Masalah Tidur pada Penghidap Strok Mungkin Menetapkan Tahap untuk Strok Lain
Penyelamat strok yang menderita gangguan tidur-tidur lebih cenderung mengalami strok atau kejadian kardio- atau serebrovaskular yang serius berbanding mereka yang tidak mengalami gangguan tidur, menurut satu kajian baru.
Kajian ini mendapati bahawa mempunyai banyak gangguan tidur-bangun tidur, seperti pernafasan yang tidak dapat tidur, jangka masa tidur yang panjang atau pendek, insomnia, dan sindrom kaki gelisah secara bebas dan secara signifikan meningkatkan risiko kejadian kardio-serebrovaskular baru seperti strok, sementara serangan iskemia, atau infark miokard dalam dua tahun selepas strok.
Ini menunjukkan bahawa menilai dan memperbaiki corak tidur pada mangsa strok dapat meningkatkan hasil jangka panjang mereka, menurut kajian yang dilakukan oleh Profesor Claudio Basssetti dan pasukan penyelidikannya di University Hospital of Bern di Switzerland.
"Kami tahu bahawa orang yang mengalami stroke sering mengalami gangguan tidur, dan ini berkaitan dengan hasil pemulihan strok yang lebih buruk," kata Drs. Martijn Dekkers dan Simone Duss dari University of Bern di Switzerland. "Apa yang ingin kami pelajari dari kajian ini adalah apakah gangguan tidur-bangun khususnya dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk setelah stroke."
Kajian itu merangkumi 438 individu berusia 21 hingga 86 tahun - dengan usia rata-rata 65 tahun - yang telah dimasukkan ke hospital setelah strok iskemia akut (sejenis strok yang disebabkan oleh saluran darah yang tersumbat ke otak) atau serangan iskemia sementara (a 'mini-stroke' disebabkan oleh sekatan singkat bekalan darah ke otak dengan simptom klinikal sementara sehingga 24 jam).
Kehadiran dan keparahan gangguan tidur-bangun tidur, seperti insomnia, sindrom kaki gelisah, dan jangka waktu tidur, serta gejala siang hari seperti mengantuk, dicatatkan untuk setiap individu pada satu, tiga, 12, dan 24 bulan setelah strok mereka , para penyelidik melaporkan.
Nafas tidur yang tidak normal dinilai pada hari-hari pertama setelah strok iskemik atau serangan iskemia sementara menggunakan pernafasan, menurut para penyelidik.
Kejadian kejadian kardio-serebrovaskular baru juga dicatatkan selama dua tahun susulan.
Menurut para penyelidik, sedikit lebih daripada satu pertiga pesakit melaporkan gejala insomnia menurut soal selidik Indeks Keterukan Insomnia. Kira-kira 8 peratus memenuhi diagnosis klinikal sindrom kaki gelisah, sementara 26 peratus menderita gangguan pernafasan tidur yang teruk, seperti apnea tidur. Selain itu, kira-kira 15 peratus melaporkan jangka masa tidur yang melampau, dengan kecenderungan untuk jangka waktu tidur yang lebih lama selepas strok.
"Dengan menggunakan maklumat berkaitan tidur yang kami kumpulkan selama tiga bulan pertama selepas strok, kami mengira 'indeks beban tidur' untuk setiap individu, yang mencerminkan kehadiran dan keparahan gangguan tidur-bangun," jelas Dekkers. "Kami kemudian menilai apakah indeks beban tidur dapat digunakan untuk meramalkan siapa yang akan menjalani satu lagi kejadian kardio-serebrovaskular selama dua tahun kami mengikuti mereka setelah strok mereka."
Hasilnya menunjukkan bahawa mangsa strok dengan sekurang-kurangnya satu kejadian kardio / serebrovaskular berikutnya mempunyai skor indeks beban tidur yang lebih tinggi daripada pesakit tanpa kejadian berikutnya tiga bulan hingga dua tahun selepas strok. Selain itu, indeks beban tidur yang tinggi dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk kejadian serebro-kardiovaskular berikutnya, kajian itu dijumpai.
Walaupun percubaan intervensi yang menyiasat manfaat merawat gangguan tidur-bangun tidur selepas strok diperlukan, Duss mengatakan bahawa gangguan tidur-tidur harus dinilai dan dipertimbangkan secara lebih sistematik dalam pendekatan rawatan komprehensif pada pesakit strok.
Ini mengikuti garis panduan terbaru yang dihasilkan oleh Akademi Neurologi Eropah, bekerjasama dengan tiga masyarakat Eropah yang lain.
Kajian itu dibentangkan di European Academy of Neurology Virtual Congress pada Mei 2020.
Sumber: Kesihatan Spink
