Bantuan Pengimejan Otak dalam Mendiagnosis Demensia
Penggunaan teknologi advancedd untuk mengesan dan mendiagnosis keabnormalan otak telah meningkat dengan pesat dalam dekad yang lalu. Kajian baru mendapati kaedah tertentu tomografi pelepasan positron (PET) dapat mengesan demensia dan penyakit Alzheimer dengan selamat dan tepat.
Teknologi PET adalah kaedah radiologi maju yang memberikan gambaran fungsional proses biologi. Dalam analisis itu, para penyelidik menemui teknik pencitraan molekul yang menggabungkan PET dengan biomarker yang disuntikkan yang disebut 18F-FDG membantu menentukan bahagian utama penurunan metabolik di otak yang menunjukkan demensia.
Para penyelidik percaya penggunaan PET akan memberikan bukti fisiologi kepada doktor mengenai penyakit neurodegeneratif. Pengetahuan ini akan mempercepat dan meningkatkan ketepatan diagnosis doktor.
"Data baru menyokong peranan PET 18F-FDG sebagai penambahan yang berkesan kepada kaedah diagnostik lain yang digunakan untuk menilai pesakit dengan gejala demensia," kata Nicolaas Bohnen, M.D., Ph.D., pengarang utama kajian ini.
“Kajian ini juga mengidentifikasi literatur baru yang menunjukkan manfaat teknik pencitraan ini untuk tidak hanya membantu mendiagnosis demensia tetapi juga untuk meningkatkan keyakinan doktor ketika mendiagnosis pesakit dengan demensia. Proses ini boleh menjadi sukar bagi doktor, terutama ketika menilai pesakit yang lebih muda atau mereka yang mempunyai tanda-tanda penyakit yang halus. "
Demensia adalah diagnosis yang mencabar kerana bukan penyakit tertentu tetapi pola gejala yang ditandai dengan kehilangan kemampuan kognitif. Penurunan kognitif mungkin disebabkan oleh kecederaan atau penyakit progresif yang mempengaruhi kawasan otak yang mengawal perhatian, ingatan, bahasa dan mobiliti.
Alzheimer paling sering dikaitkan dengan gangguan ingatan progresif, walaupun demensia dengan badan Lewy boleh dikaitkan dengan gejala halusinasi Parkinson dan yang menonjol. Gangguan lain, yang disebut demensia frontotemporal, dijumpai pada pesakit yang menunjukkan perubahan keperibadian yang tidak khas dan kesukaran dalam berhubungan dan berkomunikasi.
Para penyelidik percaya penggunaan FDG-PET yang diperluas akan membantu doktor mendiagnosis demensia dan membantu membezakan antara gangguan.
Sudah tentu, diagnosis demensia merangkumi kriteria bahawa doktor menggunakan bukti dari kajian pencitraan molekul.
"Untuk pertama kalinya, pencitraan biomarker penyakit Alzheimer termasuk dalam kriteria diagnostik klinikal penyakit yang baru disemak," kata Bohnen.
"Ini adalah perubahan besar dalam definisi penyakit, karena sebelumnya diagnosis Alzheimer didasarkan terutama pada proses penilaian pesakit untuk mengecualikan kemungkinan trauma, pendarahan, tumor atau gangguan metabolik. Sekarang ia menjadi proses penyertaan berdasarkan bukti biomarker dari pencitraan molekul. "
"Semakin awal kita membuat diagnosis, semakin banyak kita dapat meredakan ketidakpastian dan penderitaan bagi pesakit dan keluarga mereka."
Biomarker 18F-FDG adalah antara pelbagai agen pencitraan yang sedang disiasat untuk keberkesanannya dalam pengimejan Alzheimer.
Oleh kerana rawatan demensia tersedia untuk penggunaan klinikal, PET pasti akan memainkan peranan penting bukan hanya dalam diagnosis penyakit ini, tetapi juga penilaian dan pemantauan terapi masa depan.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kira-kira 18 juta orang di seluruh dunia kini menghidap penyakit Alzheimer. Jumlah itu diunjurkan hampir dua kali ganda pada tahun 2025.
Penyelidikan ini dijumpai dalam terbitan terkini dari Jurnal Perubatan Nuklear.
Sumber: Persatuan Perubatan Nuklear