Neuroimaging Mungkin Mencerminkan Gejala Psikiatri, Bukan Penyakit itu Sendiri
Tinjauan baru mendapati bahawa gangguan psikiatri dicirikan oleh perubahan sambungan yang biasa di antara tiga rangkaian otak teras yang terlibat dengan kognisi. Analisis meta mendapati perubahan rangkaian dilokalisasi di kawasan otak yang mendasari prestasi kognitif umum.
Hasil kajian menunjukkan kajian pencitraan tradisional dan biomarker mencerminkan masalah yang berkaitan dengan gejala dan tidak begitu banyak patologi penyakit yang mendasari.
Penyelidik menjelaskan bahawa walaupun penyakit psikiatri dianggap sebagai gangguan yang berbeza, disfungsi kognitif muncul di kebanyakan mereka. Pertindihan simptom di seluruh gangguan psikiatri telah menjadi cabaran utama untuk mengkategorikan pesakit dengan tepat.
Kajian baru menunjukkan bahawa perubahan dalam rangkaian otak yang mempengaruhi disfungsi kognitif terdapat dalam pelbagai gangguan psikiatri. Penyiasat melakukan meta-analisis 242 kajian pencitraan otak fungsional pada orang dengan pelbagai gangguan psikiatri. Mereka menemui perubahan dalam penyambungan fungsional di antara tiga rangkaian berskala besar yang dianggap sangat penting untuk kognisi yang kompleks.
Ulasan itu muncul dalam jurnal Psikiatri Biologi.
Sistem otak yang terlibat dengan gangguan kognitif merangkumi rangkaian mod lalai, rangkaian frontoparietal, dan rangkaian salience. Selanjutnya, analisis 363 kajian pencitraan otak struktural menunjukkan masalah abu-abu berkurang yang berkaitan dengan rangkaian yang diubah, menghubungkan erat perubahan struktur dan fungsi.
Yang penting, kajian ini memberikan bukti pertama dari meta-analisis perubahan fungsi biasa dalam rangkaian neurokognitif merentasi gangguan psikiatri. "Pengetahuan baru ini memerlukan kajian biomarker diagnostik berasaskan otak mengenai gangguan psikiatri yang berada di luar batas diagnostik tradisional," kata pengarang kanan Yong He, PhD, Beijing Normal University, China.
Walaupun kemajuan besar telah dicapai dalam mencirikan hubungan diagnosis dan gejala neural selama 25 tahun terakhir, biomarker neuroimaging belum menyumbang kepada proses diagnostik psikiatri.
"Dr. Dia dan rakan sekerja memberikan petunjuk penting mengapa biomarker diagnostik neuroimaging telah mencapai kemajuan yang terbatas, ”kata John Krystal, MD, Editor Psikiatri Biologi.
"Penemuan ini mendorong kita untuk memikirkan kembali peran potensial neuroimaging dalam proses diagnostik."
Perubahan rangkaian neurokognitif bersama menunjukkan bahawa pencitraan neuro mungkin memberikan ukuran patologi yang berkaitan dengan gejala yang tidak berkaitan langsung dengan proses penyakit.
Oleh itu, ini boleh menimbulkan masalah, kerana kajian mengenai gangguan psikiatri - yang ditakrifkan oleh kumpulan gejala - terutamanya terbatas pada kajian tingkah laku.
Sumber: Elsevier / EurekAlert
