Pautan Genetik kepada Komplikasi Kanak-kanak dari Ubat Antipsikotik

Satu kajian di Kanada menunjukkan bahawa variasi genetik dapat meningkatkan risiko komplikasi perubatan di kalangan kanak-kanak yang menerima ubat antipsikotik.

Penyelidik mendapati variasi genetik boleh menyebabkan risiko enam kali lebih besar bagi kanak-kanak untuk mengembangkan sindrom metabolik. Sindrom metabolik adalah gabungan gejala yang meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.

Kajian menunjukkan kanak-kanak yang rentan menunjukkan peningkatan risiko terkena tekanan darah tinggi dan peningkatan kadar gula darah puasa (pendahulu diabetes).

Penyelidikan ini diterbitkan dalam jurnal penyelidikan perubatan Psikiatri Translasional.

"Ini adalah laporan pertama faktor biologi yang mendasari kecenderungan kanak-kanak terhadap komplikasi yang berkaitan dengan penggunaan ubat antipsikotik generasi kedua," kata Dr Dina Panagiotopoulos, pengarang bersama kajian.

"Ini membimbangkan kerana kanak-kanak ini mengambil ubat untuk merawat penyakit kronik - penyakit mental - dan kemudian mengembangkan faktor risiko penyakit kronik kedua," kata pengarang bersama Dr. Angela Devlin.

Antipsikotik generasi kedua seperti quetiapine (Seroquel) dan risperidone (Risperdal) diresepkan kepada kira-kira 5.500 kanak-kanak dan belia di British Columbia untuk gangguan psikotik seperti skizofrenia, gangguan mood dan kegelisahan, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian, gangguan spektrum autisme, gangguan penyesuaian dan bahan penyalahgunaan.

Penyelidik menilai 209 kanak-kanak yang menjalani rawat inap antara April 2008 dan Jun 2011 di Jabatan Psikiatri Kanak-kanak & Remaja di Hospital Kanak-kanak BC.
Umur rata-rata mereka adalah 13 tahun, dan 105 kanak-kanak dirawat dengan anti-psikotik generasi kedua sementara 112 tidak menggunakan ubat ini.

Analisis DNA menunjukkan bahawa lapan peratus kanak-kanak dari kedua kumpulan mempunyai variasi genetik yang disebut C677T pada gen MTHFR. Kanak-kanak dengan varian MTHFR C677T yang menggunakan ubat ini enam kali lebih mungkin mengalami sindrom metabolik.

Para penyelidik menyasarkan varian MTHFR C677T kerana diketahui berkaitan dengan sindrom metabolik pada orang dewasa yang menderita skizofrenia, dan dengan penyakit kardiovaskular pada orang dewasa yang tidak mempunyai penyakit psikiatri.

Devlin dan Panagiotopoulos mengatakan penemuan mereka adalah langkah penting dalam mencegah dan menguruskan komplikasi metabolik yang berkaitan dengan ubat antipsikotik generasi kedua.

Para penyelidik percaya bahawa pengetahuan itu sangat penting untuk mengurangkan risiko ini pada masa kanak-kanak kerana orang dewasa dengan penyakit mental mengalami peningkatan kadar kematian sebanyak 19 peratus yang sebahagian besarnya disebabkan oleh risiko penyakit kardiovaskular.

Penyelidikan masa depan akan merangkumi kajian status vitamin B di kalangan kanak-kanak yang terkena kerana gen MTHFR terlibat dalam metabolisme folat B-vitamin.

"Kami sekarang berencana untuk menilai status vitamin B dan pengambilan makanan pada anak-anak yang mengambil ubat ini untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengenai hubungan ini," kata Panagiotopoulos.

Sumber: Institut Penyelidikan Anak & Keluarga