Pendekatan Baru untuk Janji Pertunjukan Parkinson

Lebih dari 5o, orang Amerika ooo didiagnosis menghidap penyakit Parkinson setiap tahun. Walaupun penawar untuk gangguan neurologi progresif masih sukar difahami, rawatan yang baru disetujui menunjukkan janji yang signifikan dalam mengurangkan gejala yang sering melemahkan yang berkaitan dengan keadaan ini.

Pendekatan baru menggunakan gel ubat levodopa yang dikembangkan khas yang dihantar ke usus kecil oleh pam infusi mudah alih.

John Slevin, MD, MBA, Profesor Neurologi dan Naib Pengerusi Penyelidikan di Institut Neurosains Kentucky University of Kentucky, bekerjasama dengan pasukan penyiasat antarabangsa untuk menentukan sama ada menyediakan aliran berterusan gel yang dikembangkan khas yang disebut CLES (Duopa® ) memberikan kelegaan simptom.

"Kami sangat gembira dengan hasilnya," kata Slevin. "Pesakit dengan Penyakit Parkinson (PD) maju yang dirawat melalui kaedah baru ini menunjukkan peningkatan yang ketara dalam turun naik gejala dengan penurunan diskinesia."

Menurut Slevin, keberkesanan CLES sebagian disebabkan oleh fakta bahawa ia menghasilkan kepekatan plasma levodopa yang lebih stabil dengan menyampaikannya terus ke usus kecil, yang melewati masalah pengosongan dan penyerapan gastrik yang tidak menentu disebabkan oleh penurunan fungsi otot yang melekat pada PD.

"CLES berpotensi untuk mengatasi kebutuhan yang tidak terpenuhi dalam populasi pesakit ini dengan pilihan terapi yang terhad," tambah Slevin.

Marion Cox mengetahui perkara ini dengan baik. Petani Georgetown yang berusia 70 tahun dan bekas pemaju harta tanah telah menderita Parkinson selama 16 tahun. "Saya dapat tahu saya melakukan cara yang salah," kata Cox sambil menjelaskan penurunannya walaupun sering dilakukan penyesuaian ubat. Walaupun dengan ubat-ubatannya, dia mulai "terhuyung-huyung" dan berjuang untuk berbicara dan menelan.

Dia kecewa kerana tidak dapat menghabiskan masa yang lebih berkualiti dengan dua anak perempuan dan dua cucu perempuannya. Oleh itu, ketika Slevin menyebutkan percubaan klinikal Duopa, Cox melompat pada kesempatan itu.

"Saya langsung merasa berbeza," katanya mengenai pengalamannya dalam percubaan tiga tahun. Cox mengatakan bahawa dia dapat berkeliling dengan lebih baik, berpakaian dengan lebih mudah, pergi seharian bertani seluas 800 ekar.

"Saya sudah selesai. Saya tidak sehebat dulu [sebelum saya mendapat Parkinson] tetapi saya cukup baik, "tambahnya.

Parkinson adalah penyakit progresif yang disebabkan oleh kematian sel penghasil dopamin di otak. Parkinson sering dikenali dengan gaya berjalan perlahan, gegaran dan kekakuan. Penyakit ini juga menimbulkan beberapa jenis gejala bukan motor seperti kekurangan deria, kesukaran kognitif atau masalah tidur.

Walaupun doktor mempunyai sejumlah rawatan yang tersedia untuk membantu menguruskan gejala penyakit Parkinson, kekurangan motor yang menjadi ciri khas PD juga merupakan nemesis rawatan yang berkesan, kerana otot yang mengawal pencernaan juga terjejas, menjadikan dos menjadi satu cabaran, keduanya dari segi jumlah dan masa.

Masalah lain adalah bahawa ubat-ubatan kehilangan keberkesanan dari masa ke masa ketika kematian sel semakin meningkat. Walaupun levodopa tetap menjadi "standard emas" untuk mengawal kekurangan motor dalam rawatan PD peringkat awal, keberkesanannya dapat berkurang seiring berjalannya waktu.

Sebenarnya, bagi sekitar 40 peratus pesakit, ubat oral menjadi tidak konsisten dalam mengawal fungsi otot, dan disertai dengan kesan sampingan yang mengganggu yang disebut dyskinesia, atau pergerakan otot yang tidak disengajakan. Dengan sembilan tahun rawatan, kira-kira 90 peratus pesakit PD akan mengalami kesan ini.

FDA meluluskan CLES pada Januari 2015. Oleh kerana keselamatan dan keberkesanan levodopa sudah ditetapkan, rawatan ini berpotensi untuk dilacak dengan cepat untuk penggunaan yang meluas dalam masa empat hingga enam bulan.

Sumber: University of Kentucky / EurekAlert!

!-- GDPR -->