Beberapa Kanak-kanak Dengan Kecacatan Lahir Berisiko Meningkatkan Penderaan
Kanak-kanak yang dilahirkan dengan spina bifida atau bibir sumbing dan / atau lelangit mempunyai risiko peningkatan penderaan sebelum usia dua tahun, menurut satu kajian baru di Pusat Sains Kesihatan Universiti Texas di Houston (UTHealth).
Hasil kajian menunjukkan bahawa, berbanding dengan kanak-kanak yang sihat, risiko penganiayaan pada kanak-kanak dengan bibir sumbing dan / atau lelangit meningkat sebanyak 40 peratus dan bagi kanak-kanak dengan spina bifida, risikonya meningkat sebanyak 58 peratus. Kadar ini sangat tinggi pada tahun pertama kehidupan.
Bibir sumbing dan lelangit sumbing adalah kecacatan kelahiran yang berlaku apabila bibir atau mulut bayi tidak terbentuk dengan baik di rahim. Spina bifida adalah kecacatan tiub saraf yang mempengaruhi tulang belakang dan biasanya kelihatan semasa kelahiran. Bayi dengan spina bifida mengalami gangguan fizikal mulai dari ringan hingga parah bergantung pada tempat di mana tulang belakang berada.
Para penyelidik juga melihat risiko penderaan di kalangan kanak-kanak dengan sindrom Down, dan mendapati tidak ada peningkatan risiko berbanding dengan kanak-kanak yang tidak mengalami cacat lahir.
"Seorang bayi dengan sindrom Down berkembang sama seperti bayi lain kecuali mereka mempunyai cacat kongenital yang lain," kata Bethanie Van Horne, Dr.P.H., penolong pengarah inisiatif negeri di Institut Pembelajaran Kanak-kanak UTHealth.
“Ketika mereka mula kehilangan tonggak perkembangan adalah ketika gangguan intelektual yang berkaitan dengan sindrom Down menjadi lebih jelas. Selain itu, mereka biasanya tidak mempunyai tahap kerumitan perubatan yang sama dengan bayi dengan bibir sumbing dengan atau tanpa celah langit-langit dan spina bifida, yang kemungkinan besar mempunyai banyak keperluan dan komplikasi perubatan. Sekiranya anda baru saja melahirkan dan perlu menghadapi lebih banyak kerumitan dan perawatan, itu sukar. "
Van Horne menjalankan kajian itu sebagai sebahagian dari disertasi di UTHealth School of Public Health.
Untuk kajian ini, para penyelidik mengambil data dari beberapa sumber dari tahun 2002 hingga 2011: catatan kelahiran dan kematian dari Unit Statistik Vital Perkhidmatan Kesihatan Negeri Texas, pengawasan kanak-kanak yang dilahirkan dengan kecacatan kelahiran dari Pendaftaran Kecacatan Kelahiran Texas dan maklumat penganiayaan kanak-kanak dari Jabatan Perkhidmatan Keluarga dan Pelindung Texas.
Di Texas, penganiayaan ditakrifkan sebagai pengawasan yang mengabaikan, penyalahgunaan fizikal, pengabaian fizikal, pengabaian perubatan, penderaan seksual, pengabaian, penderaan emosi, atau penolakan untuk memikul tanggungjawab ibu bapa.
Di antara kanak-kanak dengan penderaan yang disahkan, risiko pengabaian perubatan adalah tiga hingga enam kali lebih tinggi di antara ketiga-tiga kumpulan kecacatan kelahiran daripada kumpulan yang tidak terjejas. Kerumitan keadaan perubatan mereka mungkin menjadi faktor penyumbang kepada peningkatan risiko pengabaian perubatan berbanding bentuk pengabaian lain, menurut Van Horne.
Faktor lain turut berperanan. Sebagai contoh, kanak-kanak lebih cenderung dianiaya atau diabaikan sekiranya ibu mereka kurang mendapat pendidikan sekolah menengah, mempunyai lebih banyak anak dan menggunakan Medicaid. Ini berlaku walaupun seorang kanak-kanak tidak mengalami cacat lahir. Van Horne mengatakan bahawa kemiskinan mungkin merupakan faktor utama dalam penemuan ini.
"Doktor dan kakitangan perubatan harus memahami bahawa risiko penyalahgunaan berbeza mengikut kecacatan tertentu. Secara umum, apabila anak dilahirkan dengan kerumitan perubatan seperti cacat lahir, kita perlu benar-benar menyokong keluarga tersebut. Sekiranya kita dapat mengenal pasti mereka lebih awal dan memulakan perkhidmatan, kita dapat membantu mereka memahami apa yang akan datang. Banyak penyedia melakukan ini, tetapi kami dapat melakukan lebih banyak lagi, ”kata Van Horne.
Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal Pediatrik.
Sumber: Pusat Sains Kesihatan Universiti Texas di Houston
