Penggunaan Antidepresan Semasa Kehamilan Meningkatkan Risiko untuk Keturunan tetapi Keturunan Juga Terlibat

Satu kajian baru Belanda mendapati bahawa penggunaan antidepresan pada ibu semasa kehamilan nampaknya meningkatkan risiko anak mengalami masalah kesihatan mental. Risiko meningkat untuk keadaan seperti autisme, kemurungan, kegelisahan, dan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD).

Walau bagaimanapun, penyelidik tidak pasti mengenai peranan keturunan sebagai sebahagian daripada peningkatan risiko. Lebih-lebih lagi, kemurungan teruk yang tidak dirawat selama kehamilan boleh menyebabkan hasil negatif bagi ibu dan anak.

Pakar mengakui bahawa penggunaan antidepresan di kalangan wanita hamil telah meningkat selama bertahun-tahun. Pada masa ini, antara dua hingga lapan peratus wanita hamil menggunakan antidepresan.

Dalam kajian baru itu, penyelidik dari Pusat Nasional Penyelidikan berdasarkan Daftar di Aarhus BSS menunjukkan bahawa terdapat peningkatan risiko yang terlibat dalam penggunaan antidepresan semasa kehamilan.

Para penyelidik, yang diketuai oleh Xiaoqin Liu, telah menerapkan penyelidikan berdasarkan daftar untuk membuat kajian terhadap 905.383 anak yang lahir antara tahun 1998 dan 2012 dengan tujuan untuk meneroka kemungkinan kesan buruk dari penggunaan antidepresan ibu semasa kehamilannya.

Mereka mendapati bahawa daripada 905.383 kanak-kanak secara keseluruhan, 32.400 mengalami gangguan psikiatri di kemudian hari. Sebahagian daripada anak-anak ini dilahirkan oleh ibu-ibu yang menggunakan antidepresan semasa mengandung, sementara anak-anak lain tidak terdedah kepada ubat-ubatan.

"Ketika kita melihat anak-anak yang dilahirkan oleh ibu-ibu yang menghentikan dan melanjutkan rawatan antidepresan selama kehamilan, kita dapat melihat peningkatan risiko terkena gangguan psikiatri jika ibu-ibu meneruskan rawatan antidepresan ketika hamil," kata Xiaoqin Liu.

Liu adalah pengarang utama artikel, yang muncul di Jurnal Perubatan BMJ-British.

Penyelidik membahagikan anak-anak kepada empat kumpulan bergantung pada penggunaan antidepresan ibu sebelum dan semasa kehamilan.

Kanak-kanak dalam kumpulan satu tidak terdedah kepada antidepresan di rahim. Pada kumpulan dua, ibu-ibu telah menggunakan antidepresan hingga kehamilan, tetapi tidak selama itu. Pada kumpulan tiga, ibu menggunakan antidepresan sebelum dan semasa kehamilan. Kumpulan empat terdiri daripada anak-anak, yang ibunya adalah pengguna antidepresan baru dan telah mula mengambil ubat selama kehamilan.

Hasil kajian menunjukkan peningkatan bilangan kanak-kanak dengan gangguan psikiatri dalam kumpulan di mana ibu telah menggunakan antidepresan selama kehamilan mereka.

Kira-kira dua kali lebih banyak kanak-kanak didiagnosis dengan gangguan psikiatri pada kumpulan empat (14.5 peratus) daripada kumpulan satu (lapan peratus). Dalam kumpulan dua dan tiga masing-masing, 11.5 peratus dan 13.6 peratus didiagnosis dengan gangguan psikiatri pada usia 16 tahun.

Walaupun terdapat kaitan dengan ubat-ubatan, para penyelidik cepat memperhatikan bahawa gangguan psikiatri turun temurun.

Oleh itu, para penyelidik mengambil kira bahawa heritabiliti juga berperanan dalam menentukan siapa yang akan didiagnosis dengan gangguan psikiatri, dan bukan hanya masalah terdedah kepada antidepresan di dalam rahim.

“Kami memilih untuk melakukan kajian dengan anggapan bahawa gangguan psikiatri sangat diturunkan. Atas sebab ini, kami ingin menunjukkan bahawa terlalu sempit jika anda hanya melihat autisme, itulah yang telah dilakukan oleh banyak kajian sebelumnya.

Sekiranya turun temurun berperanan, gangguan psikiatri lain seperti kemurungan, kegelisahan, gejala seperti ADHD juga akan muncul dalam data, ”kata Trine Munk-Olsen, yang juga merupakan salah seorang penyelidik di belakang kajian ini.

Sesungguhnya, kajian ini juga menunjukkan bahawa peningkatan tersebut merangkumi bukan sahaja autisme tetapi juga gangguan psikiatri lain seperti kemurungan, kegelisahan, dan ADHD.

Oleh itu, menjadi jelas bahawa gangguan psikiatri ibu yang penting berkaitan dengan kesihatan mental anak di kemudian hari. Pada masa yang sama, tidak dapat dikesampingkan bahawa penggunaan antidepresan akan meningkatkan risiko penyakit psikiatri pada anak.

"Penyelidikan kami menunjukkan bahawa ubat-ubatan nampaknya meningkatkan risiko, tetapi heritabilitas juga memainkan peranan," kata Trine Munk-Olsen, yang juga menunjukkan bahawa mungkin ibu-ibu yang menderita bentuk-bentuk kemurungan yang paling parah yang perlu mengambil ubat semasa kehamilan mereka.

Penemuannya tidak jelas. Memang, para penyelidik berharap kajian ini dapat meningkatkan fokus pada fakta bahawa hasil kajian tidak hanya hitam putih.

Ini dapat membantu doktor memberi nasihat kepada wanita mengenai penggunaan antidepresan sebelum dan selepas kehamilan mereka. Sebilangan wanita mungkin dapat menghentikan rawatan dengan ubat semasa hamil.

Walau bagaimanapun, para penyelidik juga mengakui bahawa beberapa wanita memerlukan ubat dan menekankan bahawa akibat dari kemurungan yang tidak dirawat adalah teruk dan boleh mengakibatkan akibat yang serius bagi ibu dan anak.

Mesej yang paling penting adalah bahawa kita memastikan dan menjaga kesejahteraan mental wanita hamil, dan bagi sesetengah wanita, ini melibatkan penggunaan antidepresan.

"Wanita-wanita ini seharusnya tidak merasa bersalah mengambil antidepresan. Walaupun terdapat peningkatan risiko kanak-kanak mengalami gangguan psikiatri di kemudian hari, penyelidikan kami menunjukkan bahawa kita tidak boleh menyalahkan ubat sahaja. Keturunan juga memainkan peranan, ”kata Trine Munk-Olsen.

Sumber: Universiti Aarhus

!-- GDPR -->