Kejayaan Rawatan Barah Bergantung pada Interaksi Sosial
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa interaksi sosial semasa menjalani kemoterapi mempengaruhi kejayaan rawatan.
Penyelidik dari Institut Kesihatan Nasional dan Universiti Oxford mendapati pesakit barah kemungkinan besar akan bertahan selama lima tahun atau lebih selepas kemoterapi jika mereka berinteraksi semasa kemoterapi dengan pesakit lain yang juga bertahan selama lima tahun atau lebih.
Pesakit sedikit lebih mungkin mati dalam masa kurang dari lima tahun selepas kemoterapi ketika mereka berinteraksi semasa kemoterapi dengan mereka yang meninggal dalam waktu kurang dari lima tahun.
Penemuan itu muncul dalam talian dalam jurnalSains Rangkaian.
"Orang memperagakan tingkah laku berdasarkan apa yang ada di sekitar mereka," kata Jeff Lienert, penulis utama dari Institut Penyelidikan Genom Manusia Nasional (NHGRI) NHI.
"Sebagai contoh, anda akan sering makan lebih banyak semasa makan bersama rakan, walaupun anda tidak dapat melihat apa yang mereka makan. Semasa berbasikal, anda akan sering berprestasi lebih baik ketika anda berbasikal dengan orang lain, apa pun prestasi mereka. "
Lienert berangkat untuk melihat apakah kesan interaksi sosial meluas kepada pesakit barah yang menjalani kemoterapi. Menyertai usaha penyelidikan ini adalah penasihat Lienert, Felix Reed-Tsochas, Ph.D., Laura Koehly, Ph.D., dan Christopher Marcum, Ph.D.
Mereka mendasarkan penemuan mereka pada data rekod perubatan elektronik dari tahun 2000 hingga 20009 dari dua hospital besar di National Health Service United Kingdom.
Para penyelidik memeriksa jumlah masa yang diluangkan oleh pesakit dengan pesakit yang sama menjalani kemoterapi dan kadar kelangsungan hidup lima tahun mereka. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah peratusan orang yang hidup sekurang-kurangnya lima tahun setelah rawatan kemoterapi selesai.
Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup lima tahun sebanyak 70 peratus bermaksud bahawa dianggarkan 70 daripada 100 orang masih hidup lima tahun selepas kemoterapi. Mereka juga meninjau skema bilik untuk mengesahkan anggapan bahawa pesakit berpotensi untuk berinteraksi.
"Kami mempunyai informasi tentang ketika pasien mendaftar masuk dan keluar dari wad kemoterapi, sebuah ruang intim kecil di mana orang dapat melihat dan berinteraksi untuk jangka waktu yang lama," kata Lienert. "Kami menggunakan 'masa yang dihabiskan untuk mendapatkan kemoterapi di bilik dengan orang lain' sebagai proksi untuk hubungan sosial."
Ketika pesakit berada di sekitar mereka semasa kemoterapi yang meninggal dalam waktu kurang dari lima tahun setelah kemoterapi, mereka mempunyai peluang 72 persen untuk mati dalam lima tahun setelah kemoterapi mereka.
Hasil terbaik adalah ketika pesakit berinteraksi dengan seseorang yang bertahan selama lima tahun atau lebih lama: Mereka mempunyai peluang 68 persen untuk mati dalam tempoh lima tahun. Model penyelidik juga meramalkan bahawa jika pesakit diasingkan dari pesakit lain, mereka akan mempunyai kemungkinan 69.5 persen untuk mati dalam tempoh lima tahun.
"Perbezaan hidup dua peratus - antara terpencil semasa rawatan dan bersama pesakit lain - mungkin tidak begitu banyak, tetapi cukup besar," kata Lienert.
"Sekiranya anda melihat 5,000 pesakit dalam sembilan tahun, peningkatan dua peratus itu akan mempengaruhi 100 orang."
"Encik. Penyelidikan Lienert adalah yang pertama untuk menyelidiki, secara besar-besaran, bagaimana konteks sosial dalam persekitaran rawatan dapat memainkan peranan penting dalam hasil penyakit, "kata Koehly.
"Oleh kerana penjagaan kanser bergerak lebih ke arah terapi yang disasarkan berdasarkan penilaian tumor genom, NHGRI berminat untuk memahami bagaimana faktor persekitaran sosial ini dapat mempengaruhi keberkesanan rawatan."
Para penyelidik tidak mengkaji mengapa perbezaan itu berlaku, tetapi membuat hipotesis bahawa ia mungkin berkaitan dengan tindak balas tekanan. "Ketika anda stres, hormon stres seperti adrenalin dilepaskan, mengakibatkan pertarungan atau tindak balas penerbangan," kata Lienert.
"Sekiranya anda tidak dapat melawan atau terbang, seperti dalam kemoterapi, hormon ini dapat menumpuk."
Walaupun para penyelidik juga tidak menyiasat kesan pelawat pada pesakit barah yang menjalani terapi, kesannya mungkin serupa, katanya.
"Sokongan sosial yang positif pada saat-saat tepat dari tekanan paling besar adalah penting," kata Lienert.
"Sekiranya anda mempunyai rakan dengan barah, menjaga dia atau rakannya semasa menjalani kemoterapi mungkin akan membantu mengurangkan tekanan mereka.Kesannya mungkin sama efektif, dan mungkin lebih efektif, daripada pesakit barah yang berinteraksi dengan pesakit barah lain. "
Sumber: Institut Penyelidikan Genom Manusia Negara
