Keradangan Kronik Sepanjang Hayat Diikat Terhadap Kerapuhan di Usia Tua

Keradangan kronik pada usia pertengahan dikaitkan dengan risiko kelemahan dan kesihatan yang lebih buruk pada usia tua, menurut kajian Johns Hopkins baru mengenai hampir 6,000 orang Amerika.

Penemuan yang diterbitkan dalam Jurnal Gerontologi, mendapati bahawa setiap sisihan piawai peradangan yang lebih tinggi yang dikesan pada usia pertengahan dikaitkan dengan risiko kelemahan 39 peratus lebih tinggi pada peserta lebih dari dua dekad kemudian. Kaitan itu didapati lebih kuat di kalangan orang kulit putih daripada orang Afrika-Amerika.

Secara keseluruhan, para penyelidik mendapati bahawa prevalensi kelemahan akhir usia di antara peserta dengan tahap keradangan yang rendah pada usia pertengahan adalah empat hingga lima peratus, sementara prevalensi kelemahan akhir usia di antara mereka yang mengalami keradangan usia pertengahan tinggi adalah sembilan peratus - kira-kira dua kali ganda.

Para penyelidik menyatakan bahawa penemuan itu tidak semestinya menjalin hubungan sebab-akibat antara keradangan kronik dan lemah, keadaan yang umumnya sejajar dengan kesihatan, kelemahan, dan kegagalan yang lebih baik secara keseluruhan pada orang dewasa yang lebih tua.

Dan walaupun penemuan ini terlalu awal untuk menunjukkan pemeriksaan biomarker untuk kelemahan, para penyelidik masih mendorong untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah dan merawat penyakit kronik untuk mengurangkan keradangan, kerana ini dapat membantu orang menghindari kelemahan pada masa dewasa yang lebih tua.

"Hasil kami juga menyokong idea bahawa proses penyakit yang membawa kepada kelemahan mungkin bermula beberapa dekad sebelum bermulanya, dengan cara yang serupa dengan keadaan kronik lain seperti demensia," kata penulis kajian utama Keenan Walker, Ph.D., seorang doktor pasca doktoral neuropsikologi klinikal. rakan di Sekolah Perubatan Universiti Johns Hopkins.

"Masa dewasa pertengahan mungkin merupakan masa yang sangat penting untuk kesihatan yang buruk pada orang dewasa yang lebih tua kerana pelbagai sebab. Pertama, pada usia pertengahan ketika kejadian penyakit kronik biasa, seperti diabetes, mulai meningkat. "

"Kedua, dibandingkan dengan individu yang mengalami penyakit sistemik dan keradangan di kemudian hari, individu yang mengalami keadaan ini pada usia pertengahan mungkin mempunyai pendedahan yang lebih lama dan oleh itu lebih rentan terhadap kesan fisiologi yang merosakkan," kata Walker.

Untuk kajian ini, para penyelidik menganalisis data dari 5,760 orang dewasa berusia 70-an yang mengambil bahagian dalam kajian Atherosclerosis Risk in Communities, penyelidikan jangka panjang nasional terhadap hampir 16,000 orang dewasa yang tinggal di empat komuniti A.S. Para peserta diikuti selama lima pemeriksaan perubatan, bermula pada tahun 1987-1989, ketika mereka berusia 40-an dan 50-an.

Para peserta menjalani ujian untuk lima penanda keradangan tertentu dalam aliran darah (jumlah sel darah putih, fibrinogen, faktor von Willebrand dan faktor VIII) yang dikumpulkan semasa lawatan kajian awal mereka.

Seterusnya, semua peserta yang melengkapkan lawatan kelima dianggap lemah, pra-lemah atau kuat bergantung pada berapa banyak sifat berikut yang mereka ada pada masa itu: keletihan, kelambatan, aktiviti fizikal yang rendah, kelemahan, dan penurunan berat badan. Mereka yang dianggap lemah memenuhi tiga atau lebih kriteria ini, sementara yang dikategorikan sebagai pra-lemah memenuhi satu atau dua kriteria, dan yang dikategorikan sebagai lemah tidak memenuhi kriteria tersebut.

Analisis statistik digunakan untuk menentukan sama ada penanda keradangan pada usia pertengahan umur dapat meramalkan kelemahan kemudian, dan apakah bangsa atau jantina mempengaruhi hubungan ini.

Secara keseluruhan, tujuh peratus peserta lemah pada lawatan kelima pada tahun 70-an, dan 48 peratus pra-lemah pada lawatan kelima. Berbanding dengan peserta yang kuat, mereka yang lemah atau pra-lemah lebih tua (masing-masing empat dan tiga tahun), lebih cenderung menjadi wanita dan Afrika-Amerika, mempunyai tahap pendidikan yang lebih rendah, dan mempunyai tahap faktor risiko kardiovaskular yang lebih tinggi , seperti indeks jisim badan yang lebih tinggi, tekanan darah, dan kolesterol total, dan keadaan kesihatan yang lebih kronik seperti tekanan darah tinggi, diabetes dan penyakit jantung koronari.

Penyiasat juga melihat ukuran protein penanda darah C-reactive (CRP) - protein yang meningkat sebagai tindak balas terhadap keradangan dari pelbagai sumber termasuk jangkitan, penyakit jantung dan barah. Peserta dikategorikan mempunyai PRK "rendah" atau "tinggi" pada lawatan ini.

Walaupun setelah menyesuaikan diri dengan ciri-ciri demografi seperti usia, seks dan pendidikan, dan untuk keadaan bersama seperti diabetes dan tekanan darah tinggi, setiap peningkatan sisihan piawai dalam lawatan dua PRK dikaitkan dengan kemungkinan 32% lebih tinggi ciri kelemahan pada lawatan lima , berlaku 21 tahun kemudian.

"Terdapat kajian yang sedang dilakukan untuk melihat apakah penurunan tahap keradangan, kebanyakannya pada kumpulan usia yang lebih tua, dapat mencegah perkembangan penurunan mobiliti dan otot yang menyumbang kepada kelemahan," kata penulis bersama Jeremy Walston, MD, Profesor Raymond dan Anna Lublin. Perubatan Geriatrik di Johns Hopkins.

"Nantikan - mudah-mudahan kita dapat mengatakan dengan lebih tepat pada masa depan yang tidak jauh bahawa merawat keradangan kronik akan mengurangkan risiko penurunan otot dan kelemahan yang berkaitan."

Sumber: Johns Hopkins Medicine