Gangguan Mental yang berbeza menunjukkan Kehilangan Masalah Kelabu yang serupa

Para penyelidik telah menemui corak umum kehilangan bahan kelabu dalam spektrum gangguan psikiatri, mulai dari skizofrenia hingga kemurungan hingga ketagihan, menurut meta-analisis baru kajian pencitraan otak oleh Stanford University School of Medicine.

"Idea bahawa gangguan ini mempunyai beberapa seni bina otak yang umum dan bahawa beberapa fungsi mungkin tidak normal sehingga banyak di antaranya menarik," kata Thomas Insel, M.D., pengarah Institut Kesihatan Mental Nasional.

Sebelumnya, kajian pencitraan otak cenderung memusatkan perhatian pada satu gangguan psikiatri secara terpisah, sedangkan para penyelidik Stanford “telah mundur dari pepohonan untuk melihat hutan dan melihat corak di hutan itu yang tidak kelihatan ketika anda hanya melihat pohon , ”Kata Insel.

Analisis 193 makalah yang dikaji oleh rakan sebaya menunjukkan kehilangan bahan kelabu dalam tiga struktur otak yang, walaupun terpisah secara fizikal, berpartisipasi dalam rangkaian yang berkaitan dengan fungsi peringkat tinggi, termasuk perancangan dan pembuatan keputusan. Penemuan ini mempertanyakan amalan biasa membezakan gangguan psikiatri dengan gejala mereka daripada patologi otak yang mendasari.

"Dalam banyak kajian yang diterbitkan yang kami kaji, para penyelidik cenderung untuk menafsirkan penemuan biologi mereka dari satu gangguan yang mereka fokuskan," kata Amit Etkin, MD, Ph.D., penolong profesor psikiatri dan sains tingkah laku di Stanford dan pengarang kanan kajian.

"Kami cuba mengajukan soalan asas yang belum diajukan: Adakah asas asas biologi untuk penyakit mental?"

Untuk mengetahui, dia dan pasukan penyelidiknya mengumpulkan data dari 193 kajian berasingan yang mengandungi, secara keseluruhan, gambar resonans magnetik otak 7,381 pesakit yang termasuk dalam enam kategori diagnostik: skizofrenia, gangguan bipolar, kemurungan utama, ketagihan, gangguan obsesif-kompulsif dan sekumpulan gangguan kecemasan yang berkaitan.

Mereka membandingkan gambar dengan 8,511 subjek kawalan yang sihat, dan mengenal pasti tiga struktur otak yang terpisah, beberapa sentimeter antara satu sama lain, dengan jumlah bahan kelabu yang berkurang, tisu otak yang berfungsi untuk memproses maklumat. Kehilangan bahan kelabu di ketiga struktur otak serupa pada pesakit dengan gangguan mental yang berbeza, para penyelidik mendapati.

Struktur ini dapat dilihat sebagai loceng penggera otak, kata Etkin. "Mereka bekerjasama, memberi isyarat ke kawasan otak lain ketika kenyataan menyimpang dari jangkaan - bahawa sesuatu yang penting dan tidak dapat diramalkan telah terjadi, atau sesuatu yang penting gagal terjadi."

Analisis lebih lanjut menunjukkan bahawa penyusutan bahan kelabu pada ketiga struktur otak yang terlibat tidak bergantung kepada sebarang kesan ubat atau keadaan psikiatri yang bertindih.

Sebagai tambahan kepada kehilangan bahan kelabu di tiga bidang utama, orang yang mengalami kemurungan besar juga mengalami kehilangan materi kelabu di struktur lain, termasuk hippocampus dan amygdala, dua wilayah penting yang masing-masing terlibat dalam menyimpan memori dan memproses emosi.

Skizofrenia juga memperlihatkan masalah abu-abu yang berkurang di beberapa struktur lain, serta peningkatan bahan abu-abu di wilayah yang disebut striatum, yang disarankan oleh Etkin disebabkan oleh ubat antipsikotik daripada penyakit itu sendiri.

Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal JAMA Psikiatri.

Sumber: Pusat Perubatan Universiti Stanford