Pesakit Hitam Mengalami Kurang Kegelisahan, Sakit dengan Black MD

Satu kajian baru menunjukkan bahawa ketika doktor adalah ras yang sama dengan pesakitnya, ia dapat membentuk rasa selesa yang membantu mengurangkan kegelisahan dan kesakitan, terutama bagi pesakit Hitam.

Kajian yang dilakukan oleh penyelidik dari University of Miami itu, melibatkan kumpulan pesakit kulit putih, Hispanik, dan kulit hitam bukan Hispanik yang turut serta dalam temu janji doktor yang disimulasikan.

Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal akademik Ubat Sakit.

Pesakit diberi rangkaian penggunaan haba yang agak menyakitkan di lengan mereka oleh pelatih perubatan yang berperanan sebagai doktor untuk mensimulasikan prosedur perubatan yang menyakitkan. Peserta melaporkan betapa kuatnya kesakitan mereka sepanjang prosedur dan para penyelidik juga mengukur tindak balas fisiologi pesakit terhadap pengalaman menyakitkan menggunakan sensor di tangan pesakit.

Sebilangan pesakit dipasangkan dengan seorang doktor yang dikenal sebagai bangsa dan etnik yang sama dengan mereka, yang disebut "kesesuaian kaum / etnik," sementara yang lain tidak. Selepas pengalaman itu, pasukan penyelidik membandingkan tahap kesakitan kumpulan yang berpasangan dengan doktor bangsa / etnik yang sama dengan doktor yang berpasangan dengan doktor yang berlainan bangsa / etnik. Penemuan yang paling mengejutkan datang dari pesakit Hitam yang berpasangan dengan doktor Hitam.

"Pesakit kulit hitam yang berpasangan dengan doktor Hitam dilaporkan mengalami kesakitan yang lebih sedikit di beberapa jenis tindakan daripada pesakit kulit hitam yang berpasangan dengan doktor kulit putih Hispanik atau bukan Hispanik," kata Dr Elizabeth Losin, penolong profesor psikologi, yang mengetuai makmal Neurosains Sosial dan Budaya.

Selain itu, data dari sensor menunjukkan tindak balas fizikal pesakit Hitam terhadap kesakitan juga lebih rendah ketika mereka dipasangkan dengan doktor bangsa mereka sendiri.

"Ini memberikan beberapa bukti bahawa pesakit kulit hitam menunjukkan manfaat memiliki doktor dari bangsa mereka sendiri di pelbagai peringkat - menunjukkan rasa sakit dalam komunikasi dan fisiologi mereka," kata Losin.

Idea untuk mengkaji peranan kesesuaian kaum dalam hubungan doktor-pesakit datang dari penyelidikan sebelumnya yang menunjukkan bahawa terdapat perbezaan besar antara kumpulan kaum dan etnik dari segi tahap kesakitan yang dialami dari keadaan dan prosedur perubatan, menurut para penyelidik.

Secara umum, populasi Hitam dan Hispanik melaporkan lebih banyak kesakitan dari keadaan perubatan dan dalam kajian penyelidikan kesakitan, berbanding dengan populasi kulit putih bukan Hispanik. Selanjutnya, kajian sebelumnya menunjukkan bahawa ketika pesakit mempunyai doktor yang berbagi demografi mereka dari segi jantina, bangsa, atau bahasa, ia dapat mempengaruhi hasil kesihatan periferal seperti kepuasan pesakit dan kepatuhan mereka terhadap ubat.

Ini menyebabkan para penyelidik menyiasat sama ada kesesuaian antara etnik antara doktor dan pesakit akan mempengaruhi tahap kesakitan pesakit juga.

"Terdapat lebih sedikit kajian mengenai kesesuaian doktor-pesakit dan pengaruhnya terhadap hasil kesihatan langsung seperti sakit," kata Losin.

Untuk memahami mengapa pesakit kulit hitam mengalami kesakitan dan tindak balas badan yang berkaitan dengan rasa sakit dengan doktor dari kaum yang sama, pasukan itu meneliti beberapa tinjauan pengenalan yang diberikan kepada peserta pesakit dan menemui petunjuk besar.

"Faktor yang benar-benar membezakan pesakit Hitam dari kumpulan lain adalah bahawa pesakit Hitam lebih cenderung mengatakan bahawa mereka telah mengalami diskriminasi kaum atau etnik atau ketika ini prihatin mengenainya," kata pemimpin kajian Steven R. Anderson, seorang psikologi Ph baru-baru ini. .D. siswazah.

Di samping itu, pesakit Hitam yang melaporkan mengalami dan bimbang tentang diskriminasi menunjukkan penurunan terbesar dalam tindak balas badan mereka terhadap kesakitan ketika mereka mempunyai doktor dari kaum mereka sendiri, kata Anderson.

"Bersama-sama penemuan ini menunjukkan bahawa mungkin salah satu sebab mengapa pesakit kulit hitam mungkin mengalami tindak balas fisiologi yang berkurang terhadap kesakitan ketika mereka mempunyai doktor kulit hitam adalah kerana mereka kurang cemas mengenai kemungkinan diskriminasi," kata Losin. "Kami tahu bahawa kegelisahan terkait erat dengan kesakitan."

Walaupun pesakit bukan Hispanik berkulit putih dan Hispanik turut dimasukkan dalam kajian ini, sama ada mereka mempunyai doktor dari bangsa mereka sendiri sepertinya tidak mempengaruhi tahap kesakitan mereka. Walaupun penulis mengharapkan ini untuk pesakit kulit putih, mereka merasa sangat mengejutkan bagi pesakit Hispanik, yang juga didapati melaporkan lebih banyak kesakitan daripada kulit putih bukan Hispanik dalam kajian sebelumnya.

Satu kemungkinan sebab pesakit Hispanik tidak menunjukkan manfaat pengurangan kesakitan yang sama dengan memiliki doktor kaum yang sama seperti yang dilakukan oleh pesakit kulit hitam, adalah kerana rata-rata pesakit Hispanik sebenarnya tidak menganggap doktor Hispanik lebih serupa dengan mereka dari segi bangsa atau etnik mereka daripada doktor kulit hitam atau bukan kulit putih.

Ini mungkin disebabkan oleh heterogenitas budaya dan kebangsaan yang tinggi di kalangan orang-orang Hispanik / Latino Amerika dan menunjukkan lebih banyak kajian diperlukan mengenai faktor-faktor apa yang berkaitan dengan hubungan doktor-pesakit yang dapat membantu mengurangkan kesakitan bagi pesakit Hispanik.

Para penyelidik mengatakan bahawa kajian mereka menyoroti potensi keuntungan memiliki lebih banyak doktor kulit hitam dalam profesion perubatan, kerana ini dapat berarti pengurangan perbezaan kesakitan.

Pada tahun 2019, hanya sekitar 5 peratus doktor yang masing-masing dikenali sebagai orang Afrika Amerika dan Hispanik, yang bermaksud bahawa kebanyakan pesakit kulit hitam jarang mendapat faedah melihat doktor yang kelihatan seperti mereka dan memahami pengalaman hidup mereka.

"Inisiatif kepelbagaian doktor sering dilihat bermanfaat untuk meningkatkan keselesaan dan kepuasan pesakit, tetapi dengan kajian kami, kami memiliki bukti bahawa mungkin ada akibat kesihatan langsung jika tidak memiliki tenaga kerja yang beragam juga," kata Anderson. "Kajian kami membincangkan pentingnya kepelbagaian doktor dalam meningkatkan hasil kesihatan."

Sumber: Universiti Miami