Suntikan steroid untuk menghentikan kelahiran pramatang yang berkaitan dengan risiko kesihatan mental

Suntikan steroid yang diberikan kepada wanita hamil sebelum kelahiran pramatang dapat meningkatkan risiko anak untuk mengalami masalah tingkah laku dan emosi, menurut satu kajian baru.

Ibu-ibu yang dijangka melahirkan secara pramatang secara rutin diberi infus glukokortikoid, yang meniru kortisol, hormon semula jadi. Ini dirancang untuk membantu paru-paru bayi matang, tetapi ada kebimbangan bahawa pendedahan kepada glukokortikoid tahap tinggi dalam rahim mungkin mempunyai kesan jangka panjang yang berbahaya terhadap perkembangan otak.

Penyelidik sebelum ini menjalin hubungan antara tekanan pada kehamilan dan gejala gangguan kekurangan perhatian / hiperaktif (ADHD) pada kanak-kanak. Oleh kerana kortisol dihasilkan sebagai tindak balas kepada tekanan, ada yang disarankan oleh beberapa orang bahawa kortisol mungkin bertanggungjawab untuk hubungan ini, kata para penyelidik.

Untuk kajian terbaru ini, penyelidik di Imperial College London dan University of Oulu di Finland mengkaji 37 kanak-kanak yang terdedah kepada glukokortikoid sintetik sebelum kelahiran dan membandingkannya dengan 185 kanak-kanak yang dilahirkan pada usia kehamilan yang sama, tetapi tidak menjalani rawatan glukokortikoid.

Kumpulan perbandingan yang lebih besar daripada 6.079 kanak-kanak, yang sesuai dengan kehamilan dan ciri bayi, juga diperiksa untuk mengesahkan penemuan itu, kata para penyelidik.

Para peserta adalah sebahagian dari Northern Finland Birth Cohort, sebuah kajian yang merekrut wanita pada awal kehamilan pada tahun 1985-1986 dan mengumpulkan maklumat mengenai kesihatan anak-anak pada usia 8 dan 16 tahun.

Para penyelidik mendapati bahawa kanak-kanak yang terdedah kepada glukokortikoid sintetik mempunyai skor yang lebih rendah pada kesihatan mental umum pada usia 8 dan 16 tahun, dan lebih cenderung menunjukkan gejala ADHD.

"Terdapat banyak kajian yang menemukan hubungan antara tekanan pada kehamilan dan kesan terhadap kesihatan mental kanak-kanak, terutama ADHD, dan ini mungkin berkaitan dengan kortisol," kata Alina Rodriguez, Ph.D., pengarang kanan kajian dan Profesor Pelawat di School of Public Health di Imperial College London.

"Glukokortikoid sintetik meniru reaksi biologi ketika ibu mengalami tekanan, jadi kami ingin melihat apakah bayi yang terdedah kepada rawatan ini turut sama mempengaruhi hasil kesihatan mental."

Kajian itu menunjukkan mungkin ada risiko jangka panjang untuk kesihatan mental anak, katanya.

"Walaupun ini adalah kajian terbesar sejauh ini untuk melihat risiko ini, jumlah kanak-kanak dalam kumpulan kami yang terdedah kepada glukokortikoid masih sedikit," kata Rodriguez. "Lebih banyak kajian akan diperlukan untuk mengesahkan penemuan itu."

Penyelidik dengan cepat meyakinkan ibu bapa bahawa "berdasarkan semua bukti yang ada setakat ini, manfaat rawatan steroid terhadap kesihatan dan kelangsungan hidup bayi dengan baik telah terbukti dan melebihi kemungkinan risiko kesukaran tingkah laku atau emosi jangka panjang."

"Ibu bapa yang prihatin bahawa anak mereka mungkin terjejas oleh kesukaran tingkah laku atau emosi harus pada mulanya menghubungi doktor mereka untuk mendapatkan nasihat," katanya.

Kajian ini diterbitkan dalam jurnal PLOS SATU.

Sumber: Imperial College London