Untuk Bulimia, CBT Mengalahkan Psikoanalisis
Bulimia dicirikan oleh episod berulang makan, tingkah laku kawalan berat badan yang melampau, dan penilaian berat badan dan bentuk yang berlebihan.
"CBT adalah rawatan yang sangat berkesan untuk bulimia nervosa dan jelas lebih berkesan daripada versi psikoterapi psikoanalitik yang diuji dalam percubaan ini," kata penyelidik Stig Poulsen, Ph.D., profesor bersekutu dengan Jabatan Psikologi di Universiti Copenhagen.
"Namun, sebilangan besar pesakit tidak dibantu dengan cukup untuk bulimia mereka dengan terapi tingkah laku kognitif. Ini menunjukkan bahawa pengembangan rawatan lanjut untuk bulimia nervosa masih relevan, ”kata Poulsen.
Psikoterapi psikoanalitik untuk bulimia - yang dikembangkan oleh Poulsen dan rakannya - didasarkan pada teori bahawa gejala bulimik berpunca dari keperluan untuk menangkis perasaan dan keinginan dalaman, dan bahawa pesakit mengalami kesukaran untuk mengakui dan mengatur perasaan tersebut.
CBT yang dipertingkatkan dikembangkan oleh Christopher Fairburn, yang juga mengusahakan kajian semasa. Terapi CBT ini menggunakan prosedur dan strategi untuk mengatasi pengekangan makanan, kebimbangan mengenai bentuk dan berat badan, peristiwa dan perubahan mood yang berkaitan dengan pemakanan, dan pengembangan kemahiran untuk mengatasi kemunduran.
Untuk kajian ini, para penyelidik melakukan percubaan secara rawak dan terkawal di mana 70 pesakit dewasa dengan bulimia ditugaskan secara rawak untuk dua tahun sesi 50 minit psikoterapi psikoanalitik mingguan atau 20 sesi CBT dipertingkatkan yang diberikan dalam jangka masa 5 bulan.
Kedua-dua rawatan tersebut membawa kepada peningkatan gejala bulimia, tetapi CBT jauh lebih berkesan.
Selepas 5 bulan, 42 peratus kumpulan CBT dan 6 peratus kumpulan psikoterapi psikoanalitik telah berhenti makan dan membersihkan diri.
Pada dua tahun, 44 peratus kumpulan CBT dan 15 peratus kumpulan psikoterapi telah berhenti makan dan membersihkan diri.
"CBT adalah rawatan pilihan untuk gangguan tersebut jika dibandingkan dengan versi psikoterapi psikoanalitik yang diuji dalam percubaan ini," tulis para penyelidik.
Tetapi hakikat bahawa pada dua tahun, 56 peratus pesakit CBT masih menghadapi masalah dengan makan dan membersihkan diri dan 31 peratus masih memenuhi kriteria diagnostik untuk bulimia bermaksud "pengembangan rawatan lebih lanjut diperlukan," tambah para penyelidik.
Kajian baru muncul di Jurnal Psikiatri Amerika.
Sumber: Jurnal Psikiatri Amerika
