banyak mempunyai anak dengan autisme atau kelewatan perkembangan daripada ibu yang tidak demam atau yang mengambil ubat untuk mengatasi kesannya.

"Kajian kami memberikan bukti kuat bahawa mengawal demam semasa hamil mungkin berkesan dalam mengubah risiko mempunyai anak dengan autisme atau kelewatan perkembangan," kata Ousseny Zerbo, Ph.D., pengarang utama kajian ini. "Kami mengesyorkan agar wanita hamil yang mengalami demam mengambil ubat anti pyretic (pengurangan demam) dan mendapatkan bantuan perubatan jika demam mereka berlanjutan."

Kajian ini diterbitkan dalam talian di Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, dan dipercayai orang pertama yang mempertimbangkan bagaimana demam dari sebarang sebab, termasuk selesema, dan rawatannya semasa kehamilan dapat mempengaruhi kemungkinan memiliki anak dengan autisme atau kelewatan perkembangan.

Para penyelidik menganalisis data dari penyelidikan kawalan kes yang besar yang dikenali sebagai Kajian Autisme Risk dari Genetik dan Alam Sekitar (CHARGE). Satu lagi kajian baru-baru ini berdasarkan data CHARGE mendapati bahawa ibu yang gemuk atau diabetes mempunyai kemungkinan yang lebih tinggi untuk mempunyai anak dengan autisme.

Dr. Irva Hertz-Picciotto, seorang profesor sains kesihatan awam di UC Davis dan penyelidik utama CHARGE, menunjukkan bahawa demam disebabkan oleh keradangan akut - reaksi sistem imun semula jadi jangka pendek terhadap jangkitan atau kecederaan - dan keradangan kronik itu , yang tidak lagi berfungsi untuk tujuan yang bermanfaat dan dapat merosakkan tisu yang sihat, mungkin terdapat pada ibu dengan kelainan metabolik seperti diabetes dan kegemukan.

"Oleh kerana keadaan radang dalam tubuh menyertai obesiti dan diabetes serta demam," kata Hertz-Picciotto, "persoalan semula jadi adalah: Mungkinkah faktor keradangan berperanan dalam autisme?"

Biasanya, ketika orang dijangkiti oleh bakteria atau virus, tubuh memberikan tindak balas penyembuhan yang melibatkan pembebasan sitokin pro-radang dari sel darah putih ke dalam aliran darah. Beberapa sitokin dapat menyeberangi plasenta, dan oleh itu dapat mencapai sistem saraf pusat janin, berpotensi mengubah neurotransmitter dan perkembangan otak.

"Kami pasti berpendapat lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan cara keradangan dapat mengubah perkembangan otak," kata Hertz-Picciotto.

CHARGE merangkumi populasi etnik yang beraneka ragam kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun yang dilahirkan di California dan tinggal di California Utara. Kajian semasa merangkumi 538 kanak-kanak dengan autisme, 163 kanak-kanak dengan kelewatan perkembangan tetapi bukan autisme, dan 421 biasanya kanak-kanak yang sedang berkembang yang ibunya menjawab soal selidik standard mengenai sama ada mereka menghidap selesema dan / atau demam semasa kehamilan dan jika mereka mengambil ubat untuk merawat penyakit mereka.

Menariknya, hasilnya menunjukkan bahawa selesema semasa kehamilan tidak dikaitkan dengan risiko yang lebih besar untuk mempunyai anak dengan autisme atau kelewatan perkembangan. Demam dari sebarang sebab semasa kehamilan, bagaimanapun, kemungkinan besar dilaporkan oleh ibu-ibu kanak-kanak dengan autisme (kemungkinan 2,12 kali lebih tinggi) atau kelewatan perkembangan (kemungkinan 2.5 kali lebih tinggi), berbanding dengan ibu-ibu kanak-kanak yang biasanya berkembang.

Bagi anak-anak ibu yang mengambil ubat anti-demam, risiko autisme tidak berbeza dengan risiko pada anak yang ibunya tidak melaporkan demam.

Menurut Hertz-Picciotto, hasilnya penting kerana sampel kajian berdasarkan populasi yang besar dan maklumat terperinci mengenai peserta.

Penemuan sebelumnya dari penilaian CHARGE menunjukkan bahawa pengambilan vitamin pranatal sebelum dan pada bulan pertama kehamilan dapat membantu mencegah autisme dan tinggal di dekat jalan raya atau di kawasan dengan pencemaran udara serantau yang tinggi dikaitkan dengan risiko autisme pada kanak-kanak yang lebih tinggi.

"CHARGE telah memperoleh banyak maklumat alam sekitar, demografi dan perubatan mengenai anak-anak kecil dan ibu bapa mereka dan memberikan asas yang kuat untuk pelbagai kajian epidemiologi," kata Hertz-Picciotto. "Kajian-kajian itu membantu kami mencari cara untuk melindungi perkembangan saraf masa kanak-kanak."

Sumber: University of California - Sistem Kesihatan Davis